Infekcia pinworms (oxyuriasis), príznaky, liečba

Náš obsah je založený na fundovaných vedeckých zdrojoch, ktoré odrážajú v súčasnosti uznávané lekárske poznatky. Úzko spolupracujeme s lekárskymi odborníkmi.

pinworms

K napadnutiu pinworm dochádza hlavne u detí, ale môže rýchlo postihnúť celú rodinu. Prečítajte si, ako sa nakaziť červami, ako rozpoznať napadnutie a čo proti nemu pomáha.

Obsah

Pinworms sú parazity, ktoré sa špecializujú na človeka. Domáce zvieratá sa teda nemôžu nakaziť. Napadnutie červami je jednou z najbežnejších chorôb červov u ľudí v črevnej oblasti.

  • Vedecký názov pre červy: Enterobius vermicularis alebo Oxyuris vermicularis
  • Odborný výraz pre napadnutie červami: enterobiáza alebo oxyuriáza

K napadnutiu pinwormom dochádza pri prehĺtaní alebo vdýchnutí vajíčok červov. Môže sa to stať napríklad prostredníctvom jedla alebo nápojov, ale aj prostredníctvom rúk alebo predmetov (napr. Hračiek), ktoré sú kontaminované vajíčkami. Vajíčka červov sú voľným okom neviditeľné.

Keď sa vajíčka pinworm dostanú do črevného traktu, prvé larvy sa vyliahnu po niekoľkých hodinách a začnú rásť. Pinworms pohlavne dospievajú a pária sa v priebehu niekoľkých týždňov.

Dospelé mužské červy zomierajú po párení. Samice pinworms migrujú smerom k análnej oblasti. Tam večer a počas noci kladú vajíčka do kožných záhybov a potom zomierajú. Pohyb žien počas znášania vajec spôsobuje silné svrbenie (zvyčajne iba pri výraznej infekcii).

Ak si postihnutí poškriabajú análny priestor holými rukami, vajcia sa im môžu dostať na prsty a pod nechty, ktoré sa prenášajú na povrchy alebo predmety (napríklad hračky, toaletné sedačky, posteľná bielizeň, oblečenie) - ale aj na jedlo. Pretože sú vajcia lepkavé, veľmi dobre sa priľnú a za priaznivých podmienok môžu prežiť 2 až 3 týždne.

Pri poškriabaní existuje tiež riziko rozdrvenia pinwormov, ktoré sa ešte nachádzajú v análnej oblasti, a tým uvoľnením veľkého množstva vajíčok jedným ťahom. Tie sa potom rozdeľujú na ruky, oblečenie a posteľnú bielizeň.

Pinworms sú ľahko prenosné a veľmi nákazlivé. Rýchlo sa šírili v rodinách alebo v komunitných zariadeniach (ako sú škôlky, školy). K napadnutiu dochádza najčastejšie u 4 až 11-ročných detí. Deti mladšie ako 2 roky sú postihnuté zriedka.

Nasledujúce faktory zvyšujú riziko infekcie:

  • nedostatočné umývanie rúk po defekácii
  • nedostatočné umývanie rúk pred jedlom
  • poškriabať si análnu oblasť
  • Hryzenie nechtov, cmúľanie palca
  • Vložte hračky alebo predmety (napríklad perá) do úst

Pinworms: inkubačná doba

Medzi požitím vajíčok a znáškou vajec (a teda pravdepodobne až po prvé príznaky) trvá 2 až 6 týždňov. Vajcia nie sú infekčné ihneď po znáške, ale až po približne 6 hodinách.

Pinworms: príznaky

V približne 40 percentách prípadov pinworms vykazujú iba niekoľko alebo žiadne príznaky. V závislosti od toho, aké závažné je zamorenie, však môžu vzniknúť rôzne sťažnosti.

Môžu sa vyskytnúť príznaky ako večerné a nočné svrbenie v análnej oblasti - alebo u dievčat alebo žien v pošve. Nočné (niekedy neznesiteľné) svrbenie môže viesť k problémom so spánkom a v dôsledku toho k podráždenosti a nepokoju.

Škrabanie v análnej oblasti môže tiež spôsobiť zápal. Opuch a pokles bolesti brucha, nevoľnosť alebo zvracanie sú zriedkavé a vyskytujú sa najmä vo veľmi závažných prípadoch.

Môžete dokonca vidieť červy na stoličke, v análnej oblasti alebo v spodkoch. Sú asi 8 až 13 milimetrov dlhé, vyzerajú ako druh krátkej bielej nite a môžu sa pohybovať.

Pinworms: diagnóza

Napadnutie červami (oxyuriáza) sa považuje za bezpečné, ak lekár dokáže identifikovať vajíčka červov v análnej oblasti. Vzorka stolice je málo užitočná, pretože pinworms nekladú vajíčka do čreva, ale von.

Z tohto dôvodu potrebuje lekár pomoc dotknutej osoby (alebo v prípade detí pomoc rodičov), aby zabezpečil dôkazy: krátko po vstaní (pred defekáciou a pred umývaním/sprchovaním) nalepíte priehľadný, približne 2 x 10 cm veľký Zopakujte lepiaci pásik v análnej oblasti a znova ho stiahnite. Ak sú v kožných záhyboch vajcia, zlepia sa.

V ideálnom prípade by mali postihnutí priniesť do lekárskej ordinácie lepiace pásky z troch rôznych dní. Pretože samice pinworms spoľahlivo nekladú vajíčka každý deň.

Ak prúžky nalepíte na podložné sklíčka, lekár ich môže dať pod mikroskop a skontrolovať, či je vidieť vajíčka červov.

Ak sa u člena rodiny našli pinworms, treba preskúmať zvyšok rodiny. To platí aj pre blízke kontaktné osoby. Znižuje sa tak zbytočné šírenie červov a riziko obnovených infekcií u postihnutých.

Pinworms: liečba

Lieky proti červom

Ak dôjde k zamoreniu červami (oxyuriáza), lekár predpíše antihelmintické liečivo, napríklad lieky s účinnými látkami albendazol, mebendazol, pyrantel alebo pyrvinium. Spravidla je vhodné zaobchádzať s celou rodinou alebo blízkymi kontaktnými osobami súčasne.

Účinné látky zabíjajú dospelé červy, ale nepôsobia proti larvám a vajíčkam červov. Preto musíte liečbu červami opakovať po 2 a 4 týždňoch. Týmto spôsobom sa vo viac ako 90 percentách prípadov zbavíte pinwormov.

To, či bolo ošetrenie úspešné, sa v určitých intervaloch znova kontroluje prípravkom na kontakt s lepiacim pásikom.

Poznámka: Liečba je možná aj pre pinworm počas tehotenstva. Podľa lekárskeho úsudku sa môžu použiť antihelmintiká mebendazol, albendazol a pyrvinium.

Okrem liečby liekom hrá dôležitú úlohu aj hygiena. Toto by malo predovšetkým zabrániť tomu, aby ste sa znovu infikovali červami prostredníctvom potenciálne ešte existujúcich vajíčok červov.

Samošetrenie pre pinworms

Voľnopredajné červy

Väčšina antihelmintík vyžaduje lekársky predpis. K dispozícii sú však aj niektoré voľnopredajné lieky. Nie je vhodné sa samoliečiť bez konzultácie s lekárom. Na jednej strane si môžete byť istí iba tým, že naozaj ide o škrkavky s lekárskou pomocou. Na druhej strane by lekár mal lepšie zvoliť správny liek. Platí to najmä pokiaľ ide o deti alebo tehotné ženy. Pretože ako laik nemôžete spoľahlivo zvážiť mnoho faktorov, ako sú vedľajšie účinky, interakcie alebo kontraindikácie.

Okrem toho je možné počas návštevy lekára objasniť rôzne ďalšie body. Napríklad, kto by okrem vás alebo postihnutého dieťaťa mal byť pravdepodobne liečený a čo je potrebné pri používaní liekov vziať do úvahy.

Domáce opravné prostriedky a alternatívne metódy

Každý, kto má pinworms a hľadá na internete domáce lieky, rýchlo nájde to, čo hľadá - ale nepomáha alebo si nie je istý. Nasledujúce domáce opravné prostriedky sú neúčinné:

  • Spotreba cesnaku (cesnakové kúry)
  • Karlovarská soľ
  • Očista hrubého čreva

Odstránenie slepého čreva tiež nepomáha proti pinwormom. Takýto zásah je vhodný, iba ak existuje aj zápal slepého čreva.

Deti s červami môžu chodiť do školy?

V zásade platí, že deti s červami môžu naďalej navštevovať komunitné zariadenia, ako sú školy alebo škôlky. Za predpokladu, že sú schopní prijať nevyhnutné hygienické opatrenia na zníženie rizika infekcie. Po defekácii je predovšetkým dôležité dôkladne si umyť ruky.

Pinworms: samozrejme

V mnohých prípadoch je napadnutie pinwormom (oxyuriáza) neškodné a často zostáva dokonca bez povšimnutia. Pokiaľ sa vajíčkami znovu nenakazíte, napadnutie sa po určitom čase teoreticky samo ukončí, pretože úplne vypestované pinwormy nežijú veľmi dlho. Bez liečby liekom je však riziko (opätovného) infikovania seba, členov rodiny alebo blízkych kontaktov vysoké.

Pomocou liekov sa môžete zbaviť pinworm vo väčšine prípadov po niekoľkých týždňoch. Niekedy sa však napadnutie ukáže ako vytrvalé a únavné, a to aj pri odbornom ošetrení.

Možné komplikácie

V prípade silného napadnutia pinwormom u dievčat alebo žien sa môžu v zriedkavých prípadoch pinworm dostať do vagíny z oblasti konečníka a spôsobiť infekciu oblasti genitálií (tzv. Vulvovaginitída).

Pinworms: Prevencia

Vajcia pinworm môžu prežiť na povrchoch 2 až 3 týždne. Ak chcete zabrániť (opätovnému) zamoreniu, mali by ste preto dbať predovšetkým na hygienu.

Hygienické opatrenia a tipy na prevenciu

  • Análnu oblasť a oblasť genitálií si umývajte každý deň, najlepšie ráno. Pinworms kladú vajíčka v noci. Ak sa ráno umyjete alebo ešte lepšie osprchujete, môžete počet vajíčok hneď znížiť. Plný kúpeľ je naopak menej vhodný, pretože sa môžete znova nakaziť vodou z kúpeľa.
  • Pri umývaní oblasti genitálií platí pre dievčatá a ženy toto: spredu dozadu.
  • Nechty skrátite krátko a pri každom umývaní rúk si ich vyčistite kefkou na nechty
  • Denne vymeňte posteľnú bielizeň, spodnú bielizeň a pyžamo
  • Uteráky, posteľnú bielizeň a spodnú bielizeň perte pri teplote 60 stupňov Celzia alebo vyššej
  • Perte oblečenie a plyšové hračky na 60 stupňov Celzia
  • Hračky umyte horúcou vodou
  • Netraste posteľami. Znížite tak riziko vdýchnutia vajíčok.
  • Pravidelne čistite povrchy, najmä toalety a kľučky dverí
  • Nezdieľajte uteráky a žinky
  • nepoškriabajte oblasť análnych alebo genitálnych oblastí
  • nehryzte si nechty a nedávajte si prsty do úst
  • Po defekácii a pred jedlom si dôkladne umyte ruky

Nie je jasné, či čistenie pomocou dezinfekčných prostriedkov pomôže proti červom. Zatiaľ čo niektoré zdroje tvrdia, že dezinfekčné prostriedky sú proti vajíčkam pinworm neúčinné, podľa iných zdrojov ich môžu povrchové dezinfekčné prostriedky zo skupiny biguanidov a fenolov zničiť. Pokiaľ ide o hygienu rúk, môžu byť účinné prostriedky obsahujúce chlórhexidín - pri správnom postupe stačí umývanie rúk.

Zjavne panujú aj nezhody v otázke vysávania: niektoré zdroje odporúčajú pravidelné vysávanie spálne, iné naopak neodporúčajú, pretože by to vajcia roznieslo iba po miestnosti.

nafúknuť

Pinworms u detí. Online informácie z Federálneho centra pre výchovu k zdraviu (BZgA): www.kindergesundheit-info.de (prístup: 9. marca 2020)

Online informácie z Pschyrembel: www.psychrembel.de (dátum prístupu: 9. marca 2020)

Online informácie z Farmakovigilančného a poradenského centra pre embryonálnu toxikológiu v Charité Berlín: www.embryotox.de (dátum prístupu: 9. marca 2020)

Hof, H. a kol .: Dual Series Medical Microbiology. Thieme, Stuttgart 2019

Oxyuriáza (pinworms). Online informácie z Deximed: deximed.de (k 16. septembru 2019)

Choroby červov. Online informácie z AMBOSS: www.amboss.com (k 12. augustu 2019)

Napadnutie červami a červové choroby u detí. Online informácie z rakúskeho portálu pre verejné zdravie: www.gesundheit.gv.at (k 29. marcu 2019)

Závitové červy. Online informácie z Národných zdravotníckych služieb: www.nhs.uk (k 21. decembru 2017)

Infekcia pinworm. Online informácie o manuáli MSD: www.msdmanuals.com (stav k marcu 2017)

Leták o napadnutí červami (oxyuriáza). Online informácie z okresu Berchtesgadener Land: www.lra-bgl.de (od novembra 2013)

Richter, J. a kol .: Infekcia pinwormom: bežná, ale prehliadaná parazitóza. Deutsches Ärzteblatt, zv. 100, vydanie 42, s. A-2771 (2003)

Ďalšie informácie

Diagnostický kľúč ICD-10:

Príslušný kód ICD-10 pre „pinworms“ nájdete tu:

Tipy na čítanie Onmeda:

Posledná kontrola vecnej správnosti: 9. marca 2020
Posledná zmena: 9. marca 2020