IgG - Protilátky - Imunoglobulíny - Portál zdravia imunitného systému
Protilátky proti imunoglobulínu G (IgG) patria medzi najdôležitejšie obranné látky v krvi. Sú mediátormi imunologickej pamäte v ľudskom tele.

Prečo sa stanovujú protilátky v krvi?
Protilátky sú špeciálne proteíny, ktoré sa nachádzajú v krvi a tiež v iných telesných tekutinách. Hlavnou úlohou protilátok je ochrana tela pred všetkým, čo je telu cudzie - teda pred tým, čo priamo do tela nepatrí, ako napr.
Protilátky tvoria špecifické biele krvinky - podskupina lymfocytov (B lymfocytov), ktoré
- Nazývajú sa plazmatické bunky.
- Imunitný systém tela.
- Elektroforéza sérových bielkovín.
Pri elektroforéze sérových bielkovín sa proteíny v krvnej tekutine rozdelia podľa nasledujúcich fyzikálnych vlastností (veľkosť a elektrický náboj proteínu) na nasledujúce frakcie.
- Albumínová frakcia
- frakcia α1 globulínu
- frakcia a2 globulínu
- ß-globulínová frakcia
- y-globulínová frakcia
V tomto laboratórnom teste sa protilátky nachádzajú vo frakcii y-globulínu. Z tohto dôvodu existujú aj nasledujúce synonymické výrazy (synonymá) pre protilátky:
- Rovnako gama globulíny (γ globulíny)
- Imunoglobulíny.
Okrem elektroforézy sérových bielkovín existujú aj ďalšie laboratórne lekárske vyšetrovacie metódy na diagnostiku protilátok:
- Imunofixácia - tento postup jasne detekuje a klasifikuje nadmerné zvýšenie určitého typu protilátky (tzv. Monoklonálny M proteín).
- Kvantitatívne stanovenie (t. J. Meranie koncentrácie protilátky v gramoch na liter). Nasledujúce protilátky sa vždy merajú a hodnotia spolu v krvi: IgG, IgA a IgM.
Štruktúra protilátok
Rovnako ako všetky proteíny, aj protilátky pozostávajú z dlhých reťazcov aminokyselín. Protilátky sa podrobne skladajú z dvoch rovnakých ťažké reťaze a dve identické ľahké reťaze. Každý z týchto reťazcov má konštantnú a variabilnú časť. Variabilnou časťou je oblasť, v ktorej protilátka rozpoznáva štruktúry, ktoré sú telu cudzie (takzvané „antigény“). Pokiaľ ide o ťažké reťazce protilátok, sú imunoglobulíny klasifikované do nasledujúcich piatich tried:
Protilátky typu IgG
Protilátky typu imunoglobulínu G (IgG) patria medzi najdôležitejšie obranné látky v krvi s týmito úlohami:
Čo znamená vysoká alebo nízka hladina protilátok v krvi?
V lekárskom laboratóriu sa v krvi vždy merajú a hodnotia nasledujúce protilátky:
Celkové zvýšenie protilátok v krvi sa nazýva hypergamaglobulinémia. Je dôležité rozlišovať medzi týmito dvoma formami:
- polyklonálna gamapatia: množenie mnohých rôznych imunoglobulínov v krvi. Často je tu základom reaktívna udalosť (t.j. telo na niečo reaguje) - napríklad chronické zápalové procesy. Môže tiež existovať autoimunitné alebo závažné ochorenie pečene (napr. Cirhóza pečene).
- monoklonálna gamapatia: zvýšenie krvi určitého imunoglobulínu rovnakého typu. Môže to byť známka malígneho ochorenia (lymfómu). Môže to však byť aj nezmyselný jav neznámej príčiny.
Celkom Pokles protilátok v krvi sa nazýva hypogamaglobulinémia.
- Vrodený (takzvaný „primárny“) nedostatok protilátok (najbežnejší je nedostatok IgA) môže byť spojený so zvýšenou náchylnosťou na infekciu.
- Získaný (takzvaný „sekundárny“) nedostatok protilátok môže mať rôzne príčiny: nedostatok bielkovín, hypotyreózu, lymfóm a mnoho ďalších.
Monoklonálna gamapatia
- monoklonálne vytvorený imunoglobulín (tiež nazývaný M-gradient, M-proteín alebo paraproteín).
Existujú synonymá pre túto chorobu, ktoré sú synonymom
Najdôležitejším testom na monoklonálnu gamopatiu je elektroforéza sérových bielkovín. Vo frakcii alfa-2 až gama sa nachádza úzko založené pásmo rôznych výšok („vrchol“).
Na ďalšie objasnenie gradientu M možno vykonať nasledujúce laboratórne testy:
Monoklonálna gamapatia môže byť spôsobená:
- Zhubné ochorenie lymfatického systému (lymfóm).
- Môže to však byť aj „monoklonálna gamapatia neurčitého významu“ (MGUS): MGUS sa nachádza u jedného až troch percent všetkých pacientov starších ako 70 rokov. V týchto prípadoch by sa mala elektroforéza sérových bielkovín opakovať každých šesť až dvanásť mesiacov. Ak dôjde k absolútnemu zvýšeniu gradientu M, je potrebná ďalšia diagnostika:
- Vyšetrenie kostnej drene,
- Písanie leukocytov,
- Röntgenové snímky lebky atď.
Referenčná hodnota
Pre deti platia rôzne referenčné hodnoty
Poznámka Referenčné hodnoty uvedené v tomto bode sa nesmú použiť na interpretáciu laboratórneho nálezu, pretože ide o príkladné približné rozpätie z lekárskej literatúry pre túto laboratórne meranú veličinu v skúmanej telesnej tekutine. Normálne laboratórne hodnoty v zásade závisia od veku a pohlavia pacienta. Okrem toho môžu denné výkyvy alebo množstvo biologických rytmov ovplyvniť laboratórne výsledky. Preto sa na lekársku interpretáciu môžu použiť iba referenčné hodnoty uvedené na príslušných laboratórnych výsledkoch. Ak sú jednotlivé laboratórne hodnoty laboratórnych výsledkov mimo zodpovedajúcich referenčných rozsahov, nikdy sa nemôže dospieť k záveru, že je prítomná choroba. Pretože mierne odchýlky od referenčného rozsahu sa môžu vyskytnúť aj u zdravých ľudí. Laboratórne výsledky navyše závisia aj od testovacej metódy použitej v príslušnom lekárskom laboratóriu (nie všetky laboratóriá používajú rovnakú metódu). Viac informácií nájdete v časti: Čo sú to normálne hodnoty?
posledná aktualizácia 7. 7. 2017
Schválené redaktormi portálu pre zdravie
Posledná expertíza Dr. Gerhard Weigl Do skupiny odborníkov