Fibrilácia predsiení - základné znalosti o zdraví
Pre fibriláciu predsiení sú k dispozícii rôzne možnosti liečby. Terapia sa netýka iba samotnej fibrilácie predsiení, ale aj možných príčin a následkov ochorenia. Táto stránka poskytuje informácie o možnostiach liečby fibrilácie predsiení.
Posledná aktualizácia 15. októbra 2020
Vedecké poradenstvo: Dr. med. Dagmar Lühmann, prof. Dr. med. Martin Scherer
Vytvorené 31. 7. 2018
Ďalšia plánovaná revízia: august 2021
DR. med. Dagmar Lühmann
DR. med. Dagmar Lühmann sa vyučila za zdravotnú sestru a potom študovala medicínu na univerzite v Lübecku. Po ukončení štúdia pracovala ako asistentka lekára na Ústave pre transfúznu medicínu a imunológiu, kde získala doktorát v odbore „Účinky vystavenia účinkom ortuti na ľudský imunitný systém“. Neskôr pracovala v Inštitúte pre sociálne lekárstvo na univerzite v Lübecku so zameraním na medicínu založenú na dôkazoch a hodnotenie lekárskych postupov (Health Technology Assessment). Od roku 2013 pracuje ako koordinátorka výskumu v Ústave a poliklinike pre praktickú prax vo Univerzitnom lekárskom stredisku Hamburg-Eppendorf.
Prof. Dr. med. Martin Scherer
Prof. Dr. med. Martin Scherer vyštudoval humánnu medicínu v Marburgu, Viedni a Paríži. Ako profesor na univerzite v Lübecku skúmal tému „výskum zdravotníckych služieb a jeho metódy“. Medzi jeho hlavné oblasti výskumu patrí nadmerná a nedostatočná ponuka a vývoj ukazovateľov kvality a usmernení. Od roku 2012 je Scherer vedúcim klinického všeobecného lekárstva na University Medical Center Hamburg-Eppendorf (UKE). Je tiež prezidentom Nemeckej spoločnosti pre všeobecné lekárstvo a rodinné lekárstvo (DEGAM) a členom ďalších lekárskych spoločností. Od roku 2015 prof. Dr. med. Martin Scherer založil nadáciu Health Knowledge Foundation.
Tento symbol predstavuje informačný kôš. V tejto časti môžete zhromaždiť všetky informácie, ktoré sú pre vás dôležité, a neskôr ich vytlačiť ako PDF.
liečby
Aké sú terapeutické ciele pre fibriláciu predsiení? Vložte do informačného košíka
Príčinu fibrilácie predsiení možno liečiť a odstrániť iba u niekoľkých pacientov. Fibrilácia predsiení sa vo väčšine prípadov vyskytuje ako vedľajší účinok iného srdcového ochorenia, ktoré už nie je úplne liečiteľné. U týchto pacientov sleduje terapia dva ciele:
- eliminovať alebo zmierňovať príznaky fibrilácie predsiení
- a zabrániť mŕtvici.
Ako môžete zmierniť príznaky fibrilácie predsiení?
U ľudí s fibriláciou predsiení bije srdce nepravidelne a často až príliš rýchlo. Elektrické výboje, ktoré stimulujú srdcový rytmus, sa vyskytujú okrem iných na to určených miestach aj v predsieňach, vďaka čomu blikajú. Z dlhodobého hľadiska je to pre srdce stresujúce a môže to byť spojené s nepríjemnými príznakmi pre postihnutých.
Jednou z možností liečby je takzvaná kontrola rytmu.
Snaží sa normalizovať nepravidelný srdcový rytmus, ktorý je mimo kroku. Srdce by malo znova biť rovnomerne. Kontrola rytmu je obzvlášť užitočná u pacientov, ktorí majú závažné príznaky fibrilácie predsiení, ktorí ju nemali príliš dlho a ktorí nemajú vážne poškodenie srdca.
Liečba - tiež nazývaná kardioverzia - spravidla prebieha pomocou liekov, ktoré udržiavajú srdcový rytmus stabilný. Môže sa však tiež pokúsiť obnoviť ustálený srdcový rytmus pomocou prepätia riadeného prúdu.
Dôležité vedieť: V niektorých prípadoch sa môže fibrilácia predsiení vrátiť nepozorovane aj po liečbe. Preto je potrebné dodržiavať pravidelné následné kontroly a prípadne dlhodobé užívanie liekov.
U pacientov, pre ktorých je kardioverzia neúčinná, a u mladších pacientov môže takzvaná predsieňová ablácia obnoviť srdcový rytmus. To na určitých miestach znižuje elektrickú vodivosť predsiení, takže už ďalej nemôžu nesprávne prenášať prúdy.
Okrem kontroly rytmu je ďalším liečebným prístupom kontrola frekvencie.
Jediným pokusom je nastaviť príliš rýchly srdcový rytmus na normálnu rýchlosť, ako je to možné. Ale srdce naďalej bije nepravidelne. Príliš rýchly tlkot srdca sa dá zvyčajne úspešne liečiť pomocou liekov.
V zriedkavých prípadoch srdce bije príliš pomaly. Potom môže pomôcť kardiostimulátor. Ak srdcová frekvencia klesne pod kritický bod, spustí srdcový rytmus so slabým elektrickým prúdom.
Ako vidíte, existuje veľa spôsobov, ako zvládnuť príznaky fibrilácie predsiení. Vhodnú liečbu je možné nájsť s prihliadnutím na osobné želania a možné sprievodné ochorenia a v závislosti od osobného rizika môže byť dôležitá súčasná liečba prevencie mozgovej príhody.
Nejaké otázky?
V ďalšom filme si môžete pozrieť, ako funguje prevencia mŕtvice a prečo je to dôležité pri fibrilácii predsiení.