Flebografia (röntgenová diagnostika žíl)
Flebografia je röntgenový zákrok, ktorým je možné vizualizovať hlboko ležiace žily. Používa sa okrem iného pri podozrení na trombózu.
Flebografia (novší pravopis: flebografia) je röntgenové vyšetrenie, pri ktorom sa vyšetruje hlboko Vodiace žily nôh, the Panvové žily alebo zriedkavejšie sú žily ramena vizualizované pomocou kontrastných látok.
Flebografia je zriedka postup voľby a často sa zaň považuje Následné vyšetrenie používa sa po ultrazvuku (sonografia). Týmto spôsobom sa objasnia nepresné nálezy v prípade podozrenia na trombózu, najmä trombózu dolných žíl. Ďalej sa vyšetrujú kŕčové žily (varixy), ktoré Funkcia venóznej chlopne (ak existuje podozrenie na žilovú slabosť) a skontrolujú sa liečby trombózy.
Prehľad venografie:
Sila tejto metódy spočíva predovšetkým v spoľahlivom zastúpení trombóz v dolných končatinách, žilách a stehenných žilách.
Takto funguje flebografia
Pred venografiou by osoba, ktorá má byť vyšetrená, nemala, pokiaľ je to možné, jesť štyri hodiny, t. J. Pôsobiť triezvo. Možno bude v príprave nejaký teplý Kúpeľ nôh vyrobené tak, aby sa cievy rozšírili a pokožka zmäkčila, aby sa zabezpečil lepší prístup k žilám.
Trombóza sa najčastejšie vyskytuje na nohách - panvových žilách a dolných Vena cava na. Z tohto dôvodu je postup a postup popísaný pomocou venografie nôh.
Röntgenové lúče sa vykonávajú s kontrastnou látkou v žilách
Osoba, ktorá má byť vyšetrená, sa položí na výklopný gauč pod uhlom 45 stupňov. Noha, ktorá sa má preskúmať, sa voľne visí. Na Zadná časť chodidla žila je prepichnutá kanylou a zafixovaná lepiacou páskou. Cez túto kanylu sa vstrekuje kontrastné médium. Tak teda Kontrastné médiá môže odtekať cez hlboké žily nohy, povrchové žily sú zviazané cez členok.
Nasledovať bude Röntgenové lúče dolných končatín a kolenných žíl zaznamenaných z rôznych smerov s cieľom monitorovať odtok kontrastnej látky. Noha je vytočená smerom dovnútra a von. Potom nasledujú snímky femorálnej, panvovej a dolnej dutej žily. Trombózu možno na röntgenovom snímke pozorovať ako ostro ohraničený defekt výplne.
Ak sa skontroluje funkcia venóznej chlopne, musí to byť podobné funkcii pri vyprázdňovaní stlačené bude. Toto objasňuje, či venózna krv tečie späť alebo sú venózne chlopne tesné. Vyšetrenie trvá asi päť až desať minút.
Kontrastné médium sa vylučuje obličkami
Po vyšetrení je noha pevne zabalená alebo a Kompresné pančuchy priťahoval. Vyšetrovaná osoba by sa potom mala pohybovať najmenej 30 minút, aby sa kontrastná látka úplne odstránila z žíl nohy. Kontrastná látka sa vylučuje obličkami. Aby ste to urýchlili, musíte po vyšetrení veľa piť. Nasledujúce tri dni by mala byť noha počas dňa zabalená.
Kedy sa používa venografia?
Venografia vyšetruje a lokalizuje patologické zmeny v žilách. Najmä pri podozrení na trombózu existuje riziko odlomenia krvnej zrazeniny Cievny systém migruje a usadzuje sa na úzkom mieste. Ak sa to stane, tkanivo za uzáverom už nemôže byť správne zásobené krvou a je poškodené. To je obzvlášť nebezpečné pre pľúca, čo často vedie k pľúcnej embólii a v najhoršom prípade k smrti.
Hlavné študijné oblasti Venografia zahŕňa hlboké žily nôh, panvové žily, dolnú dutú žilu, ktorá vzniká sútokom dvoch panvových žíl, a žily rameno - rameno.
Venografia sa robí na:
- Podozrenie na trombózu
- Trombóza žíl na nohách
- Slabosť žíl
- Kŕčové žily
- Kontrola po liečbe trombózy
- Tlak na dolnú dutú žilu z nádoru
- Invázia nádoru do žily
Ostatné zmeny v cievach sa tiež vyšetrujú pomocou kontrastných látok a röntgenovej diagnostiky. Tento postup sa nazýva angiografia.
Riziká venografie
Po vyšetrení môžete občas Podráždenie sa vyskytujú v cieve v dôsledku kontrastnej látky. V prípade trombózy existuje tiež riziko, že podanie kontrastnej látky oddelí a migruje trombotický materiál. Pri zavádzaní katétra alebo ihly môže stena žily prepichnutý bude.
V prípade neznášanlivosti kontrastnej látky sa nemusí vykonať venografia. Toto vyšetrenie je tiež kontraindikované v prípade hyperaktívnej štítnej žľazy, chronickejšej Lymfatická kongescia ako aj akútne zápalové procesy na oblasti dolných končatín, chodidiel alebo ramien.
Alternatívy: Duplexná sonografia je bez ožarovania
Dopplerova sonografia, počítačová tomografia a Angiografia magnetickou rezonanciou sa považujú za alternatívne metódy vyšetrenia k venografii. V neposlednom rade preto, že tieto postupy nezasahujú do tela. Ultrazvukové vyšetrenie a angiografia magnetickou rezonanciou tiež vytvárajú obrazy bez dodatočného vystavenia žiareniu cez röntgenové lúče.
Na vyšetrenie sa používa dopplerovská sonografia (nazývaná tiež duplexná sonografia) Cievy postup prvej voľby a uprednostňuje sa pred venografiou. Ponúka porovnateľnú presnosť, môže sa opakovať ľubovoľný počet krát a Textúra trombu možno lepšie posúdiť. Čas vyšetrenia je však pri 20 minútach dvojnásobný.
Počítačová tomografia dokáže spoľahlivo zistiť tromby v brušných a panvových žilách. CT predovšetkým zobrazuje lepšie veľké žily. Ďalej ponúka diferencované zobrazenie medzi starými a čerstvými trombmi a dobrým Vymedzenie okolitých štruktúr.
Angiografia magnetickou rezonanciou ponúka podobné výhody ako CT, ale je príliš vysoká náklady používa sa iba vo výnimočných prípadoch.
Aby sa zabránilo nebezpečným komplikáciám, je dôležitejšia rýchla liečba.