Hysterektómia lexikónu pre zdravie (hysterektómia)
Jeden z najbežnejších chirurgických zákrokov v gynekológii
Zdravotný slovník: hysterektómia (odstránenie maternice)
7. októbra 2019 - 15:38
Hysterektómia - jedna z najbežnejších gynekologických operácií na svete!
Hysterektómia, ktorá sa tiež nazýva extirpácia maternice, spočíva v odstránení maternica. Môže sa to urobiť úplne (úplná extirpácia) alebo iba čiastočne, t.j. bez krčka maternice (medzisúčet extirpácie). Možno bude potrebné odstrániť vaječníky.
Procedúra je jedným z najbežnejších gynekologických výkonov v západnom svete. V Nemecku sa ročne vykoná viac ako 150 000 odstránení maternice. Štatistiky ukazujú, že v USA si viac ako tretinu žien vo veku nad 60 rokov nechali odstrániť maternicu. V posledných rokoch sa ozývajú hlasy, ktoré kritizujú časté zásahy. Vďaka alternatívnym chirurgickým a liečebným metódam sa potom počet zákrokov znížil.
Prečo je potrebné vykonať hysterektómiu?
Vo väčšine prípadov (okolo 90 percent) sa hysterektómia robí kvôli zmenám v maternici alebo v dôsledku benígnych ochorení. Najbežnejším dôvodom odstránenia ženského reprodukčného orgánu sú Fibroidy. Jedná sa o výrastky svalových buniek, ktoré sú väčšinou benígne. Nádory sa zvyčajne liečia iba alternatívne, ale ak sú príliš veľké, môže byť nevyhnutná hysterektómia.
Maternicový pôvod (Descensus uteri) je zodpovedný za množstvo hysterektómií, ako aj za endometriózu rezistentnú na liečbu. V obidvoch prípadoch sú zmeny benígne, ale súvisiace príznaky sú zvyčajne značné.
Iba asi desať percent postihnutých žien musí podstúpiť operáciu pre zhubné ochorenie, ako je rakovina krčka maternice, a počet hysterektómií počas pôrodných pohotovostí je tiež malý.
Aké postupy sa používajú?
Výber chirurgického zákroku závisí od individuálnej situácie pacienta, typu ochorenia a odbornosti chirurga.
Hysterektómia brucha je najbežnejšia na celom svete. Operácia sa vykonáva brušným rezom, čo znamená, že čas na zotavenie je zodpovedajúco dlhý. Vaginálna hysterektómia, ktorá sa najčastejšie vykonáva v Nemecku, je pre pacienta oveľa menej stresujúca. Maternica sa odstráni pošvou. Stále dôležitejšia je laparoskopická hysterektómia (zákrok s kľúčovými dierkami), ktorá ponecháva iba malé rany v brušnej oblasti.
Možnými komplikáciami počas odstránenia maternice sú nadmerné krvácanie, poranenia susedných orgánov, porucha funkcie močového mechúra, infekcie alebo zjazvenie.
Dôležité aspekty hysterektómie
Pred plánovaným vyšetrením je potrebná podrobná diskusia medzi lekárom a pacientom. Odstránenie maternice môže nielen ukončiť akékoľvek nepohodlie, ale vylúčiť aj neskoršie tehotenstvo. Ak existuje túžba mať deti, môžu sa zvážiť alternatívne metódy. Napríklad myómy sa dajú chirurgicky odstrániť aj jednotlivo.
Extirpácia maternice môže znamenať výrazné zlepšenie kvality života pacientov a môže dokonca zachrániť život v prípade rakoviny. Väčšinu pacientov napriek tomu sprevádzajú obavy, keď uvažujú o operácii, alebo neskôr pocítia zmenu sebaobrazu. Z dôvodu nedostatku Menštruácia, Sexuálna averzia alebo výskyt menopauzálnych symptómov (ak boli odstránené aj vaječníky) môžu postihnuté ženy pociťovať veľký smútok alebo dokonca depresiu. Psychologické poradenstvo môže byť preto za určitých okolností užitočné.
Dôležitá poznámka: Tento článok nemôže nahradiť návštevu lekára. Obsahuje iba všeobecné informácie, a preto sa nesmie nikdy používať na samodiagnostiku alebo samoliečbu.