Fyziológia - Otázky II - ÚSMEV
Ukážka čítania
28. Aký dôležitý kolaterál pre dutú žilu má portálna žila ?
Portálna žila = portálna žila zhromažďuje krv z črevného kanála, pankreasu, sleziny
Vv.gastricae -Vv. oesophageae (môže rozšíriť pažerák pažerák na varixy pažeráka) - Vv.azygos, hemiazygos - V.cava superior
Portae Plexus rectalis - Vv. Rectales inf, med. --Vv.iliaca
int., V. iliac communis --V. cava inferior (stojatá voda môže viesť k hemoroidom)
Vv. Parumbilicales (v lig. Teres hepatis) - Vv. Iliaca externa - do dutej žily. inf. a do V. brachiocephalicae (dextra, sinistra) - V. cava superior
29. Čo je a čo spôsobuje rachitídu ?
Ak je nedostatok hormónu vitamínu D (rozpustného v tukoch), vzniká u detí rachitída. Nedostatok UV
Ca - je narušená absorpcia z črevného traktu - nedostatočná kalcifikácia kostí (u detí
Spomalenie rastu, mäkké deformovateľné časti kostry) u dospelých osteomalácia = mäknutie kostí.
Zvýšená sekrécia paratyroidných hormónov - mala by stimulovať Vit. D - produkcia hormónov v obličkách - Vit. D - prekurzory pochádzajú z potravy, pri nedostatočnom príjme nie je možné hormón Vit. D produkovať. - Ióny Ca - absorpcia v čreve je narušená.
30. Čo je to klírens a čo sa dá pomocou neho merať ?
Klírens C označuje aritmetickú hodnotu objemu plazmy, ktorá bola uvoľnená z určitej látky za jednotku času.
Meria sa glomulárna filtrácia, udáva sa plazmatický objem, ktorý bol vyčistený indikátorovou látkou.
frakcia glomulárnej filtrácie = podiel toku obličkovej plazmy, ktorý je filtrovaný v glomeruloch
GFR = časový objem moču (Vu) x koncentrácia plazmatickej koncentrácie indikátorovej látky (U) v moči P
Ako merať glomulárnu filtráciu ?
Na meranie potrebujete indikátorovú látku so 4 požiadavkami:
- Dá sa voľne filtrovať v glomerulách
- žiadna následná absorpcia alebo sekrécia v tubuloch
- žiadne metabolické zmeny v prechode obličkami
- žiadny vplyv na funkciu obličiek
31. A. Ktorý nerv a B. ktoré hormóny riadia vylučovanie žalúdočnej šťavy a pankreatickej šťavy ?
- Zvyšuje sa sekrécia gastrínu (spolu s acetylcholínom a histamínom) - HCl.
- CCK pankreatická sekrécia
- Sekretín pankreatická sekrécia, inhibuje uvoľňovanie žalúdočnej kyseliny
- GIP zvyšuje uvoľňovanie inzulínu, inhibuje uvoľňovanie žalúdočnej kyseliny a gastrínu.
- Somastostatín inhibuje sekréciu v pankrease a žalúdku
- Enteroglukagón - II -
- Neurotenzín inhibuje uvoľňovanie žalúdočnej kyseliny
32. Čo je to obmedzujúca a čo je obštrukčná porucha dýchania a ako ju spoznáte ?
nastáva, keď je obmedzená schopnosť pľúc expandovať, napr. B. Pľúcna fibróza,
Zrasty pleurálnych listov. Kompliancia a vitálna kapacita sa znižujú: znižuje sa hraničná hodnota dýchania (nie je vhodná pre DD, je rovnaká aj pre obštrukčné poruchy). 150 l/min.
Obštrukčná porucha dýchania: zúženie dýchacích ciest, ktoré k nej vedie, zvýšenie odporu (= prietokový odpor), napr. S hlienom v bronchioloch, bronchiálna astma.
Tiffenauov test = meranie maximálneho objemu, ktorý je možné vydychovať za jednu sekundu po maximálnej inhalácii (= výdychová kapacita 1 s
75%) - klesne pod normu. Normálna hodnota pre dych (maximálny výdechový prietok 10 l/s) je značne podhodnotená.
33. Aké sú riziká potápania ?
Potápanie na diaľku v malých hĺbkach: Predchádzajúca hyperventilácia môže
- Pred potápaním spôsobte závraty až po tetániu v dôsledku respiračnej alkalózy
- Nesprávne hodnotenie rezervy O2 na konci ponoru klesne hladina PCO2, zníži sa dychová frekvencia, nedostatok kyslíka je iba slabým dýchacím stimulom -
- môže to viesť k náhlemu mdlobu „black out“.
Potápanie so šnorchlom: Šnorchel dlhý 30 - 35 cm, nesmie sa vysúvať - ďalší tlak vody pôsobiaci na telo pri hlbšom potápaní by viedol k tlakovému gradientu medzi intra- a extrakorakálnou časťou nízkotlakového systému - vážne preťaženie srdca a pľúcnych ciev.
Barotrauma = tlakové poranenie, preťaženie ciev a srdca. Ak vyrovnanie tlaku cez nos a hrdlo nie je možné kvôli chladu - vychýlenie bubienka až do prasknutia. Hypoxické bezvedomie na povrchu z dôvodu znižovania PO2 v pľúcach.
Proces stlačeného vzduchu: Hlboká intoxikácia zo 40 m (pridáva sa, aby sa tomu zabránilo) v tkanive, viac dusíka sa rozpustí - ovplyvňuje CNS _ nesprávne činy, bezvedomie Caissonova choroba: príliš rýchlo sa dekomprimuje pri povrchových úpravách - tvorba plynových bublín v krvi a tkanive - barotraumy
34. Akými prostriedkami je možné merať energetický výdaj človeka? ?
- priame stanovenie obratu pomocou kalorimetra:
Meria sa emisia tepla, t. J. Bazálny metabolizmus. Bazálny metabolizmus = energetický metabolizmus
- nepriame stanovenie pomocou spotreby O2 RQ = respiračný kvocient
- Energetický ekvivalent = kalorický ekvivalent
KÄ = výhrevnosť absorbovaných živín množstvo O2 pre oxidáciu
35. Aká je funkcia tela karotídy a tela aorty ?
Periférne chemosenzory na reguláciu dýchania
Glom. carotica (9. lebečný nerv) a glom. aortica (10. lebečný nerv)
reagujú so zvýšením aktivity na zvýšenie H +, PCO2 a zníženie O2. Účinky O2 sú sprostredkované iba periférnymi chemoreceptormi.
36. Aké príčiny môžu viesť k abnormálnemu nárastu dĺžky? · HGH = GH (ľudský rastový hormón) = STH = somatotropný hormón je neglandotropný hormón prednej hypofýzy reguláciou GH
GHRH = hypotalamický. Uvoľňujúci hormón a GHIH = hormón inhibujúci somatostatín
u detí proporcionálny nanizmus, žiadny klinický obraz u dospelých
v dôsledku nádorovej degenerácie GH - tvoriacich eozinofilných buniek hypofýzy V detstve pred uzavretím epifýzy = gigantizmus = gigantizmus.
U dospelých sú epifýzové platničky už uzavreté, ale akra (končeky) tela môžu rásť; Uši, nos, brada, prsty, chodidlá = akromegália, vyvíjajú sa hyperostózy, zväčšujú sa aj orgány tráviaceho traktu.
37. Hypoglykémia - príčiny a následky
Príliš nízka hladina glukózy v krvi
- Ak telo produkuje príliš veľa inzulínu (napr. Kvôli nádorom ostrovčekových buniek) alebo ak si podáte príliš veľa inzulínu, hladina glukózy klesne - CNS nie je dostatočne zásobený - hypoglykemický šok
- Vedie nedostatok inzulínových antagonistov (glukagón, somatotropín, kortizol - Addisonova choroba)
na zníženie hladiny glukózy. Totiž inzulín znižuje hladinu cukru v krvi.
Glukagón sa tvorí v A bunkách Langerhansových ostrovčekov - podporuje glykogenolýzu >> Zvýšenie hladiny cukru v krvi - glukóza sa môže rýchlo dostať do tela pri hypoglykémii.
Pri chronickej hypoglykémii môžu byť zásoby glukózy v pečeni vyčerpané.
Chvenie svalov po fyzickej námahe = hypoglykémia (potenie, mdloby, pocit hladu, závraty, bezvedomie).
38. Ako môže vzniknúť hyperglykémia? ?
- Nedostatok inzulínu alebo keď inzulín nemôže pracovať v cieľových bunkách - hladina glukózy v krvi stúpa.
- z. B. Diabetes mellitus: vylučovanie glukózy do moču tw - stimuluje sa tiež lipolýza - tvoria sa ketolátky - diabetická kóma (môže byť smrteľná).
- Vedľajšie účinky akromegálie (prebytok somatotropínu)
- Gravesova choroba
- nedávny infarkt myokardu
39. Aká je funkcia oxytocínu? Kde sa to formuje ?
Je peptidom neurohypofýzy (zadný lalok). Vzdelávanie v jadrových magnocelulárnych oblastiach
Nucl. supraopticus a paraventricularis nerv hypotalami. Preprava v granulách k axonovým terminálom, ktoré tvoria HHL - sú skladovacie miesta. Hormón sa exocytoticky uvoľňuje do krvi AP pozdĺž axónov.
- Fergusonov reflex: vyvoláva pôrod, ovocné výhonky z maternice. Uvoľňovanie oxytocínu mechanickou stimuláciou maternice a vagíny - má stimulujúci účinok na pôrod na konci tehotenstva - maternica je senzibilizovaná na oxytocín estrogénmi.
- Reflex ejekcie mlieka: Počas dojčenia vedie mechanické podráždenie (sanie) k uvoľneniu oxytocínu z HHL - kontrakcie myoepitelu, ktorý obklopuje alveoly mliečnej žľazy. Zvyšuje sa intramamárny tlak - podporuje sa schopnosť kojenca dojčiť.
40. Aké sú následky podchladenia? ?
Pokles telesnej teploty pri nadmernom využívaní obranných procesov proti chladu.
Nadmerné uvoľňovanie tepla v pomere k tvorbe tepla - vedie k hypotermii - metabolickej a respiračnej acidóze .
V prípade extrémnej hypotermie dochádza k centrálnej respiračnej inhibícii - úmrtiu na chlad (zmrazenie) - pri teplote jadra medzi 26 ° a 28 ° v dôsledku fibrilácie (pri teplote vody 10 ° C je hypotermia už nevyhnutná)
- Krivka viazania O2 posunutá doľava, potreba O2 klesá
- Srdcová frekvencia, pokles HMV
- Aktivita CNS klesá
- Akrálny prietok krvi klesá - vazokonstrikcia
- Pokles krvného tlaku - hypotermia
- Lewisova reakcia: studená vazodilatácia; v prípade silného vystavenia chladu nasleduje maximum
Zúženie Náhla vazodilatácia - periodické opakovanie, ak trvanie chladu pretrváva - riziko ochladenia .
41. Kedy dôjde k pozitívnemu Babinského reflexu? Ako sa správajú reflexy na tej istej končatine? ?
Babinski - reflex = znak veľkého prsta
- Pri čistení bočnej hrany chodidla sú prsty obvykle plantárne ohnuté.
- Ak je Babinského reflex pozitívny: pri utieraní bočnej hrany chodidla sa a
pomalá, izolovaná dorziflexia palca na nohe, zatiaľ čo zvyšné prsty na nohách sú buď pokojné
zostaňte alebo urobte plantárne flexie a súčasne roztiahnite prsty na nohách v tvare vejára. Príznak funkčnej poruchy systému pyramídového traktu = kortikospinálny trakt = súhrn zostupných dráh CNS, ktoré vznikajú v mozgovej kôre a bez prerušenia sa rozširujú na motorické bunky predného rohu miechy, ktoré usmerňujú dobrovoľné pohybové impulzy pre svaly tela.
V prípade lézie = spastická paralýza, hyperreflexia, patologické reflexy (Babinski-, Oppenheim, Gordon-, Mendel- Bechterew-, Trömner-, Mayer- reflex atď.)
42. Čo sa myslí pod inhibíciou Renshaw, ktorá prenáša látku? ?
= spinálna, rekurentná inhibícia = spätná inhibícia = inhibícia spätnou väzbou.
Inhibujúce interneuróny = Renshawove bunky reagujú na bunky, ktorými sa samy aktivovali. Inhibícia Renshawu má zabrániť nekontrolovanému zvýšeniu aktivity motorických neurónov.
Obmedzuje frekvenciu výbojov statických motorických neurónov zapojených do zadržiavacej funkcie. Znížená inhibícia Renshawu: patologicky zvýšený svalový tonus (spasticita).
Glycín = vysielač, prenáša inhibíciu motorického neurónu. Antagonistom je strychnín.
43. V ktorej lézii je trvalý tremor? tiež pri SM tremor = nadmerná excitabilita systému v dôsledku disinhibície, tremor permanentný tremor = motorický plus príznak pri chorobe bazálnych ganglií.
- Parkinsonova choroba: neaktívny dopamínový systém, najbežnejšie ochorenie
Bazálne gangliá, triáda príznakov dôsledná = svalová
Hypertenzia, zvýšenie tonických strečových reflexov
Pokojový tremor: na rukách, perách atď. - utícha cieľovým motorickým pohybom a zostavami
potom ďalšia akinéza: "zmrazenie"
[Úmyselný tremor: vyskytuje sa iba pri pohybe]