Hernia (hernia) psy
Kýla (tiež: hernia) sa chápe ako vznik brušných vnútorností otvorom alebo natrhnutím vo svalových vrstvách brušnej steny alebo v bránici psa (tzv. Herniálny portál).
Kýly môžu byť vrodené alebo získané.
Riziko hernie spočíva v tom, že vnútorné orgány sú zachytené v herniálnom otvore a nemôžu už byť zásobované dostatkom krvi.
Klinický obraz
Herniálnym otvorom prechádza takzvaný herniálny vak. Toto je vrecovitý výbežok pobrušnice (pobrušnice).
V herniálnom vaku je často určitá tekutina. Pri zodpovedajúcej veľkosti herniálneho otvoru môže byť tukové tkanivo a úseky veľkej siete a vnútorné orgány, napríklad tenké črevo, s herniálnym vakom vytlačené von cez herniálny otvor. To sa dá dosiahnuť pôsobením brušného lisu, napr. B. pri silnom dýchaní alebo pri vyprázdňovaní.
Rozlišuje sa medzi vnútornými a vonkajšími herniemi.
V prípade vnútornej hernie je herniálny otvor z. B. v bránici; herniálny vak sa v tomto prípade presunie do hrudnej dutiny. Vnútorné kýly nie je možné zvonka vidieť voľným okom a spravidla ich nemožno nahmatať.
Vonkajšie kýly zasa zvyčajne zvonka dobre rozoznáme: Ak je lomová medzera napr. B. v brušných svaloch je mäkký herniálny vak a jeho obsah zvyčajne viditeľný alebo hmatateľný na povrchu kože (jeden potom hovorí o takzvanom vonkajšom herniálnom vaku, keď pokožka vyčnieva). Niekedy je možné herniálny vak mierne zatlačiť späť do brušnej dutiny miernym tlakom.
Podľa toho, kde presne sa kýla nachádza, má rôzne názvy. Medzi častejšie kýly u psov patria:
- Pupočná kýla (pupočná kýla)
- Inguinálna kýla (inguinálna kýla; v tomto prípade je kýla zväčšený inguinálny kanál)
- Perineálna hernia (zlomená hrádza; väčšinou u starších, nekastrovaných mužov)
- Skrotálna kýla (zlomený semenník)
- Diafragmatická kýla (obzvlášť často získaná pri nehodách, zriedka aj vrodená)
- Hiatálna kýla (zvláštna forma bránicovej hernie: prasknutie v mieste prechodu pažeráka cez bránicu s rizikom posunutia žalúdka dopredu do hrudnej dutiny; zvyčajne vrodené).
Získané kýly môžu byť výsledkom úrazov, ale aj slabostí svalov.
V závislosti od tvaru a rozsahu hernie nemá pes žiadne veľmi výrazné príznaky.
U šteniat s menšou pupočnou kýlou je zvyčajne hmatný iba herniálny vak.
Perineálna kýla (zlomenina hrádze) sa tiež často prejavuje problémami s defekáciou. B. Môžu sa vyskytnúť ťažkosti s dýchaním.
Nebezpečným sa stáva vždy, ak sú v herniálnom vaku časti orgánu, ktoré sú zovreté a/alebo otočené.
Upnuté úseky orgánov, napr. B. črevné slučky, už nie sú správne zásobované krvou; môžu nabobtnať, čo znemožňuje presídlenie späť, vznietenie a v najhoršom prípade odumretie. Tento stav predstavuje život ohrozujúci stav, ktorý si vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.
Pes potom má zvyčajne veľmi silné bolesti a musí byť čo najskôr prevezený k veterinárovi.
Ovplyvnená oblasť pokožky môže byť červená. V tejto súvislosti sú tiež časté zvracanie a/alebo príznaky šoku.
V prípade vnútorných hernií môžu psy tiež vykazovať dýchavičnosť a/alebo problémy s krvným obehom.
Zdroj obrázku: Uwe Gille (vlastná práca) [GFDL (http://www.gnu.org/copyleft/fdl.html) alebo CC-BY-SA-3.0-2.5-2.0-1.0 (http://creativecommons.org /licenses/by-sa/3.0)], prostredníctvom Wikimedia Commons Diagnóza
Aj keď pes nevykazuje žiadne akútne príznaky, vždy má zmysel nechať si podozrivé miesta v počiatočnom štádiu veterinárnym lekárom objasniť.
Okrem hmatových nálezov môže veterinárny lekár podrobnejšie vyšetriť vonkajšie kýly aj pomocou ultrazvuku a/alebo röntgenového vyšetrenia.
Vnútorné kýly sú zvyčajne viditeľné pomocou röntgenového žiarenia (niekedy kontrastnou látkou). V určitých prípadoch je možné a užitočné ultrazvukové vyšetrenie alebo endoskopia (vyšetrenie endoskopom).
Možnosti liečby
Väčšina hernií, vrátane a najmä malých, si vyžaduje chirurgický zákrok.
Brušné vnútornosti sa presunú späť do miesta pôvodu, herniálny vak sa skráti a herniálny port sa uzavrie.
Zatiaľ čo takzvané uväznenie (zaseknutie obsahu herniálneho vaku) vyžaduje rýchlosť, veľa hernií sa dá operovať predvídateľným spôsobom.
U mužov s perineálnou herniou (zlomená hrádza) sa tiež vykonáva kastrácia, ktorá pomáha predchádzať opätovnému výskytu problému. Kastrácia tiež zmenšuje veľkosť prostaty muža, čo ďalej uľahčuje odstraňovanie hnoja.
U šteniat sa menšia pupočná kýla môže často spontánne zmenšiť alebo dokonca úplne ustúpiť. Ak sa tak nestane, môže sa to v niektorých prípadoch nechať tak, ako to je. V každom prípade je však dôležité dôkladné veterinárne vyšetrenie šteňaťa, pretože nad určitú veľkosť pupočnej hernie existuje riziko zachytenia črevných slučiek - potom je nevyhnutný operačný zákrok.
predpoveď
Prognóza závisí od typu a rozsahu hernie.
S výnimkou pupočnej kýrie u šteniat sa kýly samy nereagujú; spravidla má herniálny otvor tendenciu sa časom zväčšovať.
Ak ešte nedošlo k zovretiu žiadnych častí orgánu alebo ak ešte nedošlo k ich poškodeniu, prognóza je zvyčajne dobrá.
Ak pes napríklad utrpel bráničnú herniu pri dopravnej nehode, úspech operácie prirodzene závisí aj od rozsahu ďalších zranení.
Pri hiátovej hernií existuje riziko takzvanej aspiračnej pneumónie (pneumónia spôsobená udusenými a náhodne vdýchnutými zložkami potravy).
profylaxia
Dedičná zložka sa preukázala u niektorých hernií, napríklad: B. v pupočnej a inguinálnej hernií. Posledne uvedené je bežnejšie u plemien, ako sú West Highland White Terrier, Pekingese a Basset Hounds.
Ak zviera zdedí problém nepretržite a/alebo vo veľkej miere, malo by byť z chovu vylúčené.
Obezita je takzvaný predisponujúci faktor, takže zvyšuje pravdepodobnosť vzniku hernie. Ak sa tomu vyhnete, môže to aspoň trochu znížiť riziko vzniku kýly.