Hyperaktívne príznaky štítnej žľazy

Hyperaktívna štítna žľaza (hypertyreóza) je porucha štítnej žľazy. Tu nájdete informácie o tom, ako ich rozpoznať, čo môžete urobiť a či ste primerane chránení konvenčným príjmom jódu prostredníctvom kuchynskej soli.

Ak je štítna žľaza nadmerne aktívna, štítna žľaza produkuje viac hormónov, ako telo potrebuje. (Foto: Bork/Depositphotos)

Rýchly prehľad

Čo je to hyperaktívna štítna žľaza: To vedie k narušeniu funkcie štítnej žľazy, čo spôsobuje, že produkuje viac hormónov štítnej žľazy, ako telo skutočne potrebuje, čo má neskôr negatívny vplyv na orgány.
Príznaky: Môžu sa vyskytnúť palpitácie, nervozita, chudnutie, potenie, ale aj vypadávanie vlasov a poruchy menštruačného cyklu.
príčiny: Jednou z najbežnejších príčin je Gravesova choroba, ktorá môže postihovať hlavne ženy. Ale nedostatok jódu alebo zápal tkaniva štítnej žľazy sú tiež možné príčiny.
liečby: Vo väčšine prípadov sa používa liek na inhibíciu prebytku hormónov. Ak je problém s tkanivom štítnej žľazy, možno ho chirurgicky odstrániť. Možnou liečbou je tiež rádioaktívny jód.
Možné komplikácie: Tyreotoxická kríza môže byť životu nebezpečná, zvyčajne ju vyvolávajú nehody, popáleniny alebo infarkty. Tu je obzvlášť dôležité konať rýchlo.
prevencia: Je dôležité mať zdravý životný štýl, v ktorom je potrebné vyhnúť sa fajčeniu. Odporúča sa strava s dostatkom jódu.

Obsah

Čo je to hyperaktívna štítna žľaza?

Palpitácie, drastické chudnutie, nervozita a podobne vážne príznaky vyvolávajú v jednom alebo druhom strach, že trpia nadmerne aktívnou štítnou žľazou. Nie je to také ľahké diagnostikovať, ale je to nevyhnutné potrebuje liečbu.

Štítna žľaza je najväčšou žľazou v ľudskom tele a produkuje hormóny tetrajódtyronín (tyroxín), ktorý je tiež známy ako T4, a trijódtyronín, ktorý sa v skratke označuje ako T3.

Hyperaktívna štítna žľaza, aj po technickej stránke Hypertyreóza označuje zvýšenú hladinu týchto hormónov štítnej žľazy v tele. Taká zvýšená hladina hormónov urýchľuje metabolizmus a tiež strednodobo a dlhodobo napáda orgány.

Príčiny nadmernej činnosti štítnej žľazy

Gravesova choroba

Gravesova choroba primárne postihuje ženy vo veku od 20 do 40 rokov. Pomer žien a mužov pri tejto chorobe je 5: 1, takže muži sú Gravesovou chorobou ovplyvnení podstatne menej. Asi 40% všetkých diagnostikovaných hypertyreóz je spôsobených autoimunitným ochorením Gravesovým ochorením, a preto je táto nadmerná funkcia známa aj ako imunitná hypertyreóza.

Nedostatok jódu, ktorý vedie k takzvanej funkčnej autonómii

Autor: Tvorba uzlov, ktoré ako Struma je často veľmi zreteľne viditeľný zvonka, dochádza k zvýšenej produkcii a uvoľňovaniu hormónov štítnej žľazy. Mutované bunky už nereagujú na riadiace signály z tela a náhodne produkujú príliš veľa hormónov. Táto druhá najbežnejšia príčina nadmernej činnosti štítnej žľazy sa vyskytuje hlavne u starších ľudí vo veku nad 50 rokov; viac sú tu postihnuté aj ženy.

Zápal tkaniva štítnej žľazy

V niekoľkých prípadoch je to príčina. Zničením tkaniva sa nekontrolovane uvoľňujú hormóny. Predchádzajúce vírusové ochorenie, ale aj ožarovanie (napríklad ako súčasť liečby rakoviny) môže zničiť tkanivo štítnej žľazy tak, že sekundárnym ochorením je hyperfunkcia. Liečba nedostatočne aktívnej štítnej žľazy liekom môže mať tiež za následok jej nadmernú činnosť.

Príznaky nadmernej činnosti štítnej žľazy

Zvýšené uvoľňovanie hormónov T4 a T3 spôsobuje jeden zrýchlený metabolizmus a zaisťuje, že telo beží na plné obrátky.

Poruchu nedostatku jódu zvyčajne postihuje aj štítna žľaza zväčšené, pri Gravesovej chorobe však zväčšenie nemusí byť nevyhnutne viditeľné. Dôsledky takto zrýchleného metabolizmu sú nasledujúce sťažnosti:

Závodné srdce
nervozita
Chudnutie (čiastočne s veľkým apetítom a zodpovedajúcou konzumáciou jedla)
Potenie
Návaly horúčavy
Strata vlasov
bolesť svalov
trasúce sa ruky
tiež poruchy menštruačného cyklu.

U starších pacientov však môže byť iba jeden rýchly pulz je viditeľný, čo je spôsobené vysokým krvným tlakom spôsobeným zvýšenou sekréciou hormónov štítnej žľazy.

Vyšetrenia a diagnostika

Hyperaktívna štítna žľaza sa musí v každom prípade liečiť.

Prvé náznaky možnej funkčnej poruchy sú napríklad:

bolesť svalov
nadpriemerná úroveň nervozity
Strata vlasov
hnačka
Precitlivenosť na teplo

Ak už máte zväčšenú štítnu žľazu alebo strumu, mali by ste okamžite konať a najneskôr pri prejavení sa uvedených príznakov konzultovať s odborníkom.

Krvný test

Po podrobnej diskusii a všeobecnom fyzickom vyšetrení lekár najskôr urobí krvný test a potom môže zistiť zvýšenú akumuláciu hormónov štítnej žľazy, ak by pacient skutočne trpel nadmerne aktívnym stavom.

V prípade, že je to príčina Gravesova choroba založené na, môže vhodné protilátky proti tkanivu štítnej žľazy možno tiež určiť.

Ultrazvukové vyšetrenie

Veľkosť štítnej žľazy a akýkoľvek zápal alebo hrčky sa dajú analyzovať pomocou bezbolestného ultrazvukového vyšetrenia.

Scintigrafia

Ak ošetrujúci lekár diagnostikoval tvorbu hrčky, je potrebné vykonať takzvanú scintigrafiu: A rádioaktívna kontrastná látka sa podáva injekčne alebo perorálne pacientovi. Po čakacej dobe okolo 20 minút môžete pomocou špeciálnej kamery zviditeľniť ďalšie uzly.

EKG ako doplnková vyšetrovacia metóda je tiež užitočná, pretože nadmerne aktívna štítna žľaza často ovplyvňuje srdce a ovplyvňuje ho palpitáciami alebo srdcovými arytmiami.

Očné vyšetrenie

V prípade, že príčinou hyperaktívnej štítnej žľazy je Gravesova choroba, odporúča sa aj očné vyšetrenie, pretože toto ochorenie vedie aj k poruchám tkaniva v očnej jamke. The typické silno vyčnievajúce a široké oči, známe z tejto choroby, sú jej dôsledkom.

Liečba, terapia a komplikácie

Liečba hyperaktívnej štítnej žľazy sa bude spočiatku uskutočňovať pomocou liekov. (Foto: monkeybusiness/Depositphotos)

Lieky

Liečba hyperaktívnej štítnej žľazy je v prvom rade liečivé resp. Musí dôjsť k nadmernej tvorbe hormónov štítnej žľazy inhibičné látky byť obsiahnuté, čo sa deje pomocou takzvaných tyreostatík. Spravidla by to malo viesť k normalizácii predtým patologicky zrýchleného metabolizmu. Nerieši však príčinu, rieši iba príznaky a ich účinky. Preto a celoživotné užívanie podávaných liekov nepostrádateľný.

Liečba rádioaktívnym jódom

Možnosťou je tiež liečba rádioaktívnym jódom: Ukladá si ju štítna žľaza a v priebehu niekoľkých týždňov tiež spôsobí, že sa nevyvážený metabolizmus znova vyrovná.

chirurgický zákrok

Konečným prostriedkom voľby je nakoniec jeden Chirurgický zákrok na odstránenie tkaniva štítnej žľazy, aby sa mohlo produkovať menej hormónov. V zriedkavých prípadoch sa odstráni aj celá štítna žľaza.

Takýto zásah sa zvyčajne vykonáva, iba ak bol pacient už liečený liekmi. Podanie rádioaktívneho jódu a operácia na odstránenie žľazového tkaniva majú často za následok hypotyreózu, ktorá sa zase musí liečiť liekmi. Ak sa s nadmerne aktívnou štítnou žľazou zaobchádza správne, môžete to mať pod kontrolou a žiť do značnej miery bez príznakov.

Tyreotoxická kríza ako komplikácia

Veľkým nebezpečenstvom hyperaktívnej štítnej žľazy je takzvaná tyreotoxická kríza: stres, nehoda, popáleniny alebo dokonca infarkty alebo operácie náhle spôsobia uvoľňuje sa veľké množstvo hormónov štítnej žľazy. Veľkú zodpovednosť za takúto krízu má aj predchádzajúce podávanie jódu (ako liečiva alebo kontrastnej látky pre röntgenové lúče). Ak nastane táto núdzová situácia, musí byť postihnutý pacient okamžite prevezený do nemocnice, pretože hrozí vysoká horúčka, delírium, kóma a problémy so srdcom. Úmrtnosť na tyreotoxickú krízu je asi polovica postihnutých, takže je dosť vysoká.

Prevencia a to, čo môžem urobiť sám

Gravesova choroba, imunitná choroba, ktorá je príčinou 40% všetkých nadmerne aktívnych štítnych žliaz, vyplýva z toho dedičné predispozície, ale aj cez zvýšený psychický stres a fajčenie.

Vzdanie sa toho Dym nielenže všeobecne pomáha celému telu, ale môže tiež zabrániť nadmernej činnosti štítnej žľazy.
Ďalej je potrebné za každú cenu zabrániť nadmernému príjmu jódu.
Proti zápalu štítnej žľazy však nemožno prijať preventívne opatrenia. Ako profylaxia proti možnej tvorbe uzlov je pravidelný príjem malého a primeraného množstva jódu Najvhodnejšie po dlhšiu dobu.

V Rakúsku sa jodid draselný pridával do kuchynskej soli od roku 1963, pôvodne 10 mg na kilogram. Dlhodobé štúdie preukázali, že o 25 rokov neskôr sa tvorba strumy výrazne znížila. Nakoniec sa v roku 1990 množstvo pridaného jodidu draselného zvýšilo na 20 mg na kilogram. Rakúska spoločnosť pre výživu (ÖGE) stanovila ako usmernenie príjem 200 µg jódu denne. Táto hodnota sa dnes dosahuje konzumáciou asi dvoch čajových lyžičiek kuchynskej soli denne - a je preto dobre chránená.