Hlas odborného lekára; Kroky, ktoré nasleduje pacient, ktorý sa chystá začať rádioterapiu
Hlas špecialistu - Kroky, ktoré nasleduje pacient, ktorý má začať externú rádioterapiu
Externá rádioterapia je špeciálna liečba, pričom mnohé z nich pacient a jeho rodina nepoznajú. Dostatočná príprava pacienta vedie k lepšiemu výkonu lekárskeho úkonu, a teda k optimalizovanejšej liečbe na základe potrieb pacienta.
Krok 1: Úvodná konzultácia a stanovenie indikácie pre rádioterapiu
Vzťahuje sa na prvú návštevu rádioterapeuta. Počas tejto návštevy rádioterapeut vyšetrí pacienta, jeho anamnézu a prediskutuje s ním najvhodnejšie terapeutické možnosti. Počas prvej návštevy sa stanoví indikácia rádioterapie, tj. Či má pacient potrebné kritériá na začatie rádioterapie. Počas tohto stretnutia nebude pacient ožiarený. Prípad pacienta potom rádioterapeut prediskutuje s ostatnými členmi komisie pre terapeutické rozhodovanie (onkologickej komisie), aby určil poradie, v ktorom budú pacientove liečby vykonávané (chirurgický zákrok, rádioterapia, cytostatická liečba).
Ak sa zistí, že pacient spĺňa kritériá na začatie rádioterapie, bude mu naplánované vykonanie počítačovej tomografie na simuláciu liečby na rádioterapeutickom oddelení. Počítačový simulačný tomograf sa líši od počítačového simulačného tomografu vykonaného počas predchádzajúcich vyšetrovaní, ktorého účelom bolo diagnostické alebo stagingové stanovenie choroby.
V závislosti od prípadu bude pacient poučený, aby pred simulátorom absolvoval určitú prípravu (spotreba vody na naplnenie močového mechúra, určitá strava atď.). Pacient môže dostať pokyny týkajúce sa konzumácie potravy, tekutín a liekov, ktoré musí pacient dodržiavať. Odchýlky od pravidiel môžu viesť k odloženiu výkonu simulátora, a preto znamenajú odloženie rádioterapie.
Počas simulácie môžu byť v závislosti od umiestnenia nádoru a oblasti, ktorá sa má ošetrovať, použité rôzne spôsoby polohovania a zadržania, napríklad: masky, podrúčky atď. Ich úlohou je zabezpečiť pohodlnú polohu, ľahko sa reprodukovať neskôr a v ktorej sa pacient počas vyšetrenia nepohybuje.
Procedúra môže trvať od 15 do 20 minút v závislosti od potrieb každého pacienta. Na konci simulácie bude mať pacient na pokožke stopy po tetovaní. Pacient bude poučený, aby sa staral o významnú oblasť pokožky, pretože tieto znaky slúžia ako štandard pre rádioterapeutického technika a sú potrebné na umiestnenie pacienta na stole liečebného zariadenia (lineárny urýchľovač). Preto môžu mať odchýlky od indikácií starostlivosti o pokožku nežiaduce účinky (vrátane potreby opakovania simulácie).
Na základe snímok získaných na simulátore vytvorí rádioterapeut spolu s lekárskym fyzikom individualizovaný a optimalizovaný liečebný plán založený na potrebách pacienta.
Krok 3: Vytvorte plán liečby
Počas tejto fázy rádioterapeut vytvorí plán liečby. Bude sa brať do úvahy choroba pacienta a súvisiace stavy, vek, stav výživy atď. Tu sú stanovené dávky liečby, ktoré pacient dostane, ako aj ich frekvencia. Pacient nie je v tomto štádiu prítomný.
Krok 4: Samotná rádioterapia
Predstavuje fázu, v ktorej pacient vykonáva terapeutické sedenia. Počas typického rádioterapeutického sedenia bude pacient položený na ošetrovací stôl. Jeho poloha na zariadení bude rovnaká ako v prípade simulátora. Typické sedenie môže trvať asi 10 - 15 minút (niekedy aj dlhšie). Dĺžka liečby sa líši v závislosti od základného ochorenia pacienta a môže sa pohybovať od 1 do 8 týždňov. Typická liečba bude 1 sedenie denne, 5 dní v týždni, s prestávkou cez víkend.
Krok 5: Intraterapeutické kontroly
Pacienta bude lekár vyšetrovať najmenej raz týždenne, aby sa vyhodnotil pokrok počas rádioterapie a aby sa zistili alebo liečili vedľajšie účinky ožarovania.
Krok 6: Postterapeutické sledovanie
Po ukončení liečby bude pacient informovaný, v akých časových intervaloch sa musí dostaviť na kontrolu. Táto kontrola sa používa na sledovanie účinnosti liečby a na sledovanie choroby pacienta.
XXX
Dr. Ricu Gabriel Tudorel, špecialista na rádioterapiu, sekcia rádioterapie/Centrum onkologických chorôb SUUMC
Kontakt: 021/319,30,51 - 60, int. 529, medzi hodinami, 08.00 - 14.00 hod.