Hniloba úst (stomatitída)

Orálna hniloba je veľmi nákazlivý zápal ústnej sliznice spôsobený vírusom herpes simplex typu 1 a postihuje hlavne malé deti. Príznaky sa pohybujú od horúčky po začervenanú výstelku úst a biele bolestivé pľuzgiere v ústach. Príčinu nemožno liečiť. Na zmiernenie bolesti môžu pomôcť iba lieky alebo čaje na vyplachovanie.

Tento text bol napísaný podľa najvyšších vedeckých štandardov a bol skontrolovaný lekárskymi odborníkmi.

Posledná aktualizácia: 19. marca 2020

Najdôležitejšie veci zhrnuté

Orálna hniloba sa tiež nazýva aftózna stomatitída a je to bolestivý zápal ústnej sliznice, ktorý sa vyskytuje hlavne u malých detí. Ochorenie je spôsobené počiatočnou infekciou vírusom herpes simplex typu 1, ktorý vo vašom tele zostáva doživotne aj po chorobe

Príznaky sú horúčka, začervenaná výstelka úst a bolestivé biele pľuzgiere

Liečba sa poskytuje iba zmiernením príznakov pomocou liekov proti bolesti a protizápalových liekov, ako aj lokálne anestetických gélov, krémov a sprejov. Samotná príčina sa nedá liečiť

Na zmiernenie bolesti pomôžu studené jedlá a nápoje. Čaje možno použiť aj na vypláchnutie úst

Čo znamená liek pod pojmom hniloba v ústach?

V medicíne je hniloba v ústach vysoko nákazlivý zápal ústnej sliznice a ďasien, ktorý je vyvolaný vírusom herpes simplex. Názov pochádza z nepríjemného zápachu z úst, ktorý postihnutí majú. Lekársky sa hniloba v ústach nazýva aj stomatits aftóza, stomatitis herpetica alebo gingivostomatitis herpetica. Ochorenie sa prejavuje ako bolestivé začervenanie a pľuzgiere v ústach, zvyčajne sa však zahojí samé do týždňa.

Aké sú príznaky ústnej hniloby?

Hlavné príznaky ústnej hniloby sú:

Vysoká horúčka štyri až päť dní
Únava a vyčerpanie
Hrudkovité, niekedy krvavé ďasná a opuch výstelky úst
Afty: malé vezikuly na sliznici ústnej dutiny s bielym povlakom, ktoré sú ohraničené červenou farbou. Tekutina vo vezikulách obsahuje vysoko nákazlivé vírusy. Ak prasknú, môžu sa nakaziť a hnisať a spôsobiť typický hnilobný zápach z úst.
Pálivá bolesť v ústach, najmä pri jedle, pití a prehĺtaní, preto najmä deti odmietajú jesť
Opuchnuté krčné lymfatické uzliny
Zvýšená tvorba slín
Možno nevoľnosť a zvracanie
Aftická stomatitída sa môže rozšíriť aj do iných častí tela, ako sú oči alebo mozog

Aký je priebeh hniloby úst?

Inkubačná doba je okolo dvoch až dvanástich dní, vo výnimočných prípadoch až do šiestich týždňov, kým sa objavia prvé príznaky ochorenia. Okrem vysokej horúčky a opuchnutých lymfatických uzlín sa vám bolestivo začervenajú na sliznici úst a malé biele pľuzgiere. Cítite sa slabí a vyčerpaní. Uvidíte krvavé červené škvrny, kde vezikuly prasknú, keď choroba bude postupovať. Váš tok slín je zvýšený a je silne kyslý dych. Asi po siedmich až desiatich dňoch sa orálna hniloba obvykle sama bez komplikácií zahojí. Vírusy sa „plazia“ späť do nervových uzlín tváre a prepadávajú do akéhosi „hlbokého spánku“. Odtiaľ pochádza aj názov herpes vírus, pretože „herpein“ v preklade z gréčtiny znamená „plaziť sa“. Herpetické vírusy sa môžu znova aktivovať iba za určitých podmienok, ako je napríklad oslabený imunitný systém, a potom môžu spôsobiť infekcie, ako sú opary alebo iné oblasti tváre.

Aké sú príčiny hniloby úst?

Príčinou aftóznej stomatitídy je zvyčajne infekcia vírusom herpes simplex typu 1, ktorý v detstve spôsobuje hnilobu úst a v dospelosti opary. Vírus patrí do rodiny herpes vírusov a zostáva vo vašom tele po celý život. Môže sa znova stať aktívnym v dôsledku oslabeného imunitného systému alebo choroby. Okrem v ústach a na perách môže patogén pôsobiť aj na ďalšie časti tela, ako napríklad váš nos, oči alebo v najhoršom prípade na mozog.

Okrem herpes vírusov možno pozorovať aj iné príčiny, ako je nesprávna ústna hygiena, alergie alebo intolerancia, fajčenie, konzumácia alkoholu, nedostatok (napr. Nedostatok vitamínov), výkyvy hormónov, psychosomatické dôvody alebo stres, ožarovanie ako súčasť radiačnej terapie a zle priliehajúce zubné protézy alebo rovnátka. Ďalšou príčinou je infekcia kvasinkovou hubou, ktorá je zodpovedná za belavý povlak. V zásade je však infekcia možná, iba ak je oslabený imunitný systém.

Aké sú formy ústnej hniloby?

Stomatitída môže mať rôzne formy:
Aftická stomatitída: spôsobená vírusom herpes simplex
Ulcerózna stomatitída: mimoriadne bolestivá forma zápalu ústnej sliznice s postupujúcimi vredmi pokrytými membránou
Uhlová stomatitída: zápal rohov úst
Katarálna/simplexná stomatitída: hnisavý priebeh
Vezikulárna stomatitída: spôsobená rabdovírusmi, častými u kopytníkov a príležitostne u ľudí
Stomatitis medicamentosa: reakcia z precitlivenosti na lieky v oblasti úst
Ortuťová stomatitída: spôsobená otravou ortuťou
Drozdová stomatitída kandidomycetica: kandidová infekcia (kvasinka) charakterizovaná belavými žltými škvrnami v ústnej dutine
Gangrenózna stomatitída: závažný zápal, pri ktorom sa zjedia mäkké a kostné časti
Mycotica stomatitis: zápal spôsobený plesňami

Stomatitis bismutica: spôsobená otravou bizmutom (chemický prvok)
Diabetická stomatitída: môže sa vyskytnúť u pacientov s cukrovkou.
Stomatitis epidemica: Apthénske ochorenie kopytníkov, ktoré sa môže vyskytnúť aj u ľudí (slintačka a krívačka)
Makulofibrínová stomatitída: objavuje sa u Bednarovej apthény (ploché sacie vredy).
Saturnická stomatitída: Výsledok zvýšenej expozície olovu alebo zlúčeninám olova
Alergická stomatitída: spôsobená alergickou reakciou
Záškrtová stomatitída: Zápal ústnej sliznice a mandlí spojený s záškrtom

Ako je možné diagnostikovať hnilobu ústnej dutiny?

Ak máte podozrenie na stomatitídu, môžete navštíviť svojho praktického lekára alebo zubára alebo ORL špecialistu. Diagnóza sa stanoví pomocou vírusového testu a krvných testov, ktoré lekár pošle do laboratória. Až potom sa dá určiť, o ktorý patogén ide, a lekár môže pomocou výsledkov vyšetrení vylúčiť ďalšie ochorenia s podobnými príznakmi.

Ako sa môže prenášať orálna hniloba?

Orálna hniloba je veľmi nákazlivé ochorenie, najmä keď máte stále v ústach pľuzgiere. Počas tejto doby by ste sa mali vyhnúť blízkemu kontaktu s inými ľuďmi. Môžete byť infikovaní kvapôčkovými alebo mazovými infekciami. Vírusy sa šíria pri rozhovore, kašľaní alebo kýchaní alebo končia na povrchoch, kde ich môžu ústne požívať iné osoby (použitím rovnakého príboru atď.). Riziko infekcie končí až po vyschnutí pľuzgierov. Infekcia vírusom môže byť nebezpečná pre ľudí s oslabeným imunitným systémom (novorodenci, pacienti s rakovinou atď.), Pretože patogén sa môže dostať do očí alebo do mozgu, kde môže poškodiť rohovku a spôsobiť zápal mozgových blán. Aj keď sa tehotné ženy môžu infikovať patogénom, vírus herpes simplex typu 1 nie je nákazlivý pre nenarodené deti.

Koho sa to týka najčastejšie?

Hniloba v ústach je najbežnejšia u malých detí vo veku od 10 mesiacov do troch rokov, zriedka u starších detí a mladých dospelých. Štúdie predpokladajú, že takmer všetky deti sú infikované vírusom herpesu až do veku päť rokov, hoci počiatočná infekcia zvyčajne zostáva bez povšimnutia. Veľmi bolestivé pľuzgiere v ústach sú veľmi zriedkavé. Do rizikovej skupiny patria okrem malých detí aj starší ľudia.

Aké sú následky hniloby v ústach pre postihnutých?

Herpetické vírusy zostávajú vo vašom tele po celý život, takže ochorenie sa dá vždy znovu aktivovať. Zvyčajne sa to prejaví vo forme pľuzgierov na perách. V ojedinelých prípadoch môžu nastať komplikácie a vírus infikuje vaše oči a poškodí rohovku. Ak sa táto infekcia nelieči, vedie k slepote. V najhoršom prípade sa herpes vírusy dostanú do vášho mozgu a spôsobujú tam meningitídu (encefalitídu).

Ako liečiť hnilobu ústnej dutiny?

Odborník môže liečiť iba príznaky, v súčasnosti neexistuje kauzálna liečba. Predpíše vám lieky proti bolesti, ako je paracetamol alebo ibuprofén, protizápalové a antipyretické lieky. Môžete tiež použiť lokálne znecitlivujúce krémy, gély a spreje alebo dezinfekčnú ústnu vodu. Niektorí lekári predpisujú aj antivírusové lieky. Po konzultácii s odborníkom by ste si mali ujasniť, čo vám presne vyhovuje.

Čo s tým môže dotknutá osoba urobiť?

Aby ste ďalej nenamáhali sliznice, mali by ste sa vyhýbať horúcim, koreneným, kyslým alebo tvrdým jedlám. Tiež by ste nemali piť kyslé nápoje, pretože kyselina ďalej dráždi vašu sliznicu. Najlepšie sú studené jedlá ako zmrzlina, studený puding, jogurt, cestoviny bez paradajkovej omáčky, ryža, ryžový puding, mliečna alebo zeleninová kaša a nápoje ako voda, studený harmančekový čaj alebo studené mlieko. Vlažné lýtkové obklady pomáhajú proti horúčke. Ústa si môžete vypláchnuť dobre ochladenými, na bolesť zmierňujúcimi a protizápalovými čajmi, ako sú šalvia, tymián, mäta, mäta, nechtík, harmanček, rakytník alebo čaj z myrhy v lekárni. Môžete tiež kloktať zriedeným olejom z čajovníka, pretože má antiseptický účinok.

Ako môžem zabrániť hnilobe v ústach?

Skutočná prevencia hniloby v ústach je ťažká, pretože takmer všetci dospelí sú infikovaní vírusom herpes simplex typu 1. Aby ste znížili riziko infekcie, mali by ste venovať pozornosť niekoľkým veciam:

Ústna hygiena: Čistite si zuby každý deň a tiež si medzizubné priestory vyčistite zubnou niťou a medzizubnou kefkou. Použite ústne vody a vyčistite si jazyk škrabkou na jazyk, aby ste odstránili všetky zvyšky, ktoré by sa inak mohli mikroorganizmami usadiť. Medzi tým používajte žuvačky na starostlivosť o zuby, ktoré stimulujú tok slín a tým podporujú remineralizáciu a neutralizáciu zubov.
Posilnenie imunitného systému vyváženou stravou s vlákninou, vitamínmi a stopovými prvkami, cvičením na čerstvom vzduchu, športom, striedavými sprchami a saunovaním
Relaxácia: Stres a psychický stres môžu oslabiť váš imunitný systém. Preto si dajte voľno a každý deň myslite na relaxačné fázy. Mali by ste sa tiež dostatočne vyspať.
Všeobecná hygiena: Časté umývanie rúk, dezinfekcia predmetov, ktorých sa dotkli infikovaní ľudia, a použitie vlastného príboru prispievajú k zníženiu rizika infekcie. Mali by ste sa tiež vyhnúť príliš úzkemu kontaktu s postihnutými ľuďmi.

Náklady hradia zdravotné poisťovne?

Zdravotné poisťovne spravidla hradia náklady na vyšetrenie a potrebné lieky. Ak sa obrátite na súkromného lekára, budete si musieť náklady hradiť sami, pokiaľ nemáte súkromné doplnkové zdravotné poistenie. Pri individuálnej konzultácii sa môžete spýtať špecialistu, či a aké náklady vám vzniknú.