Problémy so žlčníkom
Žlčník, ktorý sa nachádza pod pečeňou, je často náchylný na poruchy a choroby. Sú čiastočne závislé od stravy alebo sú spôsobené agresívnou žlčovou tekutinou.
Čo robí žlčník?
Žlčník úzko súvisí s pečeňou. V pečeni sa tvorí žlč, ktorá je nevyhnutná pre trávenie tukov. 50 až 60 ml tohto sekrétu sa dočasne uloží do žlčníka a v prípade potreby sa rýchlo vyleje.
To bolo obzvlášť dôležité v praveku, keď bolo často dlho málo jedla, ale potom sa zrazu po úspešnom love zjedlo veľké množstvo tučného mäsa. Bez prísunu žlče v žlčníku by sa tento dôležitý tuk nestrávil.
Dnes, keď máme k dispozícii pravidelné jedlo, žlčník už nie je taký dôležitý. Systém funguje aj bez tejto skladovacej nádrže. Preto sa žlčník v prípade problémov často odstráni pomerne rýchlo.
Rôzne formy problémov so žlčníkom
Tak ako pri každom orgáne, aj pri žlčníku môžu vzniknúť zdravotné problémy. Zápal je obzvlášť častý (Cholecystitída), ktorá je vyjadrená hlavne bolesťou v brušnej oblasti. Zápal sa môže vyskytnúť akútne alebo sa môže vyvinúť pomaly (= chronická forma). V takmer 90 percentách chorôb sú žlčové kamene, ktoré sú vďaka svojej pomalej tvorbe viditeľné až po mnohých rokoch (alebo zostávajú bez príznakov).
Podľa konvenčnej medicíny môžu podráždenie spôsobiť aj bakteriálne infekcie (napríklad Escherichia coli alebo salmonela), poranenia, operácie, vrodené chyby močového mechúra alebo žlčových ciest, všeobecný zápal iných orgánov alebo infekcia škrkavkami. Ďalej je potrebné brať do úvahy choroby srdca alebo krvných ciev (napríklad ochorenie koronárnych artérií), ako aj degenerácie v oblasti žlčníka (polypy, nádory).
Teraz sa všeobecne verí, že veľké jedlá s vysokým obsahom tuku podporujú vznik. Trvalý stres ovplyvňuje aj funkciu a zdravie žlčníka.
Akútny zápal žlčníka Často sa prejaví ako bolesti nabiehavé pod pravým rebrovým oblúkom, ktoré po chvíli (minútach až hodinách) ustúpia a prechádzajú do trvalej tlakovej bolesti. Ďalej sú to nevoľnosť, zvracanie, zápcha, plynatosť, horúčka a zimnica (okrem iného v dôsledku tvorby hnisu v žlčníku). Zápal zvyčajne ustúpi po dvoch až troch týždňoch. Návšteva lekára je určite dôležitá, ak máte infekciu žlčníka. Na jednej strane je potrebné vylúčiť ďalšie príčiny sťažností, na druhej strane môže akútna infekcia žlčníka tiež viesť ku komplikáciám, ktoré v najhoršom prípade ohrozujú život (pozri nižšie). Antibiotiká sa často predpisujú na prevenciu bakteriálnej infekcie.
Chronický zápal žlčníka je spôsobený hlavne žlčovými kameňmi. Príznaky sa zvyčajne prejavia iba vtedy, keď sú kamene už veľmi veľké alebo keď migrujú do žlčových ciest. Potom sa objaví silná bolesť, ktorá môže vyžarovať do chrbta a pravého ramena. Porcelánový žlčník (pozri nižšie) je možným následkom chronického zápalu žlčníka.
Komplikácie vždy hrozí, keď je ovplyvnená stena žlčníka a slzy sa otvárajú. Obsah vytekajúci do brucha môže spôsobiť život ohrozujúci zápal alebo sepsu (otravu krvi).
Žlčové kamene (Cholelitiáza) sa vyvíjajú veľmi pomaly a z rôznych dôvodov. Galérie možno hodnotiť ako predbežnú fázu. Tu dochádza k tvorbe veľmi malých zŕn, ktoré vo väčšine prípadov nespôsobujú žiadne problémy a často sa samy rozpustia. Ak sa v žlčníku vytvorí veľa krupice, môžu sa vyskytnúť príznaky podobné príznakom žlčových kameňov. Pozostávajú z cholesterolu, sedimentu alebo zmesi obidvoch zložiek. Dôvody na vznik sú napríklad zvýšená konzumácia jedál s vysokým obsahom tukov, narušená tvorba žlče v pečeni alebo vysoká hodnota cholesterolu. Vzdelávanie bolo takmer vždy podporované nesprávnou stravou.
Ženy dostávajú žlčové kamene oveľa častejšie ako muži. Svoju úlohu tu pravdepodobne zohráva aj obezita. Najmä migrácia kameňov vedie k bolestiam v brušnej oblasti. Okrem iného sa sem premiestňujú žlčové cesty (napríklad smerom k črevám). Veľké kamene v žlčníku zvyšujú tlak v ňom a tiež spôsobujú nepríjemné pocity.
Žlčníkové kamene nie sú vždy problémom: každý šiesty dospelý Nemec má žlčové kamene, ale iba asi u štvrtiny z nich sa objavia príznaky. Opatrenie je potrebné vykonať, iba ak žlčové kamene spôsobujú nepríjemné pocity alebo sú už tak uviaznuté v žlčovode, že možno očakávať komplikácie. Samotná diagnóza „žlčových kameňov“ nestačí na operatívne opatrenie, aj keď to niektorí lekári stále vidia inak. A to nie je len môj názor.
V prípade akútnej koliky spôsobenej žlčovými kameňmi konvenčná medicína spočiatku pracuje s liekmi proti bolesti a antispazmodikami, prípadne (ak už existuje zápal) antibiotikami. Pacient by sa mal tiež vyhnúť jedlu najmenej jeden deň, aby sa mu uľavilo od systému.
Ak tieto opatrenia nie sú dostatočné, môžu sa tiež predpísať lieky na rozpustenie kameňov. Tieto sa však musia brať mesiace alebo dokonca roky a pomáhajú iba s veľmi malými kamienkami.
Efektívnejšie je drvenie kameňa pomocou terapie rázovými vlnami. To znamená, že aj veľké kamene je možné rozbiť a potom odstrániť. Ak znovu a znovu vzniknú problémy v dôsledku chronických žlčových kameňov, je možné endoskopické odstránenie kameňov alebo nakoniec chirurgické odstránenie žlčníka.
Biliárna dyskinéza (cholecystopatia) popisuje „psychosomatické ochorenie“ žlčníka, ktoré je podobne ako podráždené brucho spôsobené hlavne psychickým a fyzickým stresom, ako aj veľkým vzrušením a hnevom. Pri tomto ochorení svalové kŕče zabezpečujú, že žlč sa už nemôže voľne pohybovať žlčovými cestami. Príznaky sú podobné ako pri žlčníkových kameňoch s ťažkou kolikou, a preto na začiatku často vedú k nesprávnej diagnóze.
Pre stanovenie bezpečnej diagnózy je potrebné vylúčiť rôzne ďalšie stavy žlčníka, čo nie je vždy jednoduché. Iba dôkladné laboratórne vyšetrenie krvných hodnôt poskytuje jasnosť.
Ak sú vylúčené iné príčiny, liečba dyskinézy žlčových ciest zvyčajne spočíva v učení a aplikácii relaxačných metód, vedomej stravy a metód redukcie stresu.
Vytvrdenie steny žlčníka sa vyvíja čiastočne prostredníctvom opakovaného zápalu, čiastočne nadmernou tvorbou vláknitých vlákien spojivového tkaniva, ktoré sa kombinujú so zložkami vápnika. Stena močového mechúra sa vďaka tomu stane tuhou, pripomína porcelán (preto je tiež Porcelánový žlčník je narušená jeho fyziológia (pohyby sú už ťažko možné). Sťažnosti sú podobné ako pri chronických infekciách žlčníka. Riziká vyplývajú z vysokej tendencie k degenerácii (rakovina).
Mimochodom: Ak vás tieto informácie zaujímajú, jednoducho si vyžiadajte môj bezplatný bulletin o praxi:
Polypy v žlčníku sú benígne výrastky, ktoré sa tvoria okrem iného zo zložiek žlčovej tekutiny, najmä z cholesterolu. Vyvíjajú sa primárne u mužov stredného veku, zriedka spôsobujú príznaky a je ťažké ich diagnostikovať (na základe ultrazvuku sú sotva rozpoznateľné kvôli ich cholesterolu). Keďže polypy môžu degenerovať, odstraňujú sa spolu so žlčníkom, ak sú väčšie ako 0,5 centimetra.
Karcinóm žlčníka je veľmi zriedkavý, ale vo viac ako 20 percentách prípadov sa môže vyvinúť z porcelánového žlčníka (= prekanceróza, predchodca rakoviny) alebo môže byť spôsobený chronickým podráždením. Ženy sú čoraz viac postihnuté. Rakovina žlčníka je agresívna a zvyčajne je viditeľná až v pokročilom štádiu prostredníctvom bolesti (v hornej časti brucha) a účinkov na celkový stav (nevoľnosť, vracanie, strata hmotnosti, svrbenie, fyzická slabosť). Okrem toho povrch tela a oči zožltnú (ikterus). Nebezpečenstvo pochádza z vysokej úrovne metastáz, ktorá je zvyčajne veľmi pokročilá, keď sa zistí. Vďaka tomu sa musia pri chirurgickom odstránení odstrániť aj časti pečene, čriev, žalúdka a pankreasu.
Radšej operujete? "Problémy" konvenčnej lekárskej terapie
V dnešnej konvenčnej medicíne je odstránenie žlčníka v prípade problémov stále veľmi rýchle. Nie je to koniec koncov absolútne nevyhnutné. „Robíme to minimálne invazívne alebo pomocou laparotómie (otvorenia brušnej dutiny), aby sme predišli ďalším poruchám a zmiernili príznaky“. Toto je veľmi časté tvrdenie, ktoré budete počuť od chirurga, keď mu hovoríte o problémoch so žlčníkom. Ak nie sú žiadne akútne problémy (závažný zápal, rakovina atď.), Stojí za to vopred zvážiť ďalšie terapeutické možnosti, aby sa zachoval žlčník.
Jazyk príznakov
Chrlí jed a žlč! Je mrzutý zeleno-žltý alebo čierny! Žlč beží nado mnou! Tieto vyhlásenia hovoria za všetko. Zamyslite sa teda nad tým, čo konkrétne vám spôsobuje tento hnev alebo stres, a potom sa pokúste liečiť príčinu. Problémy so žlčníkom sú prejavom mrzutosti, závisti alebo trpkosti. Zápaly sú konflikty, ktoré sa stali viditeľnými.