Hľadanie lekára na šarlachovú horúčku

Príznaky šarlachu: takto sa dá choroba rozpoznať

Šarlach je infekčné ochorenie spôsobené baktériami a je vysoko nákazlivé. Príčiny šarlachu sú streptokoky skupiny A (Streptococcus pyogenes alebo A streptokoky). U detí a dospievajúcich Šarlach je jednou z najbežnejších bakteriálnych infekčných chorôb. Ide teda o jeden z klasických zubných problémov. Iné názvy pre šarlach sú šarlatína alebo šarlachová angína.

Baktérie šarlach sa vyskytujú na celom svete. Prenášajú ich tie najjemnejšie kvapôčky slín, keď kašlete, kýchate alebo hovoríte. V závislosti od bakteriálneho kmeňa tvoria patogény rôzne toxíny. Ľudský imunitný systém môže proti nim vytvárať ochranné protilátky. Ak pacient prežil infekciu šarlach, bude imúnny voči toxínom patogénu šarlach, ktorým bol infikovaný. Pretože každý kmeň baktérií produkuje rôzne toxíny, môžete tak urobiť aj vy viac ráz dostať šarlach.

Typickými znakmi šarlach sú bolesť v krku (angina tonsillaris), pupienková vyrážka a horúčka.

Šarlach u dospelých, detí a kojencov

Šarlach môže v zásade každý človek ochorie. Infekčné ochorenie sa vyskytuje najčastejšie v materskej škole a školskom veku od päť do dvanásť rokov. U detí sa môže tiež vyvinúť šarlach od šiesteho mesiaca veku. Predtým sú deti zvyčajne chránené takzvanou ochranou hniezd. Na rozdiel od mnohých iných detských chorôb môže človek dostať šarlach niekoľkokrát. Asi jeden zo štyroch mladých ľudí mal aspoň raz v živote šarlach. Väčšina ochorení na šarlach sa vyskytuje v chladnom období od októbra do marca.

Šarlach je u dospelých výrazne menej častý ako u detí. U dospelých lekári často šarlach rozpoznajú až neskoro - ak vôbec. S príznakmi ako bolesť v krku, ťažkosti s prehĺtaním a horúčka mnohí nechodia k lekárovi vôbec alebo idú veľmi neskoro. Pritom môže byť šarlach u dospelých rovnaký Komplikácie a dlhodobé účinky ako u detí. Patria sem infekcie srdca a obličiek alebo reumatická horúčka.

Správna interpretácia príznakov šarlach

Prvé príznaky infekcie šarlami sú:

  • Bolesť hrdla
  • Oblasť a hrdlo sú pri šarlachu začervenané, mandle sú zapálené a môžu byť pokryté bielou farbou
  • Lymfatické uzliny na krku sú výrazne zhrubnuté
  • bolesť hlavy
  • ťažkosti s prehĺtaním
  • Spravidla sú zahrnuté náhle a rýchlo sa zvyšujúce horúčky a zimnica, existujú však aj ochorenia na šarlach bez horúčky.
  • Okrem toho sa môžu vyskytnúť kašeľ, bolesti brucha, zvracanie a hnačky.

Typický jemný Vyrážka na šarlach sa objaví po dni alebo dvoch. Vyrážka sa často tvorí najskôr v podpazuší a v slabinách alebo na hrudníku a spodnej časti brucha. Neskôr môže vyrážka so šarlami pokryť takmer celé telo, s výnimkou dlaní a nôh. Ovplyvnené oblasti sú drsné, niečo ako brúsny papier. Pupienková kožná vyrážka je spôsobená toxínmi (toxínmi) patogénu šarlach. Svrbenie sa zvyčajne nevyskytuje. Po šiestich až deviatich dňoch hojenia môže pokožka znateľne šupinkovať.

lekára

Šarlach je známy pre „Malinový jazyk“, Niekedy sa nazýva jahodový jazyk. Na začiatku je jazyk pokrytý bielou farbou, ale po niekoľkých dňoch znateľne sčervená. Na jazyku možno často vidieť jasné hrčky, pretože papily sú zhrubnuté. Líca sú zvyčajne začervenané pri šarlach, ale oblasť úst je nápadne bledá. Môže mať dokonca modrastý lesk („mliečnu bradu“).

Príznaky uvedené vyššie sa môžu vyskytnúť pri infekcii šarlami, ale nevyhnutne to nemusí byť. Môže chýbať akýkoľvek opísaný príznak, dokonca aj typická vyrážka.

Šarlach je nákazlivá?

Šarlach je veľmi nákazlivá. Baktériami (Streptococcus pyogenes alebo Streptococcus A) sa môžete nakaziť veľmi rýchlo, ak prídete do kontaktu s chorým. Inkubačná doba pre šarlach, t.j. obdobie od infekcie do začiatku ochorenia, je zvyčajne jeden až tri dni, zriedka dlhšia.

Ako dlho je šarlach nákazlivá, závisí od terapie. Ak lekári liečia infekciu antibiotikami, patogény šarlachu nie sú nákazlivé už 24 hodín po prvom užití lieku. Bez antibiotík choroba sa však môže prenášať až tri týždne, vo výnimočných prípadoch aj dlhšie. Mimochodom, šarlach nie je vyvolaný vírusom, ale baktériami (streptokoky). Antibiotiká pomáhajú iba proti baktériám, nie proti vírusom a iným patogénom.

Ako prebieha prenos šarlachu?

Šarlach sa väčšinou prenáša z človeka na človeka. Patogény šarlachu kolonizujú hlavne sliznicu v ústach a hrdle. Infikovaní ľudia používajú malé kvapôčky slín na šírenie baktérií okolo seba, keď hovoria, kýchajú a kašlú. Ak sa nadýchajú kvapôčok obsahujúcich patogén, môžu sa nakaziť ďalší ľudia. Táto prenosová cesta sa nazýva kvapôčková infekcia. V komunitných zariadeniach, ako sú škôlky alebo školy, sa šarlach môže šíriť obzvlášť rýchlo prostredníctvom úzkeho kontaktu medzi deťmi.

Ľudia sa baktériami infikujú veľmi zriedka prostredníctvom potravy alebo predmetov, ako sú odevy, hračky a knihy (infekcia rozmazaním). Šarlach je zvláštna forma, pri ktorej sa patogény dostávajú do tela kožnými ranami a šíria sa odtiaľ.

Dôležité: nie všetci ľudia, ktorí prenášajú šarlach, ochorejú. Aj napriek tomu môžu prenášať šarlach na ďalších ľudí a tým ho rozširovať.

Šarlátová horúčka v tehotenstve

Choroba šarlach v tehotenstve predstavuje žiadne zvláštne riziko pre budúcu matku a/alebo dieťa. Šarlátová horúčka nemôže spôsobiť žiadne priame malformácie dieťaťa alebo viesť k predčasným alebo mŕtvym narodením - na rozdiel od osýpok a rubeoly.

Šarlach však môže mať negatívny vplyv na tehotenstvo, ak sa lekárom nepodarí včas chorobu identifikovať, liečiť a sledovať. Napríklad u tehotných žien so šarlachou sa môžu vyvinúť komplikácie, ako je zápal srdca alebo obličiek. Potom môže dieťa následne trpieť nedostatkom kyselín alebo živín a jeho rast je narušený.

ZAMERANIE-GESUNDHEIT 02/19

Viac informácií o téme imunitného systému nájdete v čísle FOCUS-GESUNDHEIT „Silná obrana“, ktoré je k dispozícii v elektronickej podobe alebo v tlačenej brožúre.

Liečba šarlach - Lieky a tipy

Šarlach je vysoko nákazlivé bakteriálne infekčné ochorenie. S cieľom skrátiť obdobie choroby a riziko prenosu baktérií, lekári často liečia aj šarlach Antibiotiká. Táto liečba šarlami tiež predchádza komplikáciám a dlhodobým účinkom. Bez antibiotika je šarlach nákazlivá až tri týždne.

Liečba šarlachou antibiotikami má nasledujúce výhody:

  • Príznaky a sťažnosti ustupujú rýchlejšie.
  • Skracuje sa čas rizika infekcie.
  • Liečba zabraňuje komplikáciám a dlhodobým účinkom.

Pri užívaní antibiotík je vždy dôležité dodržiavať predpísané trvanie (t. J. Neprestaňte ich užívať príliš skoro).

Antibiotiká na šarlach

Lekári používajú na šarlach nasledujúce antibiotiká:

  • Výberovými liekmi na šarlach sú β-laktámové antibiotiká. Patria sem penicilín, amoxicilín, ampicilín a cefalosporíny; Lekári ich zvyčajne podávajú počas desiatich dní, zvyčajne vo forme tabliet
  • Cefalosporíny sú deťom k dispozícii ako liečba skrátenej šarlach, zvyčajne iba na päť dní
  • Erytromycín, klaritromycín alebo iné makrolidy po dobu piatich až desiatich dní sú účinné proti alergiám na penicilín.

Liečba šarlachu antibiotikom zaisťuje, že sa chorí ľudia budú rýchlo cítiť lepšie. Väčšina pacientov sa cíti oveľa lepšie a už nie je nákazlivá iba 24 hodín po prvej dávke. Napriek tomu musí dotknutá osoba pokračovať v pravidelnom a predpísanom užívaní antibiotika. V opačnom prípade zostanú baktérie vzadu, môžu sa znova množiť a opäť vyvolávať šarlach. Ak nepoužívate antibiotiká správne, môžu sa u nich vyvinúť rezistencie a rozšíriť sa aj baktérie. Potom by príslušné antibiotikum bolo v budúcnosti proti týmto patogénom neúčinné. Antibiotická liečba šarlach trvá päť až desať dní, v závislosti od lieku.

Ak sa počas infekcie šarlami vyskytnú komplikácie, napríklad otrava krvi (sepsa), používajú lekári proti patogénu aj iné antibiotiká, napríklad klindamycín.

Liečba šarlach: Všeobecné tipy!

Okrem liekov existuje niekoľko všeobecných rád, ktoré môžu pomôcť pacientom so šarlachou. Patria sem napríklad:

  • Postarajte sa o odpočinok, najlepšie je dodržiavať odpočinok v posteli.
  • Pite veľa, najmä ak máte horúčku; Dobré sú nesladené bylinkové čaje, striekance na vodu alebo ovocné džúsy.
  • Kloktadlo a teplé obklady zmierňujú bolesť v krku.
  • Ak máte ťažkosti s prehĺtaním, uprednostnite mäkké alebo tekuté jedlo (polievka, kaša).
  • Vyhýbajte sa kontaktu s inými ľuďmi, kým nezmizne riziko infekcie.
  • Predchádzajte náterovým infekciám, napríklad pravidelným a dôkladným umývaním rúk.
  • Proti bolesti a horúčke môže pomôcť ibuprofén alebo paracetamol.

Priebeh šarlach závisí od terapie

Priebeh a trvanie šarlach zásadne závisia od liečby. Pretože šarlach je vážna bakteriálna infekcia, lekári všeobecne odporúčajú na liečbu antibiotiká. Bez ohľadu na liečbu môže ktokoľvek trpia šarlami niekoľkokrát.

Po ukončení choroby si telo vytvorí ochranu (protilátku) proti príslušnému patogénu. Existuje však niekoľko kmeňov baktérií, ktoré môžu spôsobiť šarlach. Ochrana je zodpovedajúcim spôsobom obmedzená, takže je možné viacnásobné ochorenie šarlach. Ak osoba opakovane prichádza do kontaktu s rovnakým patogénom, zvyčajne sa „dostane“ iba do obyčajnej angíny (angína angína).

Kurz šarlach s antibiotikami a bez nich

Každý, kto užíva antibiotikum, už nie je nákazlivý už po 24 hodinách. Pacienti sa väčšinou cítia opäť oveľa lepšie. Po dvoch dňoch sa deti so šarlachou môžu obvykle vrátiť do škôlky, škôlky alebo školy - za predpokladu, že sa cítia dostatočne fit. Napriek tomu musia pokračovať v užívaní antibiotika podľa predpisu.

Bez antibiotík priebeh šarlach je výrazne odlišný. Chorí sú nákazliví až tri týždne. Počas tejto doby nesmú navštevovať komunálne zariadenia, ako sú jasle alebo škola. Musíte ich informovať o chorobe šarlach. Návšteva je možná znova, iba ak lekár napíše vaše dieťa zdravé (§34 zákona o ochrane pred infekciami IfSG).

Komplikácie šarlach

Ak sa šarlach nebude liečiť, môže byť závažná s určitými komplikáciami. Možné následky sú:

  • akútny zápal obličiek
  • Mandľový absces
  • Zápal stredného ucha
  • Zápal dutín
  • infekcia pľúc
  • Reumatická horúčka: Ide o systémové zápalové ochorenie kože, kĺbov, mozgu a srdca. Vypuknutie po infekcii šarlachou trvá niekoľko týždňov. Bolestivý zápal vedie k obmedzeniu pohyblivosti a môže sa rozšíriť do srdca. Okrem toho sa zvyšuje riziko novej infekcie šarlami. To je zvyčajne oveľa ťažšie a môže to viesť k vážnemu poškodeniu srdca. Preto lekári odporúčajú pacientom s reumatickou horúčkou predĺženú liečbu penicilínom. Táto takzvaná profylaxia recidívy proti šarlachu trvá najmenej päť rokov.
  • ZriedkavoOtrava krvi„(Sepsa) baktériami šarlach. Prejavom sú náhle vysoké horúčky, zvracanie, hnačky, krvácanie zo sliznice, porucha vedomia a šok. Sepsa je život ohrozujúca a lekári ju musia okamžite liečiť.

Vyhľadajte správneho lekára pomocou vyhľadávania lekárov FOCUS-Gesundheit: