Hormón sýtosti PYY (3-36) - obezita - nadváha - výskum - priberanie na váhe

Výskum obezity: hormón proti obezite kontroverzný - nová štúdia nemôže opakovať sľubné výsledky pri použití u pacientov s nadváhou

17.7.2004 - Vedecký časopis Nature vydal vo svojom najnovšom vydaní neobvyklú publikáciu, v ktorej sa dnes pochybuje o účinku črevného hormónu PYY (3–36) na potlačenie chuti do jedla, ktorý sa objavil pred 2 rokmi. PYY (3-36) bol oslavovaný takmer pred 2 rokmi (Batterham a kol. Nature 418, 650-654 [2002]) ako prielom vo výskume obezity.

hormón

Aké výsledky našli vedci asi pred 2 rokmi pri vyšetrovaní hormónu PYY (3 - 36)?

Dipl. Troph. Susanne nedeľa: V tom čase boli vedci schopní v pokusoch na zvieratách určiť účinok intestinálneho hormónu PYY (3-36) na potlačenie chuti do jedla. Lekári a farmaceutickí výrobcovia, ako aj verejnosť, už tento nález oslavovali ako prielom vo výskume obezity. To by malo pripraviť cestu k účinnej a tolerovateľnej liečbe obezity.

V najnovšom vydaní vedeckého časopisu „Nature“ (Tschoep et al., Nature, 8. júla 2004) sú tieto výsledky spochybňované. Tím vedený M. Tschoepom a H.-G. Joost z Nemeckého inštitútu pre výskum výživy Potsdam-Rehbrücke testoval účinky hormónu spolu s ďalšími vedcami a rôznymi inštitúciami pomocou najnovších metód výskumu chuti do jedla a obezity.

Ako sa líšia vtedajšie výsledky štúdie od tých dnešných?

Nedeľa: V novej štúdii, ktorej cieľom bolo skutočne pokročiť v liečbe obezity pomocou PYY (3–36), sa sľubné výsledky z roku 2002 nemohli zopakovať. Na prekvapenie všetkých bolo možné nájsť v mnohých rôznych testovacích usporiadaniach inhibíciu príjmu potravy alebo prírastku hmotnosti po akútnom alebo chronickom podaní.

Teraz zverejnené údaje sú oveľa podrobnejšie a presvedčivejšie, pretože testy sa uskutočňovali nezávisle na sebe v 7 rôznych univerzitných laboratóriách a 5 výskumných inštitúciách vo farmaceutickom priemysle. Vedci tiež vykonali početné kontroly, ktoré preukázali biologickú aktivitu látky v iných testovacích systémoch a citlivosť testovaných zvierat na látky potláčajúce chuť do jedla.

Existujú okrem PYY (3–36) aj ďalšie hormóny, ktoré súvisia so sýtosťou?

Nedeľa: Áno, patrí sem napríklad hormón leptín, ktorý je produkovaný a vylučovaný hlavne tukovými bunkami. Jeho koncentrácia závisí od hmotnosti tukového tkaniva v tele. Leptín je kľúčovým prvkom v dlhodobej regulácii príjmu potravy a telesnej hmotnosti. Hormón spôsobuje, že mozog vytvára a uvoľňuje takzvaný neuropeptid Y, ktorý je najdôležitejším stimulátorom príjmu potravy. Ak je nedostatok leptínu, zvyšuje sa syntéza neuropeptidu Y, čo stimuluje chuť do jedla.

So zvyšujúcim sa ukladaním tukov a tým zvyšovaním koncentrácie leptínu sa tvorí menej neuropeptidu Y, znižuje sa príjem potravy a zvyšuje sa energetický výdaj. Zdá sa, že u obéznych ľudí tento typ regulácie príjmu potravy nefunguje. Napriek zvýšeným hladinám leptínu príslušné centrálne nervové účinky chýbajú. Predpokladá sa, že obézni ľudia sú rezistentní na leptín. Z tohto dôvodu nebude terapia leptínom pre ľudí s nadváhou veľmi sľubná.

Je vôbec možné, že jediná látka je riešením problému s nadváhou alebo obezitou?

Nedeľa: To je dosť nepravdepodobné. Musíte vedieť, že vývoj obezity je multifaktoriálny proces. Okrem nesprávnych stravovacích návykov zohráva úlohu aj nedostatočný pohyb, genetické aspekty, rôzne choroby a užívanie liekov. Pred každou terapiou je preto potrebné vykonať podrobnú anamnézu, pri ktorej sa bude presne analyzovať výživové správanie, faktory životného štýlu a zdravotný stav. V súčasnosti je hormón PYY (3 - 36) na perách každého človeka.

Dlhodobo sa považovala za sľubnú účinnú látku proti nadváhe a obezite. Podľa najnovších výsledkov štúdie sa však účinky hormónu potláčajúceho chuť do jedla nedali zopakovať. Zázračná zbraň proti obezite sa stále nenašla. Otázne zostáva, či je vôbec možné problém vyriešiť jednou látkou.

Aj keď sa droga jedného dňa nájde, bude účinná, iba ak každý kriticky prehodnotí svoj životný štýl a zmení určité návyky v záujme svojho zdravia. Pre úspešné a dlhodobé chudnutie odporúčame vysoko vlákninová, nízkokalorická zmiešaná strava a 30 minút vytrvalostných športov, ako je chôdza, jogging, plávanie, jazda na bicykli alebo tanec každý deň.