Goji berry BfArM varuje pred interakciou s

Streda 3. apríla 2013

Bonn - Podľa správy v Bulletine on Drug Safety (2013; 1: 15-17) je goji bobule jednou z potravín, ktoré môžu interakciou v pečeni pravdepodobne zvyšovať koncentráciu účinnej látky antagonistov vitamínu K sa čoraz viac ponúka v potravinových doplnkoch na posilnenie imunitného systému a na ďalšie zdravotné výhody.

bfarm

Bobule goji sú plody kustovnice obyčajnej (Lycium barbarum) z čeľade hluchavkovitých. Tradične sa používajú v Číne na varenie, ale aj pri naturopatii. Už niekoľko rokov sa plody goji čoraz viac predávajú aj v Európe. Okrem sušeného ovocia, čajov, džúsov alebo džemov sú v ponuke aj kapsule s výťažkami z plodov goji.

„Malé červené zázračné plody“ majú vraj množstvo zdraviu prospešných vlastností, ktoré by ich mohli tiež zatraktívniť pre pacientov liečených perorálnymi antikoagulanciami zo skupiny antagonistov vitamínu K.

Účinné látky fenprokumón (Marcumar) a warfarín (Coumadin) sú však citlivé na interakcie, pretože sa štiepia hlavne v pečeni prostredníctvom cytochrómov P350 CYP3A4 a CYP2C9. Je možné znížiť koncentráciu účinnej látky (napríklad indukciou enzýmov P450 a rýchlejším odbúravaním kumarínov) a zvýšením plazmatickej hladiny (blokovaním enzýmov P450 a spomalením metabolizmu). Posledne menovaných sa obávajú najmä kumarínov kvôli riziku krvácania.

Štyri kazuistiky, ktoré v súčasnosti predstavuje Federálny inštitút pre lieky a lekárske prístroje (BfARM), naznačujú, že zložky plodov goji, pravdepodobne blokádou CYP2C9 (presný mechanizmus nie je známy), zvyšujú plazmatickú hladinu kumarínov. Vo všetkých štyroch prípadoch došlo v krátkom časovom období k významnému zvýšeniu hodnôt INR alebo krvácaniu. U jednej ženy sa hodnota INR zvýšila z 2,5 na 4,1 medzi dvoma mesačnými rutinnými kontrolami. V inom prípade sa zistilo zvýšenie INR na 4,97.