GP; Väčšina DSP v krajine núti mojich kolegov porušovať zákony!
Autor: Sorin Ovidiu Bălan/Dátum uverejnenia: 06-04-2020 07:04
Spôsob, akým riaditeľstvá pre verejné zdravie v župách prenášajú rozhodnutia prijaté v Bukurešti týkajúce sa boja proti pandémii koronavírusov, vyvoláva kontroverzie medzi týmito inštitúciami a rodinnými lekármi.
Nanešťastie v dôsledku týchto nedorozumení alebo nedostatku efektívnej komunikácie trpia ľudia, ktorí boli vyliečení alebo podozriví z infekcie koronavírusmi.
Obvinenie podložené dokumentmi
Dr Dina Mergeani, prezidentka Národnej spoločnosti pre rodinné lekárstvo (SNMF), nám povedala výlučne: „Väčšina DSP v krajine núti mojich kolegov porušovať zákon o vydávaní
Na podporu tohto vážneho obvinenia prináša prezident SNMF aj dokumenty. Oficiálna komunikácia, ktorá DJSP
Constanţa ju poslala k rodinným lekárom v kraji. V iných župách, aj keď ide o ten istý normatívny akt,
vykladá sa rôzne. Keď všetkým odrezal hlavu.
Alebo táto dysfunkcia nie je len abnormálna, ale v týchto časoch sa môže stať nebezpečnou. Pretože to dáva ľudí na cesty, keď všetci špecialisti hovoria, aby zostali v dome. Pre začiatočníkov sa však pozrime, kde sa škandál začal.
Vyhláška ministerstva zdravotníctva o karanténe
Pandémia koronavírusu spôsobila, že v tejto výnimočnej situácii vydalo ministerstvo zdravotníctva, inštitúcia, ktorá je prakticky v prvej línii boja proti vírusu, rýchlo niekoľko príkazov. Jedným z nich je nevyhnutne ten nevyhnutný
s číslom 414/2020 z 11. marca 2020, uverejneným v Úradnom vestníku nasledujúci deň, 12. marca 2020, v deň, keď nadobudne účinnosť.
Objednávka sa týka niečoho mimoriadne dôležitého v tomto období: karantény.
Oficiálne vyhláška MZ znie takto: „Vyhláška, ktorá ustanovuje karanténne opatrenie pre osoby v situácii mimoriadnej udalosti v oblasti verejného zdravia spôsobenej infekciou COVID-19, a ustanovuje opatrenia
s cieľom zabrániť a obmedziť účinky epidémie “.
Nebudeme sa odvolávať na poskytnuté organizačné opatrenia. Toto je výsada špecialistov. Ani čo sa môže stať tým, ktorí porušujú ustanovenia. Ale na niečo oveľa jednoduchšie, ale zjavne ťažko pochopiteľné. Ako zaplatiť tých, ktorí boli doma nútení do karantény alebo samoväzby.
Tu je rozdiel v názoroch medzi riaditeľstvami verejného zdravotníctva a rodinnými lekármi.
Zdravotná dovolenka pre tých, ktorí sú v karanténe
Potom sa na začiatku normatívneho aktu definuje, čo je „karanténa“ v zmysle príslušného úradného dokumentu, na
Článok 5 je o tom, čo nás zaujíma. Konkrétne pravidlá ponechania karantény alebo izolácie doma osobám, ktoré už nie sú ohrozené, ako aj ich práva.
Je to uvedené v objednávke 414/11.03.2020 MH:
„Poistenci, na ktorých sa vzťahuje inštitucionalizované karanténne opatrenie, v osobitne navrhnutých priestoroch a osoby
ktorým je zakázané pokračovať v činnosti zavedením opatrenia izolácie doma, majú dovolenku a
karanténny príspevok na obdobie stanovené v dokumente vydanom riaditeľstvami verejného zdravotníctva v roku 2006;
v súlade s mimoriadnym nariadením vlády č. 158/2005 o dovolenke a poistnom plnení
sociálne zdravie, schválené so zmenami a doplneniami zákonom č. 399/2006 v znení neskorších zmien a doplnkov. ““
Na základe tohto dokumentu by rodinní lekári mohli vydať karanténne zdravotné voľno. Čo najjednoduchšie a pre všetkých zrozumiteľné. Len to, že…
25. marca sa to však niektorým skomplikovalo zmenou a doplnením niektorých článkov a odsekov normatívneho aktu. Zmeny, ktoré, prinajmenšom teoreticky, mali zjednodušiť postupy a zabrániť ľuďom v ceste na cestu.
25. marca sa objavujú zmeny a doplnenia obsiahnuté v novom nariadení, ktoré znie takto: „Odsek 2 článku 5 bol zmenený a doplnený bodom 2, článkom I nariadenia č. 497 z 25. marca 2020. Izolovaná osoba, ktorá potrebuje dovolenku podľa ods. (1), vypĺňa vyhlásenie na vlastnú zodpovednosť, ktorého vzor je uvedený v prílohe č. 2, ktorý je neoddeliteľnou súčasťou tohto nariadenia “. Aby však bolo toto vyhlásenie platné, musí byť urobené pred štátnym orgánom alebo inštitúciou.
Veľký nezmysel, ktorý štrajkuje pacientov
Poďme trochu z legislatívneho neporiadku. Mužovi z karantény teda stačilo iba 25. marca
doklady vydané DSP, že bol vyliečený, po ktorom prišiel k rodinnému lekárovi, aby si vzal zdravotnú dovolenku.
Po 25. marci sa v druhom nariadení uvádza štandardné vyhlásenie o jeho vlastnej zodpovednosti. Čin navyše, ktorý veci zjavne zjednodušuje. V skutočnosti ich to komplikuje. Vyhlásenie o vlastnej zodpovednosti pacienta sa týka aj rodinného lekára, ktorý, ako tvrdia niektoré DSP v krajine, môže teraz poskytnúť lekársku dovolenku iba na ich základe. Ďalej sa chápalo, že vyhlásenie, ktoré je online, je možné tiež vyplniť a zaslať online priamo rodinnému lekárovi. Čo zase môže zaslať lekárske voľno pacienta späť v elektronickej podobe.
Kde vznikajú kontroverzie? Spôsob poskytovania dovolenky po 25. marci, dátume nadobudnutia platnosti zmien. Môžu rodinní lekári dať lekársku dovolenku bývalým ľuďom v karanténe? Stačí im alebo nielen vyhlásenie o vlastnej zodpovednosti za tento sviatok?
Pretože článok 5 ods. 1 objednávky nebol nijako upravený, tento dokument im určite nestačí, pretože je nevyhnutný aj dokument od DSP.
Doktorka Dina Mergeani hovorí, že čin z Konstanca nalieha na nezákonnosti
Krajské riaditeľstvo pre verejné zdravie v Konstanci zaslalo rodinným lekárom z kraja komuniké, v ktorom
určuje, na ktoré dokumenty má osoba mimo karantény nárok. Medzi nimi aj dovolenka na izoláciu do 25. marca:
„Zdravotná dovolenka - vydaná rodinným lekárom - na základe vyhlásenia o vlastnej zodpovednosti, podľa vzoru
v prílohe, ktorá sa zašle DSPJ, e-mailom (...), na základe ktorého sa zašle osvedčenie v elektronickej podobe. “
Doktorka Dina Mergeani o tom hovorí: „Úplne mylné tvrdenie, pretože do 25. marca ani nie
v akomkoľvek zákone je vyhlásenie o vlastnej zodpovednosti. Ak by uvedená veta platila pre uvoľnenie dovolenky po 25. marci, bola by podľa platnej legislatívy správna. ““.
Dina Mergeani tiež nesúhlasí so znením v komuniké týkajúcom sa vydávania dovolenky
z karantény po 25. marci, iba na základe vyhlásenia o vlastnej zodpovednosti: „Vyhlásenie osôb z DSP je z právneho hľadiska úplne mylné, pretože odsek 1 článku 5 nariadenia 414 nebol zmenený a doplnený nariadením 497. Ten je to rovnaké pred a po 25. marci a výslovne sa v ňom ustanovuje čerpanie lekárskej dovolenky na základe dokladu vydaného DSP “.
Čo hovoria právnici
Právnička Violeta Oancea, Bukurešť, advokát: „Uplatňuje sa zásada zákazu retroaktivity zákona. To znamená, že zákon nefunguje
než keď je uverejnený v úradnom vestníku. Predtým to nemôže mať účinky. Na druhej strane je
uplatňovať zásadu. Podľa všetkého platí, že platí najnovšie nariadenie, najnovšia novela. Uvediem jednoduchý príklad. Ak sa zmení a doplní zákon o premávke na verejných komunikáciách a zavedú alebo preskúmajú niektoré dôkazy, neznamená to, že vodičské preukazy tých, ktorí ich získali podľa starého zákona, už nie sú platné. Rovnako nebudú vyzvaní, aby predložili nové testy alebo dôkazy, ak budú zavedené.
Takže v našom prípade môže rodinný lekár vydať lekársku dovolenku všetkým, ktorí boli v karanténe.,
či už pred alebo po 25. marci. Berúc na vedomie, že pacienti, ktorí boli prepustení z karantény pred týmto dátumom, nepotrebujú vyhlásenie o svojej vlastnej zodpovednosti. Pretože v tom čase to nebolo poskytované normatívnym aktom. ““
Naše ďalšie názory a závery ...
Ako to chápali ostatní
Aurelia Isărescu, prezidentka Ilfovskej zdravotnej poisťovne: „V súlade s ustanovením čl. 5 odsek 3 objednávky č. 497/2020 k zmene a doplneniu objednávky č. 414/2020 majú krajské riaditeľstvá verejného zdravotníctva a jedno z bukureštských samosprávnych celkov povinnosť, aby pri výstupe z karantény vydali osobám, ktoré sa nachádzali v tejto situácii, epidemiologický súhlas s výstupom z karantény.
Izolovaná osoba, ktorá potrebuje lekársku dovolenku, požiada DSP Ilfov o vydanie osvedčenia. Taktiež u nás, v Ilfove, sa vyhlásenie o vlastnej zodpovednosti zasiela aj na DSP. Žiadosť a vyhlásenie na vlastnú zodpovednosť sa zasielajú e-mailom.
Na základe týchto osvedčení vydaných DSP ako štátnym orgánom rodinný lekár vydáva doklad o zdravotnej dovolenke. ““
Závery novinárskeho vyšetrovania
Preto sú rodinní lekári povinní dať lekársku dovolenku tým, ktorí sú v karanténe alebo sa izolujú zo seba. Ale nielen na základe vyhlásenia o vlastnej zodpovednosti. Alebo presnejšie povedané, vyhlásenie o vlastnej zodpovednosti nemá nič spoločné s rodinným lekárom. Muž si ju musí vziať, alebo poslať na DSP, ktorá jej vydá potvrdenie, na základe ktorého jej rodinný lekár vydá zdravotnú dovolenku.
Ak sa niekto izoluje doma so svojou rodinou, musí každý člen vydať vyhlásenie o svojej vlastnej zodpovednosti, na základe ktorého môže tiež dostať zdravotnú dovolenku. Ako to bolo v Ilfove dobre pochopené. A ako zle vychádzal v Konstanci.