Fibromyalgia Všetko, čo potrebujete vedieť, od príčin a symptómov po liečenie a prevenciu Slovník

Syndróm myofasciálnej bolesti, fibróza, fibromyozitída

Fibromyalgia je bolesť svalov, zvyčajne z neznámej príčiny. V niektorých prípadoch je fibromyalgia príznakom iného ochorenia, ako je reumatoidná artritída alebo arteritída.

Ochorenie sa vyznačuje existenciou citlivých oblastí, často symetrických, nachádzajúcich sa v mäkkých častiach pohybového aparátu (najčastejšie vo vzdialenosti od kĺbov). Stav sa prejavuje rozsiahlymi bolesťami svalov a kostí, sprevádzanými problémami s únavou, spánkom, pamäťou a náladou. Vedci sa domnievajú, že fibromyalgia zosilňuje bolestivé pocity a ovplyvňuje spôsob, akým mozog spracováva signály bolesti.

Príznaky niekedy začínajú po fyzickom úraze, operácii, infekcii alebo výraznom psychickom strese. V iných prípadoch sa príznaky hromadia v priebehu času bez jedinej spúšťacej udalosti.

U žien je vyššia pravdepodobnosť vzniku fibromyalgie ako u mužov. Mnoho ľudí, ktorí majú fibromyalgiu, má tiež bolesti hlavy s napätím, poruchy temporomandibulárneho kĺbu (TMJ), syndróm dráždivého čreva, úzkosť a depresiu.

Aj keď na fibromyalgiu neexistuje žiadny liek, na zvládnutie príznakov môžu pomôcť rôzne lieky. Pacientom môžu pomôcť cvičenia, relaxácia a opatrenia na zníženie stresu. Je dôležité zostať čo najviac aktívny, aby ste sa vyhli svalovej slabosti (dekondícii), ktorá by mohla viesť k sekundárnym problémom.

Lekársky tím MedLife - Osteodenzitometria Dexa, 2D ultrazvuk, reumatológia

Fibromyalgia - príčiny/infekčné agens/rizikové faktory

príčiny fibromyalgia

Príčiny nie sú úplne známe. Bolo pozorované, že u mnohých pacientov s fibromyalgiou sa objavia príznaky po traumatickej fyzickej udalosti alebo psychickom strese.

Odborníci sa domnievajú, že fibromyalgia s najväčšou pravdepodobnosťou zahŕňa celý rad faktorov, ktoré spolupracujú. Môžu to byť:

  • Genetika. Pretože fibromyalgia sa zvyčajne vyskytuje v rodinách, môžu existovať určité genetické mutácie, vďaka ktorým budete náchylnejší na túto poruchu;
  • Infekcie. Zdá sa, že niektoré choroby spúšťajú alebo zhoršujú fibromyalgiu;
  • Fyzické alebo emočné poruchy. Fibromyalgiu môže niekedy vyvolať fyzická trauma, napríklad autonehoda. Podmienkou môže byť aj psychický stres.

Prečo to bolí, keď to máš fibromyalgia

Vedci sa domnievajú, že opakovaná nervová stimulácia spôsobuje zmeny v mozgovej aktivite u ľudí s fibromyalgiou. Tieto zmeny zahŕňajú abnormálne zvýšenie hladín určitých chemických látok v mozgu, ktoré signalizujú bolesť (neurotransmitery). Okrem toho sa zdá, že receptory bolesti v mozgu rozvíjajú druh bolesti a stávajú sa citlivejšími, čo znamená, že môžu nadmerne reagovať na signály bolesti.

Rizikové faktory pre fibromyalgia

Medzi rizikové faktory fibromyalgie patria:

  • Sex. Fibromyalgia je diagnostikovaná častejšie u žien ako u mužov;
  • Rodinná história. Je pravdepodobnejšie, že sa u vás rozvinie fibromyalgia, ak má príbuzný tiež stav;
  • Iné poruchy. Ak máte artrózu, reumatoidnú artritídu alebo lupus, je pravdepodobnejšie, že sa u vás rozvinie fibromyalgia.

komplikácie fibromyalgia

Bolesť a nedostatok spánku spojené s fibromyalgiou môžu narušiť vašu schopnosť pracovať doma alebo v práci. Frustrácia z liečby často nepochopeného stavu môže tiež viesť k depresiám a úzkosti súvisiacim so zdravím.

príčin

Fibromyalgia - príznaky

príznaky fibromyalgia

Hlavným prejavom choroby je bolesť. Choroba začína pomaly, spočiatku môže byť iba lokalizovaná bolesť (krčná chrbtica, krížová chrbtica), ktorá sa neskôr rozšíri. Táto difúzna bolesť postihuje obe časti tela - hornú aj dolnú časť vrátane osového skeletu.

Bolesť nesleduje typické rozloženie na určitom nervovom území, ale môže byť sprevádzaná poruchami citlivosti (mravčenie, necitlivosť, pocit tepla alebo miestne prechladnutie).

Okrem bolesti patria medzi ďalšie vybrané príznaky fibromyalgie:

  • Únava. Ľudia s fibromyalgiou sú často unavení, aj keď majú dlhodobé spánky. Spánok často narúša bolesť a u mnohých pacientov s fibromyalgiou sa vyskytujú ďalšie poruchy spánku, napríklad syndróm nepokojných nôh a spánkové apnoe;
  • Kognitívne ťažkosti. Príznak bežne označovaný ako „fibrofogén“ ovplyvňuje schopnosť sústrediť sa, venovať pozornosť a sústrediť sa na duševné úlohy.

Fibromyalgia často koexistuje s inými bolestivými stavmi, ako sú:

  • Syndróm dráždivého čreva;
  • Migrény a iné typy bolesti hlavy;
  • Intersticiálna cystitída alebo bolestivý syndróm močového mechúra;
  • Poruchy temporomandibulárneho kĺbu.

Príznaky sa môžu zhoršiť ráno, sprevádzané stuhnutosťou, stuhnutosťou ráno a po dlhšom odpočinku, čo môže byť aj viac ako hodinu, podobné zápalovým kĺbom alebo neurologickým ochoreniam.

Vo všeobecnosti majú príznaky rôznu intenzitu, ale majú tendenciu sa zhoršovať, čo vedie k funkčnej impotencii a ovplyvňuje normálny spoločenský život. V priebehu času môže pacient pociťovať zmeny nálady, úzkosť alebo dokonca depresiu.

Fibromyalgia - Liečba

Diagnóza fibromyalgie

Fibromyalgiu je často ťažké diagnostikovať, ak sa príznaky značne líšia a môžu mať iné príčiny. Príznaky môžu byť podobné ako u iných stavov, ako je nedostatočná činnosť štítnej žľazy (hypotyreóza) alebo autoimunitné stavy, ako je reumatoidná artritída.

Symptomatický obraz je rôznorodý, komplexný a nešpecifický, obsahuje väčšinou generalizovanú chronickú bolesť, ktorú pacient pociťuje vo svaloch alebo v kostných výbežkoch. Bolesť má charakter pálenia, niekedy necitlivosti a je sprevádzaná stuhnutosťou. Tieto príznaky sú výraznejšie ráno, sprevádzané pocitom únavy. Bolesť a stuhnutosť sa zhoršujú pôsobením chladu, fyzickej alebo psychickej únavy a zmierňujú sa pomocou tepla, masáží, relaxácie a veľmi malého množstva analgetík. Niekedy sa popisujú aj poruchy trávenia, parestézie, bolesti hlavy, depresie, podráždenosť.

Až donedávna bola diagnóza fibromyalgie založená na konkrétnych citlivých bodoch v určitých oblastiach tela. Nové odporúčania zdravotníckych pracovníkov však ukazujú, že pri stanovení diagnózy je potrebné brať do úvahy nasledujúce charakteristiky:

  • Široká bolesť trvajúca tri mesiace alebo viac;
  • Únava a/alebo náhodné prebudenie;
  • Problémy s myšlienkovými procesmi, ako je pamäť a porozumenie (kognitívne príznaky).

Neexistujú žiadne špecifické laboratórne alebo rádiologické testy. Vykonávajú sa testy na vylúčenie ďalších chorôb, ktoré môžu začať podobne. Pre správnu diagnózu je potrebné vylúčiť zápalové reumatické ochorenia, ako je reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus, polymyalgia, polymyozitída, atď., Endokrinné ochorenia, infekcie alebo neoplazmy.

Aj keď neexistuje žiadny laboratórny test na potvrdenie diagnózy fibromyalgie, váš lekár môže chcieť vylúčiť ďalšie stavy, ktoré môžu mať podobné príznaky. Krvné testy môžu zahŕňať:

  • Sedimentácie erytrocytov;
  • Analýza peptidu cyklického citricilínu;
  • Reumatoidný faktor;
  • Testy funkcie štítnej žľazy.

Liečba fibromyalgie

Neexistuje žiadna špecifická liečba fibromyalgie. V takom prípade je cieľom liečby zmierniť príznaky a zlepšiť zdravie.

Dôležitú úlohu v liečbe fibromyalgie má samotný pacient. Musí si osvojiť nový, zdravý životný štýl, a tak sa snažiť vyhnúť sa stresu, vyhradiť dostatok času na odpočinok a spánok, na pokračovanie alebo začatie cvičebného programu. Medzi nefarmakologické metódy patria: stupňovité cvičenie, hydrokinetická terapia, relaxačné techniky, fyzioterapia, masáže, psychoterapia a kognitívno-behaviorálna terapia.

Na tlmenie bolesti sa používajú lieky proti bolesti a proti únave možno použiť antidepresíva.

Fibromyalgia je vo všeobecnosti chronické dlhodobé ochorenie bez liečebnej liečby. Štúdie preukázali, že liečba môže významne zlepšiť príznaky a sekundárnu kvalitu života týchto pacientov.

Rôzne rôzne terapie môžu pomôcť znížiť účinok fibromyalgie na vaše telo a život. Príklady zahŕňajú:

  • Fyzická terapia. Fyzioterapeut môže zlepšiť vašu silu, flexibilitu a vytrvalosť. Obzvlášť užitočné môžu byť vodné cvičenia;
  • Pracovná terapia. Pracovný terapeut vám môže pomôcť prispôsobiť vašu pracovnú oblasť alebo spôsob vykonávania určitých úloh, ktoré spôsobia menšiu záťaž pre vaše telo;
  • Poradenstvo. Rozhovor s psychológom vám môže pomôcť posilniť presvedčenie a naučiť sa stratégie na riešenie stresových situácií.