Erytémové uzliny - Medic Chat

Škvrny a vyrážky na koži sú nepríjemným pocitom bez ohľadu na oblasť vzhľadu a niekedy môžu skryť určité podmienky. To isté platí pre erythema nodosum, stav, ktorý sa môže prejaviť zápalom kože.

Máte otázky týkajúce sa vášho prípadu?

Spýtajte sa jedného z viac ako 170 lekárov online

Rýchlo a ľahko. Skontrolovaní lekári. Dôverné a anonymné

Čo je erythema nodosum?

Erythema nodosum je zápalové ochorenie pokožky, ktoré sa prejavuje v mastnej vrstve pokožky. Výsledkom erythema nodosum sú červené, bolestivé a na dotyk citlivé miesta, ktoré sa najčastejšie nachádzajú v nohách.

Uzly erythema nodos sa líšia veľkosťou, najčastejšie veľkosťou mince. Môžu sa zapáliť niekoľko týždňov, potom sa zmenšia a stanú sa plochými, takže zostane pomliaždený vzhľad. Stav zvyčajne zmizne sám, ale môže to byť aj príznak vážnejšieho stavu.

Lézie spôsobené erytémom nodosum sú zvyčajne:

bolestivé na dotyk
horúci
červená po dobu jedného týždňa až 10 dní, potom vybledne do fialova alebo modra
na oboch stranách tela rovnako
na prednej strane nôh, ale aj na kolenách, stehnách a predlaktiach
zaoblený tvar
ktorý ulceruje alebo nespôsobuje slzy alebo slzy na povrchu kože
vo veľkosti medzi 1 a 5 cm
zriedka sa škvrny môžu spojiť a vytvoriť polmesiac, ktorý sa šíri niekoľko dní pred sfarbením.

Skontrolujte výskyt erytému nodosum

V prípade erythema nodosum môžete mať príznaky podobné chrípke, ako napríklad:

teplota 38 ° C alebo viac
únava
bolesti kĺbov a svalov
infekcie pľúc, hrdla alebo nosa
bolesť kĺbov, svalov a slabosť
opuchnuté kĺby v členku
zápal spojiviek
kašeľ
strata váhy

Ak si nie ste istí, či ide o erythema nodosum, vyhľadajte ďalšie typy uzlín. Je dôležité nediagnostikovať samého seba a konzultovať s dermatológom. Môžete sa tiež obrátiť na zoznam lekárov v aplikácii Medic Chat, kde sa môžete na prípad opýtať špecialistu.

Stavy, ktoré môžu spôsobiť erythema nodosum:

Streptokokové infekcie
Sarkoidóza (zápal lymfatických uzlín a iných orgánov)
Kokcidioidomykóza (infekcia horných dýchacích ciest a pľúc)
Histoplazmóza (infekčné ochorenie pľúc)
Tuberkulóza
Psitakóza (ochorenie podobné chrípke)
Ulcerózna kolitída alebo Crohnova choroba
Rakovina

Ako si zmierniť bolesť?

užívajte sedatíva, napríklad ibuprofén
odpočívajte so zdvihnutými nohami
aplikujte studený vlhký obklad

Opuchy a škvrny trvajú asi dva týždne, kým nevyzerajú ako modriny. Zvyčajne sa uzdraví úplne sám do šiestich týždňov bez toho, aby po sebe zanechal jazvu.

Pomoc od lekárnika

Ak máte bolesti, váš lekárnik vám môže odporučiť:

silnejšie sedatíva
podporte obväzy alebo ponožky
steroidné krémy

Pomoc od lekára

Poraďte sa s dermatológom, ak:

bolesť ovplyvňuje každodenný život
sa začnú objavovať ďalšie opuchy a škvrny
opuchy nezmiznú

Váš lekár vám môže zistiť, či máte erythema nodosum, a to sledovaním opuchov a škvŕn.

Ak sa váš dermatológ domnieva, že vaše lieky môžu spôsobiť erythema nodosum, môže vám odporučiť, aby ste ich prestali užívať. Neprestaňte užívať svoje lieky bez toho, aby ste najskôr vyhľadali lekársku pomoc.

Váš lekár môže požiadať o testy, ak váš erytém nodosum:

môže to byť príznak vážnejšieho stavu
neprešlo šesť týždňov

Iné typy liečby

Medzi bežné formy liečby erythema nodosum patria:

odpočinok v posteli, najmä ak sú opuchy a bolesti silné
zmena liekov, ktoré spôsobujú erythema nodosum, ale iba po konzultácii s lekárom
aplikujte studené obklady na postihnuté miesto po dobu 15 minút, niekoľkokrát denne
zdvihnutie postihnutej oblasti pomocou podpery, napríklad vankúša
protizápalové lieky
ľahké kompresné pančuchy alebo obväzy
perorálny tetracyklín
jodid draselný
systémové kortikosteroidy
steroidné krémy

Príčiny erytému uzla

Erythema nodosum môže mať veľa príčin, často však nie je známa presná príčina. Medzi bežné príčiny patrí:

Crohnova choroba
ulcerózna kolitída
nežiaduca reakcia na niektoré lieky
sarkoidóza
tuberkulóza
zápal pľúc
streptokoková infekcia

Erythema nodosum sa môže vyskytnúť s iným zdravotným stavom alebo bez neho. Medzi stavy spojené s erythema nodosum patria lieky (lieky súvisiace so sulfa, antikoncepčné pilulky, estrogény), streptokok v krku, ochorenie mačacích škrabancov, plesňové choroby, infekčná mononukleóza, sarkoidóza, Behcetova choroba, zápalové ochorenie čriev (Crohnova choroba a ulcerózna kolitída). normálne tehotenstvo.

Diagnostické

Erytém uzla je klinicky diagnostikovaný. Na potvrdenie neurčitej diagnózy je možné odobrať a mikroskopicky vyšetriť biopsiu.

Mikroskopické vyšetrenie zvyčajne odhalí neutrofilný infiltrát okolo kapilár, ktorý vedie k zhrubnutiu septa s fibrotickými zmenami v tuku okolo krvných ciev.

Váš lekár odporučí ďalšie vyšetrenie na určenie základnej príčiny erythema nodosum.

Môže to zahŕňať kompletný krvný obraz, rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR), titer antistreptolyzín-O (ASO), analýzu moču, intradermálny tuberkulínový test a röntgenové vyšetrenie hrudníka. ESR je zvyčajne vysoká, zvyšuje sa C-reaktívny proteín a krv vykazuje nárast bielych krviniek.

ESR je spočiatku veľmi vysoká a vedie k vzniku uzlíkov erythema nodosum. ASO je vysoký v prípadoch spojených so streptokokovou infekciou hrdla. Na vylúčenie pľúcnych chorôb, najmä sarkoidózy a Löfgrenovho syndrómu, je potrebné vykonať röntgenové vyšetrenie hrudníka.

Aké sú komplikácie erythema nodosum?

Vzácny typ erythema nodosum je chronická forma, ktorá sa môže vyskytovať prerušovane počas niekoľkých rokov. Zápal s chronickým erytémom nodosum býva menej závažný ako klasický stav.

Avšak väčšinou sú to komplikácie spojené s erythema nodosum, ktoré sú výsledkom základného stavu, ktorý spôsobuje erythema nodosum.

Erytém uzla počas tehotenstva

Hormonálne zmeny môžu tiež spôsobiť erythema nodosum. Asi 2 až 5 percent prípadov erythema nodosum súvisí s tehotenstvom.

Tento stav sa môže vyvinúť počas tehotenstva a zvyčajne sa zlepší po narodení, ale môže sa vrátiť, ak znovu otehotniete.

U niektorých ľudí, ktorí užívajú perorálnu antikoncepciu alebo lieky na kontrolu hormónov, sa zvyčajne objaví erytém nodosum, zvyčajne v prvých mesiacoch liečby.

Často kladené otázky o erythema nodosum

Erythema nodosum je zápal podkožného tuku spôsobený oneskorenou reakciou z precitlivenosti. Často sú postihnuté mladé ženy. Väčšina prípadov je idiopatických, ale môžu súvisieť s rôznymi chorobami, vrátane infekcií a autoimunitných porúch (napr. Ulcerózna kolitída).

Väčšina lézií erytému uzla vyvolaného infekciou sa zahojí do 7 týždňov, ale aktívne ochorenie môže trvať až 18 týždňov. Naopak 30% prípadov idiopatického nodotického erytému môže trvať dlhšie ako 6 mesiacov.