Impetigo Contagiosa - príčiny, príznaky a liečba
The Impetigo contagiosa je vysoko nákazlivé bakteriálne infekčné ochorenie, ktoré sa vyskytuje predovšetkým u novorodencov a detí. V zásade však k infekcii môže dôjsť v akomkoľvek veku. Sú synonymá impetigo, Lišajník, Lišaj alebo vlak. Najčastejšie sú postihnuté tvár a končatiny.
Obsah
Čo je to impetigo contagiosa?
The Impetigo contagiosa je jednou z bakteriálnych infekcií kože. Je to bežné a veľmi nákazlivé. Zatiaľ čo infekcia môže postihnúť akýkoľvek vek, najčastejšie sú postihnuté deti a novorodenci.
Existujú dve formy impetigo contagiosa, ktoré sú spôsobené rôznymi baktériami. Formu malých bubliniek spôsobujú beta-hemolytické streptokoky skupiny A. Pôvodcom formy s veľkými bublinami je Staphylococcus aureus.
Inkubačná doba je dva až desať dní. Existuje riziko infekcie, pokiaľ sa otvorené a hnisavé oblasti pokožky nezacelia. Počas tejto doby sú vezikuly a ich obsah veľmi nákazlivé.
príčiny
Choroba sa vyskytuje, keď patogén prenikne do krvi cez poškriabanú alebo poranenú pokožku a môže tam zničiť tkanivo. Preto sú napríklad deti s neurodermatitídou, ovčími kiahňami alebo svrabom obzvlášť náchylné na impetigo contagiosa.
Baktérie sa prenášajú priamym kontaktom alebo kontaminovanými rukami (náterová infekcia). Dlhodobo prežijú aj na okuliaroch alebo iných predmetoch. To tiež umožňuje nepriamy prenos, ak kontaminovaný objekt používa niekoľko ľudí. Infekcia sa šíri obzvlášť ľahko v komunálnych zariadeniach, ako sú školy alebo škôlky.
Príznaky, ochorenia a znaky
Tri formy impetigo contagiosis sa prejavujú prevažne uniformnými príznakmi. Typické sú malé, biele až červenkasté pľuzgiere na koži. Tieto kožné zmeny, ktoré sú v nebulóznej forme veľmi malé, a preto sú ťažko viditeľné, po chvíli prasknú a vytvoria sa žltkasté kôrky.
Potom je často svrbenie. Vezikuly sa môžu javiť ako bodkovité alebo na veľkej ploche. Pri silnom napadnutí je postihnutá veľká časť kože. V prípade impetigo contagiosa s malými bublinami sú vezikuly malé a naplnené hnisom a kvôli svojej tenkej pokožke prasknú po niekoľkých dňoch. Impetigo contagiosa s veľkou bublinou sa prejavuje ako väčšie kožné zmeny s hrubšou pokožkou.
Na začiatku sú jasné a pomaly sa zakalia. Vezikuly prasknú po jednom až dvoch týždňoch a zanechajú po sebe charakteristickú kôru. Nebulózne impetigo contagiosa spôsobuje málo alebo žiadne vezikuly, hoci sa stále vyskytujú žltkasté kôrky. V zriedkavých prípadoch sú zmeny na koži sprevádzané horúčkou. Zvýšená telesná teplota je spojená s typickými príznakmi, ako sú zimnica a malátnosť, a po niekoľkých dňoch ustúpia.
Diagnóza a priebeh
Lekár môže stanoviť diagnózu Impetigo contagiosa Stanovte vizuálnu diagnózu, pretože vyrážka je typická pre túto chorobu. Je tiež možný kožný tampón (vrátane tampónu z nosa a hrdla), aby bolo možné v prípade pochybností zistiť patogén. Pri diferenciálnej diagnostike lekár vylučuje infekciu herpes simplex.
Typická je vyrážka pri impetigo contagiosa. Pacient vykazuje zlatožlté kôrky s červeným okrajom, ktoré sa vyskytujú hlavne v oblasti úst a nosa a na rukách.
Na začiatku je pokožka mierne začervenaná a tvoria sa pľuzgiere naplnené tekutinou alebo hnisom. Vo forme malých bubliniek je stena bubliny veľmi tenká a rýchlo praskne. Tak sa vytvorí chrasta medovo žltej farby, ktorá je typická pre toto ochorenie.
Pri veľkom močovom mechúre impetigo contagiosa môže pacient ochorieť aj na horúčku a mať opuch lymfatických uzlín. Tekutina vo vezikulách je veľmi nákazlivá. Tvorba kôry je silnejšia vo forme malých bublín ako vo veľkých bublinách impetigo contagiosa.
Vločky kože nakoniec samy odpadnú alebo sa dajú odstrániť ručne. Pri dôslednej terapii a dodržiavaní hygienických predpisov sa infekcia zvyčajne hojí bez akýchkoľvek následkov.
Komplikácie však môžu nastať aj počas choroby. U pacienta sa môže vyvinúť postinfekčná glumeronefritída, lymfadenitída alebo regionálna lymfangitída.
Komplikácie
Kvalitu života pacienta významne znižuje impetigo contagiosa a často dochádza k zníženiu sebavedomia v dôsledku estetických obmedzení. Nie je nezvyčajné, že postihnutí trpia aj komplexmi menejcennosti a depresiou. Stiahnu sa zo spoločenského života a tiež trpia silným vyčerpaním.
Môže sa tiež vyskytnúť opuch lymfatických uzlín a vznik horúčky. Dotknutá osoba tiež trpí zníženou odolnosťou. Pri liečbe impetigo contagiosa neexistujú žiadne ďalšie obmedzenia alebo komplikácie.
To sa zvyčajne deje pomocou antibiotík a vedie pomerne rýchlo k pozitívnemu priebehu ochorenia. Očakávaná dĺžka života pacienta nie je chorobou obmedzená. V závažných prípadoch sa však môžu vytvoriť jazvy.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak má dieťa príznaky kožného ochorenia, malo by byť v ten istý deň prevezené k pediatrovi. Vonkajšie príznaky ako pľuzgiere na hnisu, žltkasté kôrky alebo začervenanie naznačujú, že ide o impetigo contagiosa - ochorenie, ktoré musí v každom prípade liečiť lekár. Rodičom, ktorí si všimnú príznaky u dieťaťa, sa najlepšie odporúča okamžite vyhľadať dermatológa. Platí to najmä vtedy, ak sa dieťa sťažuje na zvyšovanie bolesti a svrbenia.
Najneskôr keď sa vezikuly otvoria alebo sa dokonca zapália, dieťa potrebuje lekársku pomoc. Na impetigo contagiosa sú obzvlášť náchylné deti, ktoré nedávno mali ovčie kiahne, svrab alebo neurodermatitídu. Rodičia by mali navštíviť lekára, ak je niektorý z vyššie uvedených príznakov spojený s ktorýmkoľvek z týchto stavov. Ak je nepríjemný pocit závažný, malo by byť dieťa prevezené do nemocnice. Ďalšiu liečbu vykonáva dermatológ alebo internista.
Liečba a terapia
Lekár vás bude liečiť z dôvodu možných sekundárnych chorôb Impetigo contagiosa v závažnejších prípadoch systémovo s antibiotikami (amoxicilín alebo flukoxacilín).
Lekár tiež predpisuje masti s obsahom antibiotík ako je kyselina fusidová, mupirocín alebo retapamulín na postihnuté oblasti pokožky. Užitočné sú aj vane a obálky s dezinfekčnými roztokmi.
Lieky nájdete tu
Výhľad a predpoveď
Pri odbornom ošetrení sú šance na vyliečenie impetigo contagiosa veľmi dobré. Kožného ochorenia sa často hojí spontánne. Napriek tomu by osoby postihnuté impetigo contagiosa nemali čakať, či sa tak stane. Je bezpečnejšie zahájiť liečbu infekcie a zabrániť šíreniu lišajov do iných oblastí pokožky. Aj pri lekárskom ošetrení môže trvať niekoľko týždňov, kým zmiznú všetky príznaky lišajníka.
Na postihnutých miestach pokožky sa neskôr objavia hnisavé pustuly, ktoré sa rýchlo otvárajú a zanechávajú žlté kôrky. To je nielen škaredé, ale aj nákazlivé. Infekcia sa preto rozšíri, ak to dotknutá osoba neberie dostatočne vážne a rozširuje choroboplodné zárodky.
Šírenie impetigo contagiosa do ďalších oblastí pokožky môže určite viesť k sekundárnym ochoreniam. Pri hnisavej konjunktivitíde (konjunktivitíde) sú postihnuté oči, pri zápale stredného ucha zasiahnuté uši. Ak sa ochorenie predĺži, môže sa navyše vyskytnúť glomerulonefritída. To zhoršuje prognózu.
V závislosti od toho, či stafylokoky alebo streptokoky spôsobili impetigo contagiosa, môžu sa v prípade neliečenej infekcie vyskytnúť ďalšie následky. Napríklad stafylokoky môžu viesť k sepse alebo zápalu lymfatického systému. Neliečené streptokokové infekcie môžu spôsobiť poškodenie obličiek, ako je postinfekčná glomerulonefritída.
prevencia
Šíreniu sa dá zabrániť iba dôsledným dodržiavaním všetkých hygienických opatrení. Pacient by za žiadnych okolností nemal poškriabať vysoko infekčné vezikuly. V prípade detí si preto môžu rodičia tiež čo najkratšie porezať pazúriky.
Pravidelné umývanie rúk pacienta a samozrejme všetkých kontaktných osôb je nevyhnutné. Všetky časti oblečenia, ktoré mal pacient na sebe, a všetky použité uteráky a posteľná bielizeň musia byť varené pri teplote 60 ° C.
Môže obsahovať infekciu a zabrániť jej šíreniu. Aby sa zabránilo infikovaniu ďalších ľudí, môže pacient znovu navštevovať komunálne zariadenia, ako sú školy alebo škôlky, až keď sa infikované oblasti pokožky úplne uzdravia. To je prípad, keď kôry úplne odpadli.
Následná starostlivosť
Vo väčšine prípadov impetigo contagiosa nie sú pre postihnutých k dispozícii žiadne špeciálne možnosti následného sledovania. Čím skôr je choroba rozpoznaná, tým lepší je obvykle ďalší priebeh, takže postihnutá osoba by mala v ideálnom prípade vyhľadať lekára, hneď ako sa objavia prvé ťažkosti a príznaky. Impetigo contagiosa sa nemôže sám vyliečiť.
Vo väčšine prípadov sa choroba lieči užívaním rôznych liekov. Ak sa podávajú antibiotiká, dotknutá osoba by ich nemala užívať spolu s alkoholom, pretože by to výrazne znížilo ich účinok. Je tiež dôležité zabezpečiť pravidelné užívanie a správne dávkovanie.
Ak je niečo nejasné alebo máte nejaké otázky, vždy by ste mali najskôr vyhľadať lekára. Ďalej nie sú zvyčajne potrebné žiadne osobitné opatrenia. Impetigo contagiosa neznižuje očakávanú dĺžku života postihnutej osoby. Pacient by si to však mal oddýchnuť a oddýchnuť si. Mali by ste sa rozhodne vyvarovať námahe alebo stresovým činnostiam, aby ste zbytočne nezaťažovali organizmus.
Môžete to urobiť sami
V prípade impegno contagiosis je určite potrebné lekárske ošetrenie. Lekársku terapiu môžu podporovať niektoré svojpomocné opatrenia a rôzne zdroje z domácnosti a prírody.
Najdôležitejším opatrením je dvakrát denne odlupovať kôry. K tomu je potrebný antiseptický roztok, ktorý zjemní inkrustácie a zabráni tak poraneniu pokožky. Potom je možné ranu ošetriť antiseptickou masťou alebo lokálnym antibiotikom a uzavrieť čerstvým obväzom. Pri odstraňovaní kôr je potrebné dodržiavať dôkladnú hygienu, inak môže dôjsť k zápalu. Ak sú postihnuté väčšie plochy pokožky, odporúčajú sa dezinfekčné kúpele s chinolinolom alebo manganistanom draselným. V prípade chronického priebehu je nevyhnutná liečba antibiotikami.
Proti svrbeniu pomáhajú lekárske prípravky aj prísne hygienické opatrenia. Trpiaci ľudia by si mali často a dôkladne umývať ruky a nekúpať sa s ostatnými členmi rodiny alebo s partnerom. Okrem toho by sa mali nechty pravidelne upravovať a uteráky by sa mali po použití prať horúco. Postihnutí by mali čerpať nemocenskú dovolenku najmenej jeden až dva týždne. Priamy fyzický kontakt s inými ľuďmi môže byť obnovený, až keď lekár dá všetko najavo.