Hyperhydropexický syndróm (Parhonov syndróm)
Zriedkavý stav hypotalamo-neurohypofyzálneho systému, ktorý je založený na nadprodukcii vazopresínu. Je častejšia u žien.
Hyperhydropexický syndróm prvýkrát popísal Constantine Parhon v roku 1933.
Príčiny ochorenia nie sú známe. Fyzické a psychické traumy a infekcie hypotalamu sú obvinené. Určitú úlohu majú aj autoimunitné a genetické faktory.
V dôsledku porúch funkcie hypotalamu, konkrétne paraventrikulárnych jadier, dochádza k zvýšeniu sekrécie vazopresínu - hlavného regulátora osmotického tlaku.
Vasopresín znižuje diurézu a pomáha zadržiavať tekutiny v tele.
Na vývoji choroby sa podieľajú aj ďalšie endokrinné mechanizmy regulácie metabolizmu vody, vrátane nadprodukcie aldosterónu.
príznaky a symptómy
Najcharakteristickejším a hlavným syndrómom syndrómu je oligúria. Diuréza sa pohybuje medzi 200 a 500 ml a hustota moču je vysoká (1020-1040).
Zadržiavanie vody v tele vedie k pravidelným edémom, zvýšeniu telesnej hmotnosti a prejavom intoxikácie vodou (všeobecná slabosť, adynamizmus, zvýšená únava, bolesti hlavy, nespavosť).
Už podávanie malého množstva tekutín spôsobuje zvýšenie telesnej hmotnosti, opuchy a zhoršenie zdravia. Potenie je takmer neviditeľné a pokožka je suchá a bledá.
Často sa vyskytuje hypofunkcia štítnej žľazy a sexuálnych žliaz (u žien - amenorea, u mužov - impotencia).
Častým príznakom stavu je zúženie sietnicových artérií, ktoré je zabezpečené pôsobením vazopresínu na ne.
Sérologické testy ukazujú zvýšenie sodíka, chlóru, lipidov, cholesterolu. V moči sa nachádza veľké množstvo aldosterónu a vazopresínu.
Odporúča sa strava obmedzená na soľ a bohatá na ovocie a zeleninu.
Na zníženie produkcie vazopresínu sa odporúča podávať kortikosteroidy, oxytocín. Systematicky sa podávajú aj diuretiká (napr. Furosemid).