impetigo

obsah

• Predné sťažnosti
• Kedy k lekárovi
• Choroba
• Diagnostické zabezpečenie
• liečby
• predpoveď

• Impetigo [contagiosa] (Lichen, Grind): Veľmi nákazlivá, svrbivá, niekedy bolestivá povrchová infekcia kože, ktorá sa zvyčajne šíri do tváre alebo chlpatej pokožky hlavy, rúk, paží alebo nôh a zriedka aj do genitálií.

  Impetigo sa najčastejšie vyskytuje u batoliat a detí v materskej škole. Ochorenie je vyvolané stafylokokovými alebo streptokokovými baktériami. Pretože teplo podporuje množenie baktérií, je to najčastejšie v teplých mesiacoch.

  Predné sťažnosti

  Väčšinou na prstoch alebo na tvári:

  • Spočiatku číre, potom hnisavé kožné vezikuly s červenou svätožiarou, ktoré sa postupne stávajú v. a. okolo úst a nosa, ale aj na rukách a nohách, a vytvárajú na pokožke medovožlté krusty
  • Nepríjemné svrbenie
  • V závislosti od tvaru vyrážky, opuchu v blízkosti lymfatických uzlín a miernej horúčky.

  Inkubačná doba. 2-10 dní.

  Obdobie nákazy. Do asi 24 hodín po začatí liečby antibiotikami; bez liečby: kým sa rany nezahoja.

  Kedy k lekárovi

  Dnes keby

  • Vaše dieťa má na tvári popísanú vyrážku.

  Okamžite ak

  • Vaše dieťa má horúčku alebo sa zhoršuje a zhoršuje.

  • Zobraziť základné informácie

    Problémy s dojčatami

    Zdravotné problémy dospievajúcich

    Choroba

    Pôvod a prenos chorôb

    Našu pokožku prirodzene osídľujú nespočetné množstvo benígnych baktérií. Účinné ochranné mechanizmy, napr. B. ochranný kyslý plášť pokožky zabraňuje prenikaniu baktérií do hlbších vrstiev kože. Ak je však pokožka poškodená napríklad poškriabaním alebo prasklinami, prenikajú do nej baktérie spôsobujúce infekciu a vedú k bakteriálnemu zápalu kože.

    Impetigo je väčšinou spôsobené stafylokokovými alebo streptokokovými baktériami. Často sú tieto zárodky z. B. unesený z hrdla dieťaťa alebo prenesený z iného dieťaťa. Dieťa, ktoré je infikované, nemusí byť choré samo: u zdravých detí sa v krku alebo v nose nachádzajú najmä streptokoky a stafylokoky.

    Patogén impetigo sa prenáša z kože chorého na pokožku iných ľudí iba dotykom. A to sa deje nielen priamym kontaktom s pokožkou, ale aj nepriamo prostredníctvom predmetov, ktorých sa chorý dotkol (napr. Oblečenie, hračky alebo uteráky). Z tohto dôvodu sa ochorenie často šíri veľmi rýchlo, najmä v komunitných zariadeniach, ako sú škôlka, jasle alebo škola.

    Dieťa vykazuje prvé príznaky ochorenia asi 2–10 dní po infikovaní. Ak sa poškriabe alebo sa dotkne zapálenej kože, patogény sa často rozšíria po celom tele (tzv. Náterová infekcia).

    Rizikové faktory

    K infekcii impetigo často dochádza v dôsledku zníženého imunitného systému, napríklad pri nachladnutí, pri ktorom je zapálená a tým poškodená pokožka okolo úst a nosa. Častejšie sú postihnuté aj deti s neurodermatitídou alebo s poruchami krvného obehu, napr. B. ako vedľajší účinok na diabetes mellitus.

    poliklinika

    V dôsledku infekcie sa na pôvodne mierne začervenanej koži tvoria vezikuly rôznych veľkostí; lekár rozlišuje dva typy:

    • Typ malých vezikúl: Malé vezikuly sú typické pre streptokokovú infekciu. Môžete vidieť medovožlté krusty a povrchové poranenia kože (erózie).
    • Typ s veľkými bublinami: Veľké, vypuklé bubliny sú typické pre baktérie Staphylococcus, najmä Staphylococcus aureus.

    Oba typy vezikúl sú obklopené začervenanou hranicou a rýchlo sa zakalia hnisavým hnisom. Keď prasknú, objavia sa typické medovožlté kôrky, stáda sa rozšíria - často pomáhajú škrabavé prsty batoľa. U detí s rozsiahlym zápalom sa objaví horúčka a bude sa cítiť všeobecne zhoršená.

    Komplikácie

    Impetigo sa takmer vždy hojí bez zjazvenia, komplikácie sú pri včasnej liečbe zriedkavé. Ak sa ochorenie nelieči, existuje možnosť, že rovnako ako pri hnisavej angíne (streptokokovej angíne) dôjde k imunitným reakciám, infekcia sa rozšíri a postihne ďalšie časti tela:

    Zápal obličiek. Pri dlhodobom priebehu ochorenia existuje riziko zápalu obličkových teliesok (glomerulonefritída) asi v 5% prípadov.

    Reumatická horúčka. Akútna reumatická horúčka sa vyskytuje extrémne zriedka.

    Kožné reakcie. V prípade stafylokokov vedie imunitná reakcia kože niekedy k závažným zápalom a olupovaniu kože (Lyellov syndróm).

    Viac zápalu. Hnisavá konjunktivitída (konjunktivitída) alebo zápal stredného ucha sú tiež zriedkavými komplikáciami. Neliečená infekcia stafylokokmi tiež podporuje rozvoj vredov a karbuniek.

    Diagnostické zabezpečenie

    Lekár rozpoznáva impetigo iba na základe typického obrazu. V závažnejších prípadoch môžu na stanovenie presného patogénu odobrať kožný tampón a tiež tampón z nosa a hrdla.

    liečby

    Konzervatívny

    Ľahšie formy sa dajú obvykle ošetriť vonkajšou úpravou: kôry sa uvoľnia aplikáciou vlhkých obkladov s prípadne dezinfekčnými roztokmi. Ich užitočnosť je však otázna.

    Farmakoterapia

    Účinnejšie sú masti alebo gély obsahujúce antibiotiká. Perorálne antibiotiká sa tiež predpisujú na rozsiahle alebo opakujúce sa impetigo.

    Okrem toho sa v takýchto prípadoch použije tampón z hrdla na kontrolu, či sa v nádrži nenachádzajú zárodky; toto sa ďalej lieči antibiotickými masťami nanášanými na nos. Antibiotické tablety majú väčšiu pravdepodobnosť vedľajších účinkov, ako sú gastrointestinálne ťažkosti, ako masti.

    predpoveď

    Pri správnej liečbe sa impetigo contagiosa zvyčajne hojí dobre, ale po poškriabaní sa niekedy vytvoria jazvy.

    Choroba, ktorá sa prekonala, vás imunitou voči baktériám neochráni a nechráni vás pred opätovnou infekciou.

    Vaša lekáreň odporúča

    Čo môžete robiť ako rodič

    Pri liečbe choroby sú veľmi dôležité hygienické opatrenia:

    • Umývajte si ruky. Vyrážka je mimoriadne nákazlivá a mali by ste sa kŕdľa dotýkať čo najmenej. Potom je ručné umývanie povinné! Staršie deti by sa mali nabádať, aby vyrážku nepoškriabali. A ak sa to stane: Pravidelné umývanie rúk tiež znižuje riziko infikovania nových oblastí.
    • Pripojte a zakryte. Aby sa opätovná infekcia poškriabaním sťažila, odporúča sa kŕdeľ z. B. zakryť ranou gázy. Plačúce miesta musia zostať suché - ak sú vlhké, nemôžu sa hojiť.
    • Nechty na rukách. Strihajte nechty svojho chorého dieťaťa na krátko, aby ste znížili možnosť poškriabania a rozšírenia baktérií.
    • Práčovňa. Aby sa sťažil prenos, dieťa by nemalo používať rovnaké uteráky ako zvyšok rodiny; jeho oblečenie, posteľnú bielizeň a uteráky by ste mali prať každý deň, najlepšie na 60 ° C.
    • Pokrmy. Pretože je možný aj nepriamy prenos, choré deti dostávajú svoje vlastné prádlo (najmä spodnú bielizeň), ako aj príbory a riad.

    Doplnková medicína

    Liečba esenciou nechtíka sa osvedčila. Toto sa zriedi 1:10 vodou a umiestni sa na postihnutú pokožku ako vlhký obklad niekoľkokrát denne. Niektorí prírodovední lekári odporúčajú na povrchovú liečbu aj čaj z tymianu.

    Prevencia

    Najdôležitejším preventívnym opatrením je starostlivá hygiena dieťaťa. Dieťa by sa malo čo najskôr naučiť každý deň sa dôkladne umyť, najmä v záhyboch pokožky. Nechajte dieťaťu krátke nechty.

    Ak sa u člena rodiny objaví impetigo, musíte venovať zvýšenú pozornosť tomu, či má vaše dieťa škrabance, bodnutie hmyzom alebo krváca z nosa. Tieto malé zranenia sú ideálnym vstupným bodom pre baktérie spôsobujúce infekciu - stačiť môže iba smrknutie.

    Deti trpiace impetigom nesmú po dobu choroby navštevovať komunálne zariadenia ako škôlka, jasle alebo škola.

    ---