Gl; šťastný do priepasti - zázračná zbraň paroxetínu proti úzkosti a depresii pod útokom -
Od svojho uvedenia pred viac ako desiatimi rokmi patrí medzi najpredávanejšie lieky na svete, pretože dokáže úspešne liečiť zďaleka najbežnejšie duševné choroby ako depresia, úzkosť, posadnutosť, sociálna fóbia a poruchy stravovania. Ale priaznivé účinky paroxetínu - jeho najbežnejšieho obchodného názvu v Európe je Seroxat, v USA a Kanade Paxil - majú svoju hlavne nehmotnú cenu. Látka, ktorú je možné objednať aj cez internet bez lekárskeho predpisu, vytvára vysoký stupeň závislosti. A hlavne by sa nemali dávať deťom a mladým ľuďom kvôli novým poznatkom.
Lekári za to nemôžu. Keď takzvané SSRI (selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu = inhibítor spätného vychytávania serotonínu), ku ktorým paroxetín patrí, nahradili pred rokmi „klasické“ antidepresíva mnohými vedľajšími účinkami, bolo to právom oslavované ako míľnik v liekovej terapii a Psychoterapeuti sa už museli báť o svoju existenciu. Lekári aj pacienti boli spokojní, najmä preto, že všetci verili tomu, čo výrobca sľuboval: zázračný liek, na rozdiel od zastaraných antidepresív a odporných benzodiazepínov, nevyvoláva závislosť.
V skutočnosti dodnes neexistuje varovanie tohto typu v inak mimoriadne podrobnom aktuálnom príbalovom letáku od spoločnosti Seroxat. K otázke „Na čo si treba dať pozor, ak predčasne prerušíte alebo ukončíte liečbu?“ sú uvedené iba príznaky ako „závraty, poruchy zmyslového vnímania, poruchy spánku, excitabilita alebo úzkosť, nevoľnosť a potenie“, ktoré sa môžu vyskytnúť.
Medzitým tisíce ľudí na celom svete museli uznať, že sa to určite stane a že ich porucha, ktorá v tom čase vyžadovala iba dočasnú liečbu, sa zmenila na stav vyžadujúci celoživotné užívanie tejto drogy. Alebo že veľa mesiacov svojho života strávia len zvládaním takzvaného „plazivého výstupu“, pri ktorom sa droga postupne obmedzuje. Čo nemecký užívateľ na diskusnom fóre opísal asi takto: „Mám skúsenosti s drogami, ale verte mi, že nič nebolo také zlé ako skoncovať s ním: Predovšetkým tento pocit, že mozog dostane elektrický šok. A lekár, ktorý vám to dal vôbec neverí. “
Toto určite nie sú ojedinelé prípady: Keď sa britská televízna stanica BBC tejto témy pred dvoma rokmi chopila vo svojom panoramatickom programe, vyvolala najmasívnejšie reakcie publika od jej vzniku, zamestnanci museli pracovať navyše na telefónoch a počítačoch a na tíme elektrických inžinierov sa v noci sťahuje, aby posilnili vedenie. - Určite nie všetci zo 67 000 volajúcich a 1 400 odosielateľov pošty kritizovali Seroxat, mnohí tento produkt prirodzene potvrdili - čo sa týka zhruba štyroch miliónov receptov iba vo Veľkej Británii v minulom roku - aj toho nesmierne pozitívneho účinku, ktorý určite má.
Temná stránka však odráža samovraždy, (auto) agresiu a trestné činy, ktoré majú pod vplyvom Seroxata, diskusných fór a WHO niekedy pozoruhodné následky: Štúdia na tému „stiahnutia z antidepresív“, ktorá sa uskutočnila v mene Svetovej zdravotníckej organizácie, ukázala, že najťažšie je zbaviť sa Seroxatu.
To všetko je samozrejme výrobcovi známe. Nedávno však išiel o jeden lepší, keď prišiel na americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) so žiadosťou o schválenie Paxilu na liečbu detí s obsedantno-kompulzívnou poruchou, aby legitimizoval zjavne už bežnú prax. Nie je pochýb o tom, že veľa mladých pacientov dostávalo (dostávalo) aj Seroxat/Paxil. Len v Anglicku je to podľa údajov Škóta odhadom 8 000 za posledných 12 mesiacov.
A 10. júna prišli z Anglicka oficiálne pokyny lekárom, aby z bezpečnostných dôvodov nevydávali paroxetín ľuďom mladším ako 18 rokov po tom, čo niekoľko klinických odborných štúdií zistilo, že látka zvyšovala riziko sebapoškodzovania a samovrážd, najmä v tejto vekovej skupine sa zvýšil o 1,5 až 3,2-násobok (v porovnaní s placebom). Na základe tohto výsledku sa FDA pred niekoľkými dňami tiež rozhodla vydať varovanie.
Pikantné: Výsledkom bolo, že výrobca upozornil, že sa tak či tak varoval. Zodpovedajúca veta v súčasnom letáku znie: „Z dôvodu nedostatku skúseností je Seroxat v súčasnosti vhodný iba pre pacientov vo veku 18 rokov a viac.“
Ale iná cieľová skupina existuje už dávno: ženy prežívajúce menopauzu. Nemusia trpieť ani depresiou, pretože americká štúdia nedávno zistila, že „denná dávka 25 mg Paxilu významne znižuje vzplanutie až u dvoch tretín (165) skúmaných žien“. (Publikované v Journal of the American Medical Association.)
Naproti tomu používatelia na internetových fórach pomenúvajú najčastejšie pretrvávajúce vedľajšie účinky: nočné potenie, prírastok hmotnosti, nádory hlavy, sexuálne poruchy, znecitlivenie a znecitlivenie - až po náhle agresívne akcie, najlepšie sami proti sebe: Vytvoriť ventil pre tento tlak v hlave, ako napríklad mnohí to nazývajú, aby cítili aspoň niečo - aj keď je to bolesť.
Problém môže byť dokonca riešiteľný. Iba nedávno sa stal Freiburg Univ.-Prof. Joachim Bauer poukazuje na to, že viac ako 30 percent ľudí nie je geneticky schopných odbúravať lieky - najmä antidepresíva - a že to niekedy vedie k závažným reakciám na intoleranciu. Bauer, rovnako ako ďalší odborníci, požaduje povinnú diagnostiku individuálnej znášanlivosti liekov pomocou potrebných postupov.