F.O.D.M.A.P.
Diéta po diagnostikovaní dráždivého čreva. Môžem jesť okrem mäsa aj niečo?
strán
Ako sa to všetko začalo
. od 90. rokov do súčasnosti
Tí, ktorí skončia s diagnózou „syndrómu dráždivého čreva“, majú zvyčajne za sebou dlhú lekársku odyseu. Môj „príbeh“ sa začína v 90. rokoch.
Každú chvíľu ma po obede bolelo brucho, aby som ťažko chodil rovno. „Jedol si zase príliš rýchlo!“ Povedali mi. Alebo: „Aj ty musíš poriadne žuť!“
Keďže sa však táto bolesť žalúdka vyskytla iba každý týždeň alebo dva, nebol to môj najväčší problém. Zároveň som mal suchú, extrémne šupinatú pokožku a vyrážku. Zasiahnuté boli najmä oči, pokožka hlavy, vlasy a krk. Svrbenie som vydržala iba s kortizónovým krémom. Pretože alergici zjavne nepočuli nič o alergiách na prísady v kozmetike (vonné látky v šampónoch atď.), Ale boli presvedčení, že za to musí byť zodpovedná látka v potravinách, prešla som niekoľkými diétami: „Mohlo by sa to s tým zlepšiť ! "
Je čudné, že bolesť brucha nikdy nebola problémom, pretože „niekedy ju majú mladé dievčatá“.
Bielkovinová a niklová diéta
Mal by som držať „bielkovinovú diétu“, „niklovú diétu“ a diéty, ktorých mená mi dnes už chýbajú. „Proteínová diéta“ by sa dnes volala „vyhýbanie sa potravinám obsahujúcim laktózu“. V 90. rokoch to prirodzene zahŕňalo mlieko, jogurt, tvaroh, kefír, cmar, maslo a - bohužiaľ - všetky druhy tvrdého syra. Okrem toho ste nemohli jesť spracované potraviny, pretože „bielkoviny“ vtedy samozrejme neboli deklarované. Žiadny chlieb, žiadne cereálie, žiadne cestoviny (z dnešného pohľadu samozrejme nezmysly), žiadna klobása .
V „niklovej diéte“ som smel jesť iba jedlá so a) známym obsahom niklu ab) klasifikované ako nízke. To sa nepodarilo hlavne kvôli a): Mal som jasný zoznam „zakázaných“ potravín a veľmi krátky zoznam „povolených“ potravín. Potraviny, ktoré neboli spomenuté, boli „nedefinované“, a teda zakázané. Ani tu sa samozrejme nesmeli jesť žiadne spracované potraviny.
Mandarínky a jogurt
Pamätám si, že som v zime istý čas jedla takmer výlučne jogurt s mandarínkami alebo varenú zeleninu s trochou soli. Krátko nato, takmer výlučne z mandarínok, keďže jogurt bez laktózy ešte nebol „vynájdený“. Pre mňa nebolo varenie navyše a za daných podmienok určite ani možné.
Ale: nič sa nezlepšilo. Pokožka sa naďalej šúpala, bol som zaneprázdnený rozmazávaním kortizónu, pokožka sa čoraz viac podobala papieru. Trpela mi psychika. Potom prišli prvé chytré výroky:
„To je len ten stres!“
„Musíš sa uvoľniť, potom to bude lepšie!“
„Máte ekzém!“
Iste, mohol som na to prísť sám. Nakoniec existujú ďalšie produkty pre atopickú dermatitídu: „obzvlášť jemné“, „šetrné k pokožke navyše“, „odporúčané dermatológmi“ alebo dokonca „vyvinuté spolu s dermatológmi“. Napriek použitiu týchto, nie nevyhnutne lacných produktov, sa na mojom stave pokožky nezmenilo vôbec nič.
Zároveň som robil výskum na internete, ktorý bol teraz k dispozícii všetkým. Atopická dermatitída, čítala som, má vždy spúšťač. Na jednej strane býva často spojená s alergiou na určitú látku. Aha, tak k čomu mohol viesť výskum v 90. rokoch? Na druhej strane sú reakcie zosilnené stresom a podobne. Dobre, na šikovných výrokoch bolo aj niečo.
Kontaktné alergie
Skontrolujte zoznamy prísad
Prepínanie nebolo také ľahké, pretože prvé dve látky nájdete takmer všade. Po prečítaní niekoľkých regálov v obchode som mal spolu svoje štandardné výrobky.
Švajčiarsko
Na jeseň 2006 by som mal ísť na rok do Švajčiarska. Podľa toho som si naložil auto sprchou a gélami na pranie, krémami a šampónmi. Asi som toho nemal toľko dovážať, ale mal som pripravený cestovný pas pre alergikov, keby sa niekto pýtal na hranici. Ale nikto nemá.
V tú zimu mi začalo byť „nepríjemné“ brucho. Možno som si to skutočne uvedomil až v tomto okamihu, pretože: Prvé sťažnosti som mal počas semestra stáže 2005/2006. Najmä keď deň trval dlhšie ako 8 hodín, popoludní/večer som bojoval s bolesťami žalúdka, večer som nemal chuť do jedla, hoci som cez deň takmer nič nejedol.
„To je len ten stres!“,
Bolesť brucha až kŕče v bruchu od poludnia
Zvláštne bolo, že každý deň bol podobný: Ráno bolo v poriadku, moja diplomová práca sa písala výborne. Po mojej obednej prestávke, počas ktorej bol väčšinou syrový chlieb, ma začali pobolievať žalúdky. Často boli také silné, že som sa už nedokázal sústrediť. Dostal som sa k veciam veľmi jednoducho: písal som od 6. hodiny ráno a okolo 12. alebo 13. hodiny som robil obed. Keďže som už dovtedy zvládol veľké pracovné vyťaženie, písal som až po obedňajšej prestávke, až kým ma príliš nerozptyľovala bolesť žalúdka. Potom som si vzal voľný čas a veľa šliapal.
V roku 2007 som sa vrátil do Nemecka a mal som mimoriadne stresujúce leto. Následky sa pretiahli až do jesene/zimy: Bol som neustále vyčerpaný, unavený, bolelo ma brucho, nedokázal som sa sústrediť, nemal som chuť do jedla a trpel - predtým som o tom ani nevedel! - nesmierne zápcha.
Hashimotova tyroiditída
Dychové skúšky H2
O dobrých šesť mesiacov neskôr bola moja hladina TSH medzitým „dobre upravená“, na mojej ústave sa nič nezmenilo. Moje bolesti brucha boli sprevádzané vriacim žalúdkom a plynmi, takže som sa už nemohol zúčastňovať normálneho spoločenského života.
Nakoniec mi boli urobené „dychové testy H2“, pri ktorých vypijete nalačno určité množstvo mlieka alebo fruktózy a potom si necháte v určitých intervaloch dve hodiny merať vodík v dychu. Ak sa hodnota v tomto období zvýši, možno predpokladať neznášanlivosť tohto sacharidu. Mliečny cukor zostal vo veľkej miere u mňa nenápadný, fruktóza po 60 minútach stúpla na 59 ppm. Môj praktický lekár o tomto:
"To nie je zlé. Nepi veľký prštek s jablkami, nejedz ani pol čerešne."
Fruktózová kalkulačka
Začal som sám hľadať zoznamy na internete a spojil som ich. Zmenil som jedálniček a vyhýbal sa fruktóze, kdekoľvek to bolo možné. V tom čase bola tiež vytvorená moja „fruktózová kalkulačka“, ktorá by mi mala zjednodušiť príjem potravy.
 |
| http://www.fun2code.de/download.html#fructose |
Aj keď som sa stravoval veľmi svedomite, nezaznamenal som žiadne zlepšenie mojich príznakov. V určitom okamihu sa teda urobila kolonoskopia, ale okrem „vášho čreva je extrémne dlhé a krivé“, neprinieslo žiadne nové poznatky. Tak som tiež prerušila stravu.
Skúšky príliš drahé
Medzitým som sa dozvedel, že lepok môže spôsobiť príznaky podobné ako fruktóza a laktóza, a preto som sa opýtal svojho lekára na test: Ach, to všetko stojí toľko peňazí a je príliš nepravdepodobné!
Koncom roka 2010 som teda začal sám jesť bez lepku a laktózy. Nejako som sa po chvíli cítil lepšie, aj keď som nevedel, či je to vlastne kvôli jedlu, ktoré som vynechal - alebo či som mal len menší stres alebo sa zmenili moje stravovacie návyky. Keďže test na celiakiu je možný iba vtedy, ak ste predtým konzumovali lepok a môj lekár s testom súhlasil, v lete 2011 som sa opäť „normálne“ stravoval. Bola to oslava, keď som konečne mohol opäť piť cyklistu v pivnej záhrade, keď bolo v tieni 30 stupňov! Sťažnosti sa vrátili.
Takže som opäť jedla bez lepku a bez laktózy, ale príznaky sa nikdy nevrátili, a preto som to po pár týždňoch nakoniec vzdala.
Potravinový detektív - test IgG
Syndróm dráždivého čreva
Ako sa dalo čakať: Vyhýbanie sa týmto jedlám nijako nezmenilo moje sťažnosti. Nakoniec môj lekár povedal: „Určite syndróm dráždivého čreva!“
Pre mňa bola v tom čase diagnóza stanovená, keď lekári už nevedia, čo majú robiť, a/alebo už nemajú náladu.
Profesionálne som bol stále viac napätý, niekedy som mal 18-hodinové dni, keď som strávil veľa hodín vo vlaku a/alebo so zákazníkmi, jedol sladké pečivo, sendviče a kávu s mliekom. Neustále som prepínal medzi zápchou a hnačkou, sprevádzané bolesťami brucha a plynmi. Sťažnosti sa stali neúnosnými, moja práca sa každým dňom zhoršovala a ťažko som mal súkromný život.
Depresia a syndróm vyhorenia
Môj lekár zistil, že sú to všetko zjavné príznaky depresie a/alebo syndrómu vyhorenia. Lekár potvrdil: „Áno, depresie a vyhorenie často spôsobujú žalúdočné alebo črevné problémy!“ Moooooment, ale pre mňa tu bol najskôr príbeh s črevami!
Aby sa mi ukázalo, že som „veľmi zdravý“, urobila sa gastroskopia a našla sa „začínajúca gastritída“. Nie je mi jasné, prečo sa neurobila biopsia tenkého čreva, aby sa prípadná história lepku mohla znova navštíviť. To je pre pacienta zdravotného poistenia pravdepodobne príliš drahé. Takže aj slepá ulička.
Cucajte čokoládu
Vyšetrenie stolice nakoniec prinieslo na stôl „syndróm straty žlčových kyselín“, aj keď hodnoty neboli veľmi závažné. Liečba v tomto ohľade bola neúspešná. Lekár, ktorý ma liečil, mi poradil, aby som čo najčastejšie cmúľal čokoládu, aby som na prvom mieste nebol skutočne hladný. Od lekára! Áno, čokoláda! Dobre, nebol to zubár .
V roku 2014 som dostal odporúčanie na „Konzultáciu dráždivého čreva“, ktorá zjavne už pomohla mnohým ľuďom so syndrómom dráždivého čreva. Zdá sa, že tieto konzultačné hodiny sú veľmi žiadané, na termín si počkáte štyri mesiace. Musím sa priznať, že - v porovnaní s inými úradnými hodinami - mi zabrali naozaj veľa času. Neobišlo však nič skutočne nové. Všetky „tipy“ a lieky som už dávno poznal - a nepriniesli žiadny veľký úspech. „Colpermin“, kapsula z mäty piepornej, bola nová, v Nemecku však nie je k dispozícii. Kedysi existovala pod názvom „Medacalm“, ale potom bola z programu odstránená. Akýmsi nástupcom je „Enteroplant“ (mäta s rascou), ktorá podľa kliniky dráždivého čreva až tak dobre nefunguje (u mňa napríklad vôbec). Okrem toho by som sa mal vyhýbať nafukujúcim jedlám, ako je cibuľa, na druhej strane jesť cibuľu (pokiaľ je to možné surovú), pretože obsahuje dôležité látky pre zdravé črevo. Nie veľmi užitočné.
Activia a Yakult
Do ďalšieho stretnutia mi bolo odporúčané, aby som absolvoval „kúru“ s Activiou a Yakultom - pokiaľ to bolo možné, dve porcie denne. V liste, ktorý som dostal o niekoľko týždňov neskôr, sa tiež uvádzalo, že som Activiu už v minulosti „s úspechom“ používal (čo som v ten deň poprel). Aspoň teraz viem, ako vznikajú „klinické štúdie účinnosti“! Podľa môjho názoru jesť Activiu a piť Yakult výrobcom iba pomáha.
V určitom okamihu „medzi“ laparoskopia odhalila, že moje črevo bolo čiastočne zrastené s brušnou stenou, čo môže viesť k mojim príznakom. V takom prípade sa však chirurgický zákrok nevykonáva, pretože črevo a brušnú stenu je možné oddeliť iba rezom do čreva. Prínos je príliš malý v porovnaní s rizikom, bolo mi povedané.
FODMAP
V zúfalstve som vyhľadal odborníka na výživu, ktorý mi nakoniec poradil, aby som použil „FODMAP“, teda na zníženie alebo vylúčenie fermentovateľných oligo-, di- a monosacharidov a polyolov. Teraz sa tým budem zaoberať a dúfam, že mi pomôžu moje skúsenosti s diétou s nízkym obsahom laktózy a bez laktózy.
Rád by som sa podelil o svoje zistenia v tejto súvislosti tu na tejto stránke, pretože v súčasnosti nie je veľa nemeckých stránok a tieto informácie sú často protichodné.