Infekcia rotavírusom - praktikujte SchumanngassePraxis Schumanngasse
Dôležité informácie
- Rotavírusy vylučované stolicou: asi 100 miliárd rotavírusov s 1 g stolice. Už pred, vpreduNástup klinických príznakov choroby Infikovaný vírus môže byť hromadne odísť do dôchodku.
- Čím skôr dieťa ochorie, tým je priebeh závažnejší.
- Rakúsko: dá sa predpokladať, že každé dieťa do 3 rokov ochorie na rotavírus aspoň raz, do nemocnice je prijatých 3000 - 4500 detí/rok na 1 týždeň.
- Dojčatá a malé deti sa najčastejšie vyskytujú v západných priemyselných krajinách (6 mesiacov - 2 roky), pretože imunitný systém ešte nie je úplne vyvinutý.
- Častý výskyt: Október - marec.
Diagnostika/typický priebeh
Vysoko infekčné, Možné sú predovšetkým všetky infekcie náterom (odevy, hračky a povrchy tela znečistené stolicou), ale aj prenos vzduchom/kvapôčky (v prípade zvracania).
IKZ 1-3 dni.
Typické choroba začína horúčkou a zvracaním po dobu 1 - 3 dní, po ktorých nasledujú vodnaté hnačky po dobu 4 - 5 dní (zvracanie a hnačky možné až 20-krát za deň!), plienka môže obsahovať krv, hlien a hnis. Často tiež bolesť žalúdka, nechutenstvo. Hlavné riziko ťažkej dehydratácie.
= osmotická hnačka, na rozdiel od sekrečnej hnačky (napr. s toxínmi z E. coli) sa dá liečiť nulovou stravou
The liečby obmedzená na náhradu tekutín a elektrolytov, kým nedôjde k spontánnemu hojeniu - je sama obmedzujúca. V prípade gastroenteritídy bez dehydratácie sa nemusí prerušovať prísun potravy, v prípade dehydratácie iba rehydratácia perorálnym roztokom pripraveným na použitie v priebehu 3 - 4 hodín. V prípade infúznej terapie dávajte pozor na pomalý pokles Na, preto začnite s 0,9% NaCl pri> 160 mmol/l, ak ®
Obsahuje oslabený ľudský kmeň rotavírusu, ktorý pochádza z dieťaťa v USA a ktorý bol rôznymi kultivačnými krokmi zbavený svojich chorôb spôsobujúcich vlastnosti. Vakcinačný kmeň je vírus séroskupiny A, G1P [8].
Podáva sa perorálne, môžete očkovať od 7. týždňa života, k dispozícii sú 2 dávky s odstupom 3 týždňov.
Úplne odlišný prístup: hovädzí rotavírus slúži ako „chrbtica“ pre vakcínu, do tejto chrbtice sa prakticky zavádza 5 dôležitých ľudských sérotypov a potom sa použije tento vakcínový kmeň.
Podáva sa tiež perorálne, očkovať sa dá od 7. týždňa života, podávajú sa 3 dávky s odstupom 4 týždňov.
Obidve vakcíny sa klinicky prejavujú v približne rovnaká účinnosť, chrániť okolo 70% pred akýmkoľvek následným ochorením rotavírusom, čo tiež zodpovedá ochrane, ktorú možno očakávať po prirodzenej infekcii.
Predmet intususcepcie podľa Rotashielda (USA):
Skúsenosti s Rotashieldom ® konali opatrne a výrobcovia dostali podmienku na schválenie tým, že musia predložiť obrovské čísla, ktoré jednoznačne umožňujú hodnotenie rizika zriedkavých závažných vedľajších účinkov. Obidve spoločnosti mali v klinických štúdiách 60 000 až 70 000 detí a obe spoločnosti dokázali pôsobivo dokázať, že výrobky sú bezpečné a majú veľmi málo vedľajších účinkov.
Obidve vakcíny sa môžu používať živé aj orálne a skoro (od 7. týždňa života), Rotarix 2 dávky, Rotateq 3 dávky.
Obidve vakcíny sú jednou zo zložiek ostatných vakcín pre deti bez straty účinnosti Dá sa kombinovať - okrem Bexsero: nedostatočné údaje!
Pre obidve vakcíny nie je známy skutočné trvanie účinku bez prirodzeného posilňovania
2 roky so znižujúcou sa ochranou.
Očkovanie tiež FG, tí, ktorí sa narodili po 25. týždni tehotenstva, sú možní po 6 týždňoch života.