Hormonálne poruchy u mužov - nedostatok testosterónu atď.

Hormóny a hormonálna rovnováha

Hormóny sú zvyčajne endogénne látky, ktoré sú produkované hormónovými žľazami tela a privádzané do krvi. Tam dosiahnu subjektívny alebo špecifický účinok na orgány pre ne určené.

nedostatok

Endokrinný systém je v podstate samoregulačný obvod, ktorý riadi hormonálnu rovnováhu. Za kontrolu všetkých hormónov v tele je zodpovedný takzvaný hypotalamus, oblasť diencefalónu. Toto produkuje uvoľňovacie hormóny a tým aktivuje hypofýzu, hypofýzu. Toto vysiela látky posla do rôznych žliaz v tele, aby stimulovali produkciu hormónov a distribuovali hormóny do krvi. Ak hladina hormónov v krvi stúpa, hypotalamus primerane zníži produkciu uvoľňujúcich sa hormónov.

Ak sa nevytvorí dostatok hormónov, rovnováha kolíše a hovorí sa o hormonálnych poruchách. Môžu mať rôzne príčiny a rôzne účinky na funkcie tela.

Mužské pohlavné hormóny sa nazývajú androgény. Testosterón je hormón, ktorý patrí medzi androgény a je jedným z najdôležitejších a najznámejších androgénnych hormónov. Vyrába sa v takzvaných Leydigových bunkách v semenníkoch. Iba 5% androgénov sa vyrába v nadobličkovej kôre.

Príznaky hormonálnej nerovnováhy

Nie každá hormonálna nerovnováha sa prejaví konkrétnym príznakom. Prejavy takejto poruchy sú často napríklad zmeny hmotnosti (priberanie alebo priberanie), problémy s očami, apatia, únava, depresívne prejavy alebo impotencia.

Hormonálne poruchy sa spozorujú, až keď sa okrem iného uskutoční nesplnená túžba mať deti a vykonať krvný test.

Bežné hormonálne nerovnováhy

U žien dochádza k hormonálnym zmenám počas menopauzy. To má vplyv na psychiku a telo ženy. Starnúci muž má porovnateľné príznaky, ktoré naznačujú, že dochádza aj k hormonálnym zmenám. To, či by sa malo hovoriť aj o menopauze u mužov (klimakterická virilná), je v lekárskych kruhoch kontroverzné. Pravdepodobnou najčastejšou hormonálnou poruchou u mužov je nedostatok testosterónu.

Nedostatok testosterónu (hypogonadizmus)
Hormóny FSH (folikuly stimulujúci hormón) a LH (luteinizačný hormón) sú dôležité hormóny u žien i mužov. Sú zodpovedné za produkciu pohlavných buniek a za ich dozrievanie.

Produkcia testosterónu prebieha hlavne v semenníkoch (čiastočne aj v nadobličkovej kôre) a je významne ovplyvnená FSH a LH. Pre mužov je testosterón zásadne veľmi dôležitým hormónom, ktorý ako pohlavný hormón ovplyvňuje sexuálne funkcie (produkcia spermií, plodnosť, libido). Má tiež veľký význam pre svaly a kosti, rovnako ako pre kardiovaskulárny systém, metabolizmus tukov a cukrov a tvorbu krvi.

Nedostatok testosterónu sa môže vyskytnúť u starnúcich mužov vo veku okolo 40 rokov. Tento nedostatok býva spočiatku nezistený. Iba keď dôjde k erektilnej dysfunkcii, poruchám ejakulácie, poruchám libida, zníženiu fyzickej výkonnosti a svalovej sily, zvýšeniu osteoporózy, anémii alebo zvýšeniu hladiny cukru v krvi, je nedostatok testosterónu viditeľný v priebehu vyšetrenia krvi. Postihnuté však môžu byť aj mladší muži. Zranenia, zápaly, nádory alebo možný nezostúpený semenník môžu viesť k nedostatku testosterónu.

Gynekomastia (mužské prsníky)
Zásadne sa rozlišuje medzi skutočnou gynekomastiou a falošnou gynekomastiou (pseudo-gynekomastia). Pri skutočnej gynekomastii dochádza k zvýšeniu žľazového tkaniva v prsníku. Nedostatok mužských hormónov, zvýšená tvorba estrogénu, vedľajšie účinky niektorých liekov, ale aj ochorenia, najmä pečene, môžu spôsobiť gynekomastiu.

Pri pseudo-gynekomastii (lipomastia) dochádza k zvýšenému ukladaniu tuku v prsníku. Toto je často prípad mužov s nadváhou.

Viac hormonálnych porúch

Porucha prolaktínu (hyperprolaktinémia/prolaktinóm) u mužov
Prolaktín sa produkuje v prednom laloku hypofýzy. Najbežnejšou poruchou prolaktínu je nadbytok prolaktínu, ktorý sa vyskytuje asi u 1 - 2% mužov.
Príliš veľa prolaktínu v krvi môže mať dve rôzne príčiny. Na jednej strane za to môže benígny vznik nádoru na prednej hypofýze (prolaktinóm) alebo určitý príjem liekov, pričom oveľa častejšou príčinou je vedľajší účinok príjmu určitých liekov. Zvýšenie prolaktínu je takmer vždy spojené s nedostatkom testosterónu. Bolesť hlavy, erektilná dysfunkcia, poruchy pohlavného styku a neplodnosť môžu byť všetko výsledkom hyperprolaktinémie.

Dehydroepiandrosterón (DHEA)
Dehydroepiandrosterón (DHEA) je slabý pohlavný hormón a vytvára sa v kôre nadobličiek. Okrem iného je zodpovedný za produkciu testosterónu. Ak je nedostatok DHEA, nemôžu sa dostatočne produkovať dôležité hormóny, ako je testosterón. Známkami nedostatku DHEA môže byť oslabený výkon (fyzický) a imunitný systém. Od 25. roku života začína hladina DHEA klesať.

Estrogény (estrogény)
Estrogény (estrón) patria medzi ženské pohlavné hormóny, ktoré tiež zohrávajú dôležitú úlohu pre mužov. U mužov sa tieto produkujú v malom množstve v semenníkoch. Ďalej sa časť testosterónu mení na estrogény špeciálnym enzýmom (aromatáza). To sa deje v tukových bunkách, mozgu a v kostiach. Preto sú dôležité pre kostnú štruktúru a efektívnosť mozgu. Ak je nedostatok testosterónu, zníži sa tiež hladina estrogénu. Nedostatok estrogénu je preto spojený s nedostatkom testosterónu alebo DHEA.

Somatotropín (rastový hormón)
U starnúcich mužov, ako je testosterón a DHEA, tiež klesá rastový hormón. Zníženie rastového hormónu je možné zistiť krvnou analýzou. Ak dôjde k poklesu telesných svalov a svalovej sily, sú muži náchylnejší na ukladanie tukov a potenie. Môžu to byť príznaky poklesu rastového hormónu. Tento hormón sa tiež produkuje v hypofýze (hypofýze) a je primárne zodpovedný za rast orgánov a tkanív. Pozitívne ovplyvňuje aj budovanie svalov, tvorbu krvi a kosti.