Erysipelas - infekčné ochorenie kože

Prehľad

Erysipelas je druh kožnej infekcie. Možno ho považovať za formu celulitídy, ale na rozdiel od bežnej formy, ktorá ovplyvňuje hlbšie tkanivo, erysipela ovplyvňuje iba horné vrstvy kože.

erysipelas

V niektorých prípadoch môžu tieto dva stavy existovať súčasne a stanovenie presnej diagnózy môže byť zložitou úlohou.

Lekári pôvodne považovali erysipel za ovplyvňujúci iba oblasť tváre, ale štúdie preukázali, že asi 80% prípadov sa nachádza v nohách. Nie je však vylúčené, že tento stav môže byť prítomný na rukách alebo trupe.

Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.

Obsah článku

príznak

Ľudia postihnutí erysipelmi budú mať najčastejšie zmenený celkový stav skôr, ako sa na koži objavia viditeľné znaky. Medzi objavené príznaky teda patrí horúčka a zimnica.

Erysipelas zvyčajne postihuje iba určitú oblasť tela a prejavuje sa nasledovne:

- Zápal a začervenanie kože;
- Lesklý alebo lesklý vzhľad pokožky;
- Teplá a jemná pokožka na dotyk;
- Fliktén, najmä v závažných prípadoch;
- Zrejmé vymedzenie medzi postihnutou a nedotknutou oblasťou;
- V závažných prípadoch sa farba zmení na fialovú alebo čiernu.

Je potrebné poznamenať, že príznaky a príznaky sa objavujú pomerne rýchlo a vyvíjajú sa v priebehu niekoľkých dní alebo dokonca niekoľkých hodín. Je tiež potrebné poznamenať, že erysipel nie je nákazlivý ani dedičný.

PRÍČINA

Erysipelas je stav, ktorý sa vyvíja, keď sa baktérie dostanú do pokožky rezmi, ranami alebo inými formami prerušenia kožnej bariéry. Kožné lézie, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť produkcie erysipelasu, teda predstavujú:

- Rezy, ulcerácie alebo dekubity;
- Uhryznutie hmyzom;
- Uhryznutie zvieratami;
- Rany po operácii;
- Iné zdravotné ťažkosti, ktoré poškodzujú povrch kože (ekzém, impetigo, plesňové infekcie).

Riziko erysipela sa tiež zvyšuje, ak existujú zdravotné podmienky, ktoré priamo neovplyvňujú pokožku. Príklady zahŕňajú:

- Zlý lymfatický obeh;
- Zlý žilový obeh;
- Nadváha a obezita;
- alkoholizmus;
- Cukrovka, najmä ak sa nedodržiava liečba;
- Oslabenie imunitného systému.

Podávanie niektorých liekov môže oslabiť imunitný systém, čo má vplyv na eryzipel. Tieto lieky sa používajú na boj proti rakovine alebo po transplantácii orgánov.

Z hľadiska pohlavia sa odhaduje, že ženy sú viac náchylné na erysipel ako muži. Zistilo sa však, že erysipela postihuje najčastejšie kojencov a ľudí starších ako 60 rokov.

Maximálny výskyt bol hlásený u pacientov vo veku 60 až 80 rokov, najmä u pacientov so zníženou imunitou alebo u pacientov s problémami s lymfodrenážou, napríklad u pacientov s mastektómiou alebo operáciou panvy.

Diagnostika

Všeobecne je diagnostika pomerne jednoduchá a je založená na fyzikálnom vyšetrení a príznakoch.

Osobná anamnéza je mimoriadne dôležitá, pretože môže zvýrazniť predchádzajúce operácie alebo zranenia. Možné príčiny tak možno zistiť bez potreby ďalších vyšetrovaní.

Ak sa objavia príznaky systémovej infekcie, môžu lekári odobrať vzorky krvi. Mali by sa skontrolovať v laboratóriu, uvedomte si však, že identifikácia baktérií nie je vždy možná. Krvné testy môžu tiež pomôcť odhaliť vysoké hladiny bielych krviniek.

Môžu to znamenať poškodenie tkaniva a bakteriálne infekcie. Krvné testy môžu tiež zistiť vysoké hladiny C-reaktívneho proteínu, proteínu produkovaného v pečeni vo veľkom množstve, keď existujú bakteriálne infekcie.

Prítomnosť špecifickej infekcie spôsobenej uhryznutím niektorých zvierat môže vyžadovať zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) alebo počítačovú tomografiu (CT). Tieto vyšetrenia môžu zvýrazniť závažnosť uhryznutia a akékoľvek komplikácie.

Nekrotizujúca fascia - nekrotizujúca infekcia fascie a podkožného tkaniva

Staphylococcus aureus a iné stafylokokové infekcie

Prvé príznaky menopauzy na pokožke: tipy a opravné prostriedky

Možnosti liečby

Erysipelas je stav, ktorý sa dá vyliečiť. Ďalšie komplikácie však možno obmedziť čo najrýchlejším predložením lekárovi vhodnej liečbe.

Účinná liečba spočíva v podaní antibiotík. Typ použitých antibiotík bude závisieť od choroboplodných zárodkov, ktoré spôsobili problém.

Vo väčšine prípadov bude liečba obsahovať penicilín. Preto je nevyhnutné vziať do úvahy všetky alergie, ktoré sa u tohto lieku môžu vyskytnúť. Ak sa vyskytnú alergie, lekár vám môže predpísať ďalšie antibiotiká, napríklad erytromycín alebo cefalexín.

Liečba erysipel zvyčajne spočíva v podávaní perorálnych antibiotík po dobu 7-14 dní. V závažných prípadoch sa lieky môžu podávať priamo do kože kvapkaním.

Je potrebné poznamenať, že existuje niekoľko spôsobov, ako je možné zmierniť bolesť a nepohodlie a urýchliť proces hojenia. Tieto spôsoby sú reprezentované:

- Aplikácia studených obkladov na pokožku;
- Aplikácia zvlhčovacích krémov, aby sa zabránilo vysušeniu a popraskaniu pokožky;
- Zdvíhanie infikovanej oblasti a jej premiestňovanie, aby sa zabránilo zrážaniu krvi;
- Podávanie protizápalových a analgetických liekov;
- Nosenie kompresných pančúch po ukončení infekcie;
- Liečba akýchkoľvek iných súvisiacich dermatologických stavov.

Perspektíva a profylaxia

Erysipelas je liečiteľný stav a súvisiace príznaky a príznaky zvyčajne ustúpia do niekoľkých dní od začiatku liečby. Infekčný proces však môže trvať niekoľko týždňov, kým zmizne. Je potrebné poznamenať, že lézie sa hoja bez zanechania jaziev.

Tiež asi u tretiny ľudí liečených na erysipel sa tento stav opäť vyskytuje. Ak sa to stane, lekár vám môže predpísať dlhodobú liečbu.

Ak sa stav neustále objavuje, musí byť o tom čo najskôr informovaný lekár. Ak boli základom erysipel ďalšie podmienky, napríklad ekzém alebo cukrovka, potom je ich liečba nevyhnutná a pomáha predchádzať novým ohniskám erysipel.

Ak je erysipel založený na nadmernej telesnej hmotnosti alebo nedostatočnej cirkulácii, môže byť riešením zmena životného štýlu a stravovania, ktoré pomôžu obmedziť pravdepodobnosť opakovania ochorenia.

komplikácie

Ak pacienti s erysipelmi nebudú liečení, môžu nastať komplikácie. Niektoré z nich sú zastúpené:

- Gangréna, pravdepodobne amputácia postihnutej končatiny;
- Chronický edém;
- zjazvenie;
- sepsa;
- Šarlach;
- Zápal pľúc;
- Absces;
- Embólia;
- zápal mozgových blán;
- Smrť.

Najbežnejšími komplikáciami sú abscesy, gangréna a tromboflebitída. Zriedkavými komplikáciami sú akútna glomerulonefritída, endokarditída, sepsa a syndróm toxického šoku. Artritída, tendinitída, burzitída a osteitída sú tiež zriedkavými komplikáciami.

Všeobecne je erysipel ľahko a efektívne liečiteľný perorálnymi antibiotikami s mierou úmrtnosti menej ako 1%. Ak sa však u veľmi mladých, starších alebo imunokompromitovaných pacientov objaví bakteriémia, môže byť erysipela smrteľná.