IGeL Monitor - terapia pijavicami na artrózu kolena
Má slina pijavíc pozitívny vplyv na ťažkosti kolena spôsobené artrózou?
Naše hodnotenie
- IGeL info kompaktný
- IGeL informácie podrobne
- Leták
IGeL info kompaktný
Bolesť a iné nepríjemné pocity v dôsledku artrózy
Aplikujte pijavice na koleno
Liečba zvyčajne stojí 19 až 44 eur za reláciu plus náklady na pijavice (zvyčajne 4 až 6 pijavíc).
Veľké množstvo rôznych služieb, vrátane liekov na tlmenie bolesti a protizápalových opatrení, vložiek, fyzioterapie, malódnych operácií, endoskopie kĺbov, náhrady kolenného kĺbu, určitých typov transplantácií chrupavky a akupunktúry.
Sklopiť profil -> Zobraziť úplný profil
Terapiu pijavicami IGeL pri osteoartróze kolena hodnotíme ako „všeobecne negatívnu“.
Kolenný kĺb je jedným z najviac namáhaných a preto najčastejšie poškodených kĺbov u ľudí. Opotrebovanie kĺbov, známe ako osteoartróza, vedie k príznakom ako bolesť alebo dokonca nehybnosť. Tkanivo chrupavky sa neregeneruje samo. Pri liečbe hradia zákonné zdravotné poisťovne množstvo rôznych opatrení, od liekov tlmiacich bolesť a protizápalových liekov, cez vložky, fyzioterapiu a rôzne operácie až po akupunktúru kolena. Lekári navyše ponúkajú IGeL, napríklad terapiu pijavicami, naturopatický zákrok, ktorý ponúkajú aj alternatívni lekári. Na ošetrenie je na koleno položených niekoľko pijavíc. Látky obsiahnuté v slinách zvierat a odoberanie krvi sú určené na zmiernenie problémov s kolenami. Liečba zvyčajne stojí 19 až 44 eur za reláciu plus náklady na pijavice (zvyčajne 4 až 6 pijavíc).
Našli sme dve štúdie, ktoré by sme mohli použiť na hodnotenie. Jeden porovnáva terapiu pijavicami s liekom proti bolesti, druhý s atrapou. V obidvoch štúdiách bola terapia pijavicami celkovo o niečo lepšia ako komparatívne terapie, to znamená, že bolesť sa znižovala viac a pohyblivosť sa zvyšovala výraznejšie. Ale aj pacientom s falošnou liečbou sa darilo lepšie ako predtým, čo naznačuje výrazný placebo efekt. Pretože z dôvodu metodologických nedostatkov štúdií nemožno vylúčiť, že prevaha terapie pijavicami je v skutočnosti iba účinkom placeba, nevidíme nijaké dôkazy o celkových výhodách. Pretože štúdie popisujú časté, ale len mierne vedľajšie účinky, vidíme náznaky mierneho poškodenia .
Pre profesionálov
Vytvorené: 22.10.2013
Posledná aktualizácia:
Obrázok: Buďte kreatívni/Fotolia
https://www.igel-monitor.de/igel-a-z/igel/show/blutegeltherapie-bei-kniearthrose.html
Súvisiace hodnotenia IGeL
IGeL informácie podrobne
Bolesť a iné nepríjemné pocity v dôsledku artrózy
Aplikujte pijavice na koleno
Liečba zvyčajne stojí 19 až 44 eur za reláciu plus náklady na pijavice (zvyčajne 4 až 6 pijavíc).
Veľké množstvo rôznych služieb, vrátane liekov na tlmenie bolesti a protizápalových opatrení, vložiek, fyzioterapie, malódnych operácií, endoskopie kĺbov, náhrady kolenného kĺbu, určitých typov transplantácií chrupavky a akupunktúry.
Sklopiť profil -> git Zobraziť úplný profil -> Zobraziť úplný profil
Obsah
Problémy s kolennými kĺbmi sú jedným z najčastejších dôvodov, prečo ľudia chodia k lekárovi. Ak sú príznaky dôsledkom nadmerného opotrebovania, je možné použiť niekoľko postupov, ktoré sú primárne určené na zmiernenie príznakov a obnovenie pohyblivosti kolena. Jedným z týchto postupov je terapia pijavicami, pri ktorej je niekoľko pijavíc umiestnených zvonku na koleno. Terapia pijavicami, ktorá patrí do oblasti naturopatie, je vždy IGeL. Ošetrenie vrátane poradenstva, vyšetrenia a nastavenia pijavíc zvyčajne stojí od 14 do 44 eur za sedenie plus pijavice. Terapiu je možné opakovať po niekoľkých týždňoch.
Zdravotný problém
Ak sa chrupavka kĺbu nadmerne opotrebúva, hovorí sa mu artróza. Obzvlášť často je postihnutý kolenný kĺb. U ľudí stredného veku je osteoartróza kolena - termín osteoartróza kolenného kĺbu tiež bežný - zistiteľná u každého desiateho človeka a u starých ľudí každú sekundu.
Na osteoartrózu zvyčajne neexistuje žiadny liek. Príznaky sa však snažia zmierniť rôznymi opatreniami: U ľudí s nadváhou chudnutie znižuje tlak na kĺby. Lieky môžu zmierniť bolesť a zmierniť zápal. Používajú sa tiež cvičebné terapie, kúpele a iné fyzické opatrenia. Ak je chrupavka príliš poškodená, je jedným zo spôsobov obnovenia pohyblivosti kĺbová protéza. Nedávno boli za určitých okolností transplantované aj vlastné bunky chrupavky pestované v laboratóriu.
metóda
Jedným zo spôsobov liečenia príznakov osteoartrózy je terapia pijavicami. Ako stará metóda, ktorá využíva prírodný prostriedok, je súčasťou naturopatie a preto ju neponúkajú iba lekári, ale aj naturopati, z ktorých sa niektorí špecializujú výlučne na terapiu pijavicami.
Pijavice - presnejšie: pijavice lekárske alebo Hirudo medicalis - sú dravé a parazitárne príbuzné dážďovky, ktoré žijú vo vode. Ako dospelé zvieratá sa živia krvou cicavcov. Za týmto účelom nasávajú pokožku svojej obete a ostrými zubami ju poškriabajú. Aby ste zabránili zrážaniu krvi pri cicaní, pridajte doň koktejl s látkami. Nové štúdie ukazujú, že asi 20 jednotlivých látok v slinách pijavice sa dostane do rany v takých vysokých dávkach, že by teoreticky mohli pôsobiť. Aj keď to automaticky neznamená, že látky skutočne fungujú alebo sú dokonca účinné v pozitívnom zmysle, hovorí sa o nich, že majú priaznivé účinky, ako je napríklad odber krvi, ktorý niektorí poskytovatelia na základe stáročnej teórie humorov označujú ako „krvanie krvi“. Sací akt trvá až hodinu. Pijavica zahusťuje krv, takže absorbuje väčší objem krvi, ako sa zdá. Keď pijavica nafúkne na päťnásobok svojej pôvodnej hmotnosti, spadne z koristi. Ďalšie krvné jedlo už ďalší rok nepotrebuje.
Pijavice sa však na lekárske účely môžu použiť iba raz. Pri liečbe artrózy kolena sa niekoľko pijavíc umiestni na koleno a nechá sa tam, kým samy neodpadnú. Potom je koleno obviazané. Túto liečbu je možné opakovať po niekoľkých týždňoch. Ak sa pijavice používajú v medicíne, považujú sa za lieky, ktoré si v Nemecku vyžadujú povolenie. Ich použitie sa riadi schválením a pokynmi Federálneho ústavu pre lieky a zdravotnícke pomôcky. Ak chcú súkromné osoby používať pijavice, musia si zvieratá zaobstarať v lekárni.
Odporúčania od ostatných
Nenašli sme žiadne pokyny, ako používať pijavicu.
hodnotenie
účinok
Liečba pijavicami na osteoartrózu kolena má údajne účinok zmierňujúci bolesť v dôsledku látok obsiahnutých vo vzorkách slín pijavice a krvi a zlepšuje pohyblivosť kĺbu.
Použite
Liečba pijavicami na osteoartrózu kolena by bola užitočná, ak by zmiernila príznaky.
Pretože tkanivo chrupavky sa obvykle nedá obnoviť, a preto nie je možné dosiahnuť vyliečenie artrózy kolena, považujeme úľavu od príznakov, najmä bolesti a zhoršenej slobody pohybu, za realisticky žiaduci prínos liečby.
Našli sa celkovo štyri zásadne zmysluplné štúdie týkajúce sa terapie pijavicami na osteoartrózu kolena, z ktorých dve nemali dostatočne dlhé obdobie pozorovania. Na naše hodnotenie preto používame iba dve štúdie, v ktorých bolo 51 pacientov pozorovaných 3 mesiace a 113 pacientov 6 mesiacov. V oboch štúdiách sa terapia pijavicami porovnávala s iným opatrením. Pacienti v porovnávacej skupine v prvej štúdii dostali liek na bolesť a zápal, v druhej štúdii zdanlivú liečbu. V určitých intervaloch sa na stanovenie bolesti, pohyblivosti a spotreby bolesti zmiernili rôzne metódy.
Liečba pijavicami sa celkovo ukázala byť lepšou ako dve kontrolné liečby, aj keď s obmedzeniami: výhody neboli zjavné počas celého obdobia a takisto sa netýkali všetkých parametrov. Nebolo jasné, či tieto prínosy mali skutočne vplyv na každodenný život pacientov, t. J. Boli klinicky významné. Pacienti, ktorí boli liečení iba fingovane, dopadli tiež výrazne lepšie ako predtým. A nakoniec, oslepenie bolo neprimerané: hoci žiaden pacient nevidel na kolená a pokožka bola počas fingovanej liečby mierne poškriabaná a navlhčená malým kúskom gázy, väčšina pacientov mohla hádať, do ktorej skupiny patrili. Primerané oslepenie by bolo obzvlášť dôležité v prípade terapie pijavicami, pretože to je práve pocit bolesti, ktorý je citlivý na účinky placeba.
Pretože vzhľadom na metodologické slabiny štúdií nemožno vylúčiť, že prevaha terapie pijavicami je v skutočnosti iba účinkom placeba, a nemôžeme robiť žiadne vyhlásenia o dlhodobých účinkoch alebo klinicky relevantnom prínose, nevidíme nijaké dôkazy o celkovom prínose.
poškodenie
Terapia pijavicami na osteoartrózu kolena by bola škodlivá, ak by mala vedľajšie účinky a zhoršovala kvalitu života pacienta.
Poškodenie pozorované v štúdiách, ktoré sa vyskytlo častejšie u pacientov v skupinách pijavíc, zahŕňalo časté podráždenie kože so svrbením a zriedkavým krvácaním.
Vidíme preto náznaky menších škôd. Infekcie nemožno vylúčiť, ak sa pijavice nepoužívajú správne a hygienicky.
Záver
Terapiu pijavicami na osteoartrózu kolena hodnotíme ako „všeobecne negatívnu.“ Dve zásadne zmysluplné štúdie s celkovým počtom takmer 200 testovaných osôb preukázali mierne zlepšenie symptómov po liečbe pijavicami, avšak ukazujú aj metodologické nedostatky. Nebolo možné dosiahnuť žiadne skutočné oslepnutie, a preto nemožno vylúčiť, že pozitívne účinky terapie pijavicami sú spôsobené účinkom placeba, čo autori štúdie, v ktorej sa terapia pijavicami porovnávala s fingovanou liečbou, sebakriticky poznamenávajú. Z dôvodu týchto metodických obmedzení a nedostatku informácií o dlhodobých účinkoch a klinicky relevantných výhodách nevidíme nijaké dôkazy o celkových výhodách, ale dôkazy o miernom poškodení.