Fakultná nemocnica Erlangen
Schudnite od 220 do 100 kíl: obezitu liečte interdisciplinárnym spôsobom
Na univerzite v Erlangene bola zriadená prvá komisia pre obezitu v južnom Nemecku - prvý pacient s viac ako 200 kilogramami liečený v Erlangene
Chorobná obezita sa stala pre Sonji B. z Haßfurtu doslova vážnym problémom. Hovorí sa, že už mala nadváhu - na 5,5 kila, o štyri týždne neskoro. „Vždy som bola tučná,“ hovorí. "Moji rodičia boli tuční, moji starí rodičia tiež. Moja stará mama vždy hovorila, že deti musia byť jednoducho kypré. Na večeru bola klobása." Nadbytočná váha sa preniesla na Sonji B. prostredníctvom jej génov a výchovy. Nevidela prísť, že jej z toho bude zle. Sonja B. vyvinula diabetes mellitus 1. typu ako desaťročná a čoskoro vážila cez 150 kíl. Dnes - vo veku 47 rokov - váha ukazuje 224 kíl. A zoznam sekundárnych a sprievodných ochorení je dlhý: rakovina brucha, srdcové zlyhanie, ťažký lymfedém v nohách (elefantiáza) a pauzy pri dýchaní počas spánku sú len niekoľkými bodmi. Sonja B. neopustila svoj byt tri roky - už nemôže chodiť. Keď jej rodinný lekár povedal, že cvičením a stravou už nemôže dosiahnuť žiadne výrazné zlepšenie, rozhodla sa Sonja B. vyhľadať liečbu u odborníkov na obezitu vo fakultnej nemocnici v Erlangene. Teraz sa im predstavila.
Moustafa Elshafei z chirurgického zákroku na univerzitnej klinike vysvetľuje: "Celá liečba bude trvať jeden až dva roky a bude prebiehať po etapách. Nakoniec by mal pacient vážiť hlboko pod 100 kíl." Sonja B. potrebuje pomoc mnohých rôznych lekárskych odborov. Jej anamnéza bola preto na programe novej rady pre obezitu Univerzitnej kliniky Erlangen, ktorá každý mesiac radí, ktorá terapia je v jednotlivých prípadoch najlepšia.
Konzervatívna a chirurgická terapia
Najprv je Sonja B. prijatá na lekársku kliniku 1 - gastroenterológia, pneumológia a endokrinológia (riaditeľ: prof. Dr. Markus F. Neurath). Výživový poradca a vedúci Hektorského centra pre výživu, pohyb a šport, prof. Dr. Yurdagül Zopf vysvetľuje: "Pacientku sme nasadili na nízkoenergetickú a na bielkoviny bohatú stravu. Pomocou liekov dosiahneme, že sa zníži jej chuť do jedla a žalúdok sa vyprázdni pomalšie. Tento výživový program kombinujeme - pokiaľ je to možné - s tréningovou terapiou: Celotelový EMS tréning (elektrická stimulácia svalov), ktorý efektívne trénuje svaly elektrickými impulzmi, je možný napríklad aj u veľmi obéznych ľudí, ako je napríklad pani B. Neskôr v intervale vysoko intenzívny intervalový tréning (HIIT) sľubuje krátke a intenzívne tréningy. Striedajte stresové fázy s fázami zotavenia, dobré výsledky. “ Výživový a tréningový program je doplnený behaviorálnou terapiou.
Nasleduje terapeutická fáza 2: „Ak sú konzervatívne postupy, tj. Výživa, cvičenie a behaviorálna terapia vyčerpané alebo nemajú nádej na úspech, a pacient trpí - ako Sonja B. - komorbiditami, operujeme“, vysvetľuje Prof. Robert Grützmann, riaditeľ chirurgie. „Máme k dispozícii všetky možnosti bariatrickej chirurgie: od žalúdočných balónov a bandáží žalúdka cez žalúdočné rukávy až po gastroplasty a žalúdočný bypass.“ Chirurgovia z Erlangenu chcú najskôr vytvoriť žalúdok pre Sonja B., čo znamená, že žalúdok je zmenšený asi o 90 percent. "Výsledkom je, že pacient je menej hladný, menej jesť a rýchlo chudne. Sprievodné choroby môžu opäť ustúpiť," hovorí Robert Grützmann. V ďalšom kroku lekári plánujú bypass žalúdka: Obídu sa veľké časti žalúdka a tenkého čreva. Jedlo vstrebáva telo až oveľa neskôr: organizmus musí vychádzať s podstatne menším počtom výživných látok.
Pravidelné vzdelávanie o obezite
Obezita začína indexom telesnej hmotnosti (BMI: telesná hmotnosť v kilogramoch vydelená výškou v metroch na druhú) 30 a možno ju rozdeliť do troch stupňov závažnosti: 1. stupeň (BMI medzi 30 a 35), 2. stupeň (BMI medzi 35 a 40) a stupeň 3 (BMI nad 40). Na mesačných informačných večeroch odborníci z Fakultnej nemocnice v Erlangene vysvetľujú, aká nebezpečná je patologická obezita, aké sú jej príčiny, následky a aké sú terapie. "Nadváha skracuje priemernú dĺžku života 40-ročného človeka až o šesť rokov a v prípade ťažkej obezity až o 20 rokov. Každý druhý človek trpí tiež psychickými problémami," varuje Moustafa Elshafei. Okrem dedičných a hormonálnych faktorov je obezita spôsobená predovšetkým nesprávnou (nadmernou) výživou a nedostatkom pohybu. Postihnutí môžu kontaktovať odborníkov Dr. Predstavujeme vás Christian Krautz a Moustafa Elshafei. „Mnoho ľudí je ako Sonja B. A musíme pre nich vybudovať úplne novú zásobu,“ hovorí Moustafa Elshafei.
Nasledujúci informačný večer o obezite pre postihnutých a ich príbuzných:
Termín: utorok 7. novembra 2017, 18:45 - cca 21:00, iba po dohode o
Telefón: 09131 85-35879
Konzultácia o obezite:
Utorok, 13:00 - 16:00, doména je nutná
Telefón: 09131 85-35879
Ďalšie informácie:
Johannes Eissing
Telefón: 09131 85-36102
E-mail: presseuk-erlangen.de