Hlas lekára špecialistu z Ústrednej vojenskej nemocnice - O jej raste a poruchách;
Hlas odborného lekára z Ústrednej vojenskej nemocnice - O jej raste a poruchách
Detstvo má ako definujúci znak rast, prirodzený, ale mimoriadne zložitý proces, v ktorom súťaží viac faktorov, niektoré ústavné, iné externé voči jednotlivcovi - výživové, ekonomické, psychologické a sociálne faktory. Hormóny štítnej žľazy, rastový hormón, pohlavné hormóny majú zásadnú úlohu pri koordinácii rastu a vývoja tela.
Rast do výšky je nepretržitý proces, ktorý však prebieha rôznymi rýchlosťami v rôznych fázach detstva a dospievania. Tempo rastu je v prvých 2 rokoch života veľmi rýchle - v priemere 15 cm/rok - a v detstve sa postupne spomaľuje a okolo 7 - 8 rokov dosahuje minimálnu hodnotu - 6 - 8 cm/rok. Potom sa rast počas dospievania opäť zrýchľuje a dosahuje rýchlosť rastu porovnateľnú s rastom druhého roku života počas puberty; toto zrýchlenie rastu nastáva na začiatku puberty u dievčat a ku koncu u chlapcov, čo spôsobuje, že dospievajúce dievčatá sú v určitom okamihu vyššie ako chlapci v ich veku; táto situácia sa otočí ku koncu dospievania, keď sa rast zastaví skôr u dievčat ako u chlapcov. Počas puberty deti dorastajú v priemere o 25 - 28 cm (chlapci o 3 - 5 cm viac ako dievčatá).
Ochorenie charakterizované výškou výrazne nižšou ako je výška, ktorá sa považuje za normálnu pre vek, sa nazýva nanizmus. Dwarfizmus môže byť harmonický - dieťa je na svoj vek malé, ale má normálne telesné proporcie výšky) alebo disharmonické (s abnormálnymi proporciami medzi segmentmi tela: krátke končatiny k telu). Príčiny nízkeho vzrastu sú genetické (genetické choroby, ako je achondroplázia, Downov syndróm), rodina (deti „vyzerajú ako rodičia“ z hľadiska výšky), podvýživa, krivica, endokrinné choroby, chronické choroby ovplyvňujúce rast, ako sú gastrointestinálne choroby (napr. intolerancia lepku), kardiovaskulárne (napríklad niektoré vrodené srdcové chyby), ochorenie pečene, pľúca, hematologické, obličkové (ako chronické zlyhanie obličiek), cukrovka - obzvlášť zlá kontrola -, chronické infekcie. Medzi endokrinné ochorenia, ktoré spôsobujú hypostaturalitu, patrí nedostatok hypofýzového rastového hormónu (ktorý spôsobuje hypofýzový nanizmus, harmonický), nedostatok hormónov štítnej žľazy, tj hypotyreóza (spôsobuje disharmonický nanizmus), Cushingov syndróm.
Niekedy sa porucha rastu vyskytuje u inak zdravých detí, dokonca aj pri správnej výžive, v prípade zanedbávaných detí zbavených náklonnosti alebo prítomnosti matky - psychosociálny nanizmus.
Liečba trpenia hypofýzy sa vykonáva rastovým hormónom, ktorý sa podáva injekčne, pod lekárskym dohľadom; trpasličí štítna žľaza je liečený hormónmi štítnej žľazy; spomalenie rastu v dôsledku chronických chorôb, podvýživy, krivice, Cushingovho syndrómu, psychosociálnych príčin - lieči sa riešením alebo správnou liečbou choroby. Niektoré malé formy, iné ako hypofýza, majú prospech z liečby rastovým hormónom. Po zavedení liečby sa po určitú dobu pozoruje fenomén zrýchleného rastu - zotavenie rastu.
Dosiahnutie normálnej konečnej výšky súvisí so správnym liečením a najmä s detekciou a liečením poruchy rastu čo najskôr.
Konečná (dospelá) výška dieťaťa sa môže odhadnúť ako priemerná výška rodičov, ktorá sa pripočíta k chlapcom 6,5 cm alebo k dievčatám sa odpočíta 6,5 cm; výpočet sa odhaduje, odchýlka môže byť až o 10 cm viac alebo menej; presnejšie hodnotenie zohľadňuje viac parametrov (čím viac, tým presnejšia je metóda): vek, výška, kostný vek, výška rodičov. Hodnotenie sa zvyšuje s presnosťou, keď sa dieťa blíži k dospelosti.
Odmerajte deti alebo ich odneste k lekárovi, aby ich odmeral a odvážil. Opýtajte sa svojho lekára, ak sa vaša rýchlosť rastu zmení. Včasná diagnostika a rýchla a správna liečba pomôžu dieťaťu stať sa dospelým. Okolo malého dieťaťa - rodičov, pedagógov - sa často zaobchádza s malým dieťaťom, akoby bolo mladšie, čo mu bráni psychologicky dospieť; s týmito deťmi sa musí zaobchádzať úplne rovnako ako s ostatnými rovnako starými deťmi - musia mať rovnaké povinnosti a rovnaké odmeny. Zdravá výživa, doplnenie vápnika a vitamínu D pre profylaxiu rachiet a v neposlednom rade láska a teplo, ktoré preukazujete svojim deťom, im pomôže vyrásť do výšky a do zdrava.
Cristina SPIROIU - primárka Endokrinológia, nadmerná špecializácia Diabetes, výživa a metabolické choroby, kompetencie Klinická osteodenzitometria a ultrazvuk endokrinných žliaz, doktorandka, kurz rádioprotekcie, endokrinologické oddelenie
Kontakt: centrálny telefón 021/319.3051 - 60, na ktorom požadujete presmerovanie hovoru na linku 608.