Furosemid, ampulky

Prospekt Furosemid, ampulky

Čo je Furosemid a na čo sa používa

indikácie

chloridu sodného

Srdcové, pečeňové, obličkové, tehotné, lokálny trombotický edém, mozgový edém. Vysoký krvný tlak (pri výraznej hypertenzii súvisí s hypotenznou liečbou). Intoxikácia barbiturátom (spojená s infúziou alkalizujúcich látok, podľa tzv. Škandinávskej metódy). Hyperkalcémia, nútená diuréza pri intoxikácii liekmi. Nedostatočná sekrécia antidiuretického hormónu, paratyroidného hormónu; astma.

Spôsob podávania

Parenterálne podávanie Furosemidu (i.v. alebo i.m.) je indikované vždy, keď je potrebná rýchla retencia tekutín, tiež pri poruche intestinálnej resorpcie alebo pri rôznych prekážkach pri perorálnom podaní diuretika.

Zvyčajné dávky sú 20 - 40 mg/deň, v pediatrii 1 až 6 mg/kg telesnej hmotnosti. Dávky sa líšia od prípadu k prípadu medzi 0,020 g (1 ampulka) a 0,400-0,600 g (20 ampuliek) s i.v. maximálne 4 mg/min. V prípade nefrózy alebo chronického zlyhania obličiek sa používajú vyššie dávky Furosemidu (160 mg). Hemolyticko-uremický syndróm: 2,5 - 4 mg/kg telesnej hmotnosti každé 3-4 hodiny.

Kongestívne srdcové zlyhanie: kontinuálne intravenózne infúzie s vysokými dávkami (do 8 g/deň); asociácia s captropilom je priaznivá (ale s opatrnosťou). Hypertenzia, akútny pľúcny edém, pri ktorom je nevyhnutné intravenózne podanie Furosemidu, je počiatočná dávka 0,040 g (2 ampulky), ktorú je možné podľa potreby opakovať po 20 minútach. Do mozgového edému sa injikuje i.v. 0,020-0,040 g (1-2 ampulky) 3 krát denne. Ekvivalentný diuretický účinok je možné dosiahnuť intravenóznou infúziou rovnakých dávok, ktorá sa predtým zriedi v Ringerovom roztoku glukózy.

Cirrotický ascitický syndróm: v kombinácii so spironolaktónom, 20 - 40 mg/deň.

Poruchy dýchacej sústavy: astma - inhalácia roztoku Furosemidu, aby sa zabránilo astme vyvolanej cvičením, má účinky podobné chromoglykátu sodnému. Pri intoxikácii barbiturátmi i.v. 0,040 g (2 ampulky) furosemidu počas prvej hodiny, nalievaním súčasne 400 ml izotonického roztoku chloridu sodného. Injekčný roztok furosemidu sa môže podávať v zmesi s inými alkalickými, neutrálnymi alebo slabo kyslými roztokmi s minimálnou tlmivou kapacitou (izotonický roztok chloridu sodného, ​​Ringerov roztok, strofantín, glukóza). Neaplikujte injekciu zmiešanú s: kyslými roztokmi, najmä s vysokými pufrovacími kapacitami (vitamín C, vitamín B1, adrenalín, noradrenalín, pyrolidínmetyltetracyklín atď.). Soli organických zásad sa vyzrážajú zmiešaním s furosemidom (napr. Lokálne anestetiká, alkaloidy, narkotiká, antihistaminiká).

Varovania a bezpečnostné opatrenia

kontraindikácie

Akútna glomerulonefritída, akútne zlyhanie obličiek s anúriou, hypovolémia, alkalóza, hypokaliémia, kombinácia s liečbou, intoxikácia digitalisom, dekompenzovaná cirhóza pečene, hepatálna kóma. Opatrnosť pri porfýrii, závažnom srdcovom zlyhaní, cukrovke, dne, obštrukcii močových ciest, hypertrofii prostaty, hypoparatyreoidizme, akútnom zlyhaní obličiek v dôsledku intoxikácie hepatálnymi alebo nefrotoxickými liekmi. Na začiatku tehotenstva sa má furosemid podávať iba vtedy, ak existujú prísne indikácie (existuje len málo dôkazov o tom, že by furosemid ovplyvňoval priebeh toxémie počas tehotenstva); podáva sa opatrne u novorodencov, najmä u tých, ktorí majú žltačku (predĺžený polčas rozpadu zo 4 - 5 hodín na 46 hodín). Opatrnosť, ak je spojená s: antiepileptikami, hydrochloridom, inými diuretikami (tiazidmi), lítiom, nesteroidnými protizápalovými liekmi, probenecidom, fajčením, teofylínom, warfarínom.

Možné vedľajšie účinky

Zriedkavo sa môžu vyskytnúť kožné alergie alebo leukotrombopénia, ktoré sú reverzibilné po ukončení liečby. Niekedy môžu nastať nepriaznivé hemodynamické zmeny (ortostatická hypotenzia ku kolapsu), nadmerná diuréza (u starších osôb) s dehydratáciou a nedostatkom draslíka. Furosemid môže znižovať účinok niektorých liekov, ako sú katecholamíny, alebo naopak zvyšovať účinok iných, napríklad antihypertenzív (najmä inhibítorov konverzných enzýmov), tubokurarínu. Môže spôsobiť poruchy rovnováhy hydro-elektrolytov (hyponatrémia, hypokaliémia, hypochloremická metabolická alkalóza), hyperlipémia, znížený renálny klírens Li, hyperurikémia, gastrointestinálne poruchy, depresia miechy, podporuje trombózu, mozgovú ischémiu, mozgovú ischémiu, bolesť hlavy, parestézie, dysfunkcia pečene, rachitída, alergická intersticiálna nefritída, strata sluchu alebo prechodná hluchota. V prípade predávkovania: akútna hypoglykémia.

Viac informácií

Jedna injekčná liekovka obsahuje Furosemid: 0,02 g/2 ml.

Škatuľky s 5 ampulkami po 2 ml; škatule so 100 ampulkami po 2 ml.