Geografický jazyk
Geografický jazyk alebo benígny migračný lesk ide o benígny stav, ktorý sa vyskytuje u 3% bežnej populácie.
Najčastejšie pacienti s geografickým jazykom sú bez príznakov, niektorí však uvádzajú zvýšenú citlivosť na teplé alebo korenené jedlá. Etiológia a patogenéza zatiaľ nie sú známe.
Geografický jazyk sa vyskytuje u mužov a žien, je bežnejší u dospelých ako u detí.
Klasickým prejavom je a oblasť erytému s atrofiou vláknitých papíl jazyka, obklopená okrajom hyperkeratózy, biela. Pacient často uvádza spontánne odznenie lézií jazyka. Aktivita lézií môže časom zmiznúť. Ak sa lézie objavia v iných slizničných oblastiach, stav sa nazýva migračný erytém.
Nie je potrebná žiadna terapia pretože stav je benígny a často bez príznakov.
Patogenéza a príčiny
Anatomickou oblasťou, ktorá je zvyčajne ovplyvnená, je jazyk, môžu však byť postihnuté aj iné slizničné oblasti. Bežne sa uvádza u pacientov so psoriázou a prasknutým jazykom. Aj keď ide o zápalový stav, bol navrhnutý aj vzorec dedičného prenosu z dôvodu rodinnej aglomerácie prípadov.
príznaky a symptómy
Geografický jazyk môže mať vplyv na všetky vekové skupiny, je však rozšírenejší u dospelých.
Môžu sa vyskytnúť pacienti s geografickým jazykom pocit pálenia alebo podráždenie jazyka pri požití horúcich alebo horúcich jedál. Nepohodlie sa môže časom zlepšiť a stav ovplyvňuje rôzne oblasti jazyka v rôznom čase. Pacienti môžu byť znepokojení diagnózou rakoviny ústnej dutiny.
Jazyk predstavuje oblasť dobre poznačená erytémom, postihuje najmä chrbtovú tvár alebo bočné okraje jazyka. V oblasti erytému je architektúra jazyka vymazaná so stratou vláknitých papíl a atrofiou okolitej sliznice. Okolie je dobre definované, hyperkeratóza, s bielo-žltými okrajmi, hadovité, nepravidelné. Podobné lézie môžu byť prítomné aj na iných slizničných plochách.
Diagnostické
biopsia zvyčajne to nie je potrebné.
Histologické vyšetrenie
Geografický jazyk je opísaný ako psoriatická mukozitída. Na periférii sa pozoruje hyperkeratóza a akantóza. V strede lézie, zodpovedajúcej erytematóznej oblasti, je opísaná strata vláknitých papíl s migráciou a aglomerácia neutrofilov v epiteli tvoriacich spongiformné pustuly. Prevažujúci zápalový infiltrát v lamina propria je neutrofilný.
Odlišná diagnóza je spôsobený nasledujúcimi chorobami: chemické popáleniny, rakovina sliznice ústnej dutiny, kandidóza sliznice, kontaktná stomatitída, prasknutý jazyk, lichen planus, plaky psoriázy.
Tento stav sa nelieči, pretože je benígny a asymptomatický.