Informácie o krížovej alergii, kuchárka na krížovú alergiu BEZ

Ak alergici už nedokážu tolerovať jedlo, príčinou môže byť takzvaná krížová alergia. Krížové reakcie sú hlavnou príčinou potravinových alergií u dospelých. 2

Niektoré potraviny majú štruktúru, ktorá je taká podobná štruktúre iných alergénov, že dochádza k takzvaným skríženým reakciám. Krížová reakcia nastáva, pretože imunitný systém rozpoznáva a bojuje s podobnými štruktúrami v potravine. Neexistuje teda žiadna nová alergia, iba zmiešanie so skutočným spúšťačom.

The potravinová alergia spojená s peľom je výsledkom alergie na peľ (senná nádcha). Najčastejšie majú problémy pacienti s alergiou na mugwort a alergiou na brezu. 1 2

Príznaky sa pohybujú od mierneho svrbenia až po, v najhoršom prípade, po závažné alergické reakcie, ako je anafylaktický šok. 5

Čo sa stane s krížovou alergiou?

Krížové reakcie nastávajú, pretože imunitný systém zamieňa jeden proteín za druhý. To sa často stáva u potravín z rovnakej botanickej rodiny, ale môže sa to vyskytnúť aj medzi inými alergénmi. 5 Napríklad niektorí ľudia s alergiou na peľ brezy nemôžu tolerovať jablká. V skutočnosti existuje iba jedna alergia na peľ brezy, ale imunitný systém zamieňa identické štruktúry jablka so štruktúrami brezy a bojuje s nimi nesprávne.

V prípade potravinových alergií v dôsledku skrížených alergií môže prvý kontakt s potravinami viesť k alergickým prejavom. Iné je to pri „skutočných“ alergiách. 2

Väčšina potravín spojených s peľom je tolerovaná väčšinou alergikov po varení, pečení alebo iných metódach varenia. 2

koho sa to týka?

60 percent alergikov na peľ tiež trpí potravinovou alergiou spojenou s peľom. 4 Krížové reakcie sa však môžu vyskytnúť nielen u pacientov so sennou nádchou .Krížové alergie postihujú všetkých alergikov, napr. B. tiež inhalační alergici a potravinoví alergici (pozri tabuľku s krížovými alergiami). 2

Príznaky krížovej alergie

Príznaky sa zvyčajne prejavia niekoľko minút až dvoch hodín po konzumácii jedla. Ovplyvňujú tieto orgánové systémy:

Ústna sliznica
koža
Gastrointestinálny systém (gastrointestinálny trakt)
Dýchacie orgány (dýchacie cesty) a
Kardiovaskulárny systém (kardiovaskulárny systém)

Najbežnejšie príznaky skríženej alergie sú: 2

mravčenie alebo svrbenie na podnebí, ušiach, hrdle, perách a jazyku,
Opuch sliznice,
Pustuly alebo vezikuly vo výstelke úst (najmä pier)
Svrbenie a slzenie očí, príp
Nos beží.

Tieto príznaky sa v odborných kruhoch nazývajú kolektívne ako Kontaktná žihľavka ústnej sliznice (predtým sa to nazývalo syndróm orálnej alergie).

Na koža objavia sa nasledujúce znaky:

Wheals (žihľavka/žihľavka)
Opuch kože (angioedém)
Sčervenanie kože (príznaky návalu) so svrbením alebo bez neho
Zhoršenie atopickej dermatitídy (vzplanutia ekzému)

Zriedkavé príznaky

Príznaky dýchania, kardiovaskulárneho systému a gastrointestinálneho traktu sú menej časté. Tiež sa zvyčajne nevyskytujú samy. V ojedinelých prípadoch sú možné aj závažné alergické reakcie (anafylaktický šok). 2 6

Diagnostika a test

Diagnóza krížovej alergie je založená na klasických komponentoch alergickej diagnostiky:

Komplexný prieskum v anamnéze vrátane pozorovaní pacienta, pokiaľ ide o neprijateľné potraviny a súčasné príznaky (alergologická anamnéza)
Zistenie alebo vylúčenie alergie kožným alebo IgE testom
Diéta a príznaky Log
Podanie alergénu s pozorovaním príznakov pod lekárskym dohľadom (orálny provokačný test)

Prístup alergológa k diagnostike sa líši, pretože anamnéza ochorenia, závažnosť a typ príznakov sa posudzujú individuálne. 2

Diagnóza je ľahká, ak sa typické príznaky objavia ihneď po konzumácii potravy a dajú sa jednoznačne priradiť ku konkrétnej potravine. Ak to nie je jasné, na stanovenie jednotlivého prípadu sa používajú vyššie uvedené diagnostické nástroje pre alergie.

Kožný test s prick testom alebo prick-to-prick testom

Nie všetky príslušné potravinové alergény sú dostupné ako schválené alergénové extrakty. Z výrobných dôvodov nie sú v testovacích roztokoch obsiahnuté všetky príslušné zložky alergénov alebo nie sú dostatočne stabilné na to, aby sa dali extrahovať pre roztoky. To vedie k vysokej miere falošne negatívnych výsledkov.

Z tohto dôvodu je pri niektorých krížových reakciách s čerstvými potravinami vhodnejšie kožné testovanie pomocou testu prick-to-prick. Môžu byť testované surové alebo ohriate. 3

Diéta a príznaky Log

Ak nie je jasné, či ide o skríženú reakciu, je užitočné viesť protokol stravovania a symptómov a ich vyhodnotenie.

Test ústnej provokácie

Ak diagnóza pomocou uvedených nástrojov nie je jasná, alergiológ vykoná orálny provokačný test. Tento test jasne objasňuje, či existuje skrížená alergia alebo nie. Napodobňuje kontakt s údajným spúšťačom alergie. Cieľom je vytvoriť príznaky, ktoré sú mierne, ale zreteľné, pod lekárskym dohľadom, aby sa získala jasnosť. Lekár by mal tiež vykonať dvojito zaslepenú kontrolu placeba, aby sa eliminovali jeho vlastné očakávania a očakávania pacienta.

Veľmi dôležité: diagnóza musí byť jasná

Eliminačná diéta by sa nemala dodržiavať iba na základe pozitívneho výsledku testu na koži alebo IgE. 2
Vyhýbanie sa alergénom je nevyhnutné, iba ak je krížová alergia sprevádzaná príznakmi. 2

Ovplyvňujúce faktory pri krížových alergiách

Do akej miery sa prejavia alergické reakcie skríženej reakcie, závisí od niekoľkých faktorov.

Alergénny potenciál potraviny

Niektoré alergény spôsobujú iba mierne reakcie, iné veľmi silné. Jablká všeobecne spôsobujú neškodné reakcie v ústach, hrdle a nose. Na druhej strane surové broskyne môžu zriedka viesť k anafylaktickému šoku.

Množstvo alergénov v potravinách

Záleží na tom, koľko alergénu obsahuje potravina. Staršie odrody jabĺk majú zvyčajne menej bielkovinových zložiek spôsobujúcich alergie. Alergici na peľ z brezy preto niekedy mimo peľovej sezóny môžu bez problémov tolerovať staré odrody Altländer, Gloster a Hammerstein. Novšie odrody naopak nie sú tolerované. Nie je to však kvôli novým sprejom, ako sa často predpokladá, ale kvôli množstvu alergénov.

Jednotlivé ovplyvňujúce faktory ovplyvňujúce imunitný systém

Ostatné absorbované látky

Každý deň jeme veľa rôznych jedál - až 120 kusov. Čo okrem alergénnych potravín Rolu hrá jedlo a pitie. alkoholu alebo zložky v miešaných nápojoch napríklad príznaky zhoršujú.
Rozhodujúca je dĺžka pobytu v žalúdku alebo kontakt s črevnou sliznicou.
Lieky môže ovplyvniť prah podráždenia alergie.
The Sila letu peľu môže byť rozhodujúce pre silu reakcie.

Množstvo skonzumovaných potravín obsahujúcich alergény

Je rozdiel, či sa konzumuje napríklad sústo jablka alebo celé jablká. 2

Terapia a liečba

Ak lekár diagnostikuje krížovú alergiu na jedlo, mali by títo pacienti vyhľadať radu od kvalifikovaného odborníka na výživu.

Vyvarovanie sa alergénu

Terapia krížovej alergie spočíva v vyhýbaní sa potravinám spôsobujúcim alergiu. V prípade skríženej alergie by sa však nemalo odporúčať žiadne všeobecné vyhýbanie sa, skôr je potrebné brať do úvahy individuálne vlastnosti alergika. Tieto by mohli napr. B. byť:

Jedlo je možné konzumovať mimo sezóny sennej nádchy bez akýchkoľvek nepríjemných pocitov
Vyhýbanie sa jedlu je potrebné len pred fyzickou námahou
Spotreba možná po dostatočnom zahriatí (varení/pečení)

Platí nasledujúce pravidlo: potravinám sa treba vyhýbať, iba ak dôjde k príslušnej reakcii. Mierne a krátke svrbenie nemusí stačiť.

Botanické vzťahy medzi jednotlivými potravinami a alergénom by nemali viesť k vyhýbaniu sa celým rodinám rastlín. 6.

Výživové poradenstvo

Ak pacient trpí veľkým počtom krížových alergií súčasne, mala by sa venovať pozornosť dostatočnému prísunu živín. Tu sa zvlášť odporúča individuálne výživové poradenstvo. Nemecká asociácia pre alergie a astmu vám nájde odborníkov na výživu vo vašom okolí.

Lieky a vzdelávanie

Príznaky, ktoré sa vyskytnú, môžu alebo musia byť v závislosti od ich závažnosti liečené liekmi, ako sú antihistaminiká (tablety na alergiu). Pacienti, ktorí mali závažné alergické reakcie, musia byť poučení o anafylaktickom šoku a vhodných záchranných liekoch.

Desenzibilizácia (špecifická imunoterapia, desenzibilizácia)

Desenzibilizácia (špecifická imunoterapia SIT) môže byť v zásade účinná u niektorých pacientov s potravinovou alergiou spojenou s peľom. Desenzibilizácia je známa pod názvami ako špecifická imunoterapia, desenzibilizácia alebo očkovanie proti alergiám. Imunitný systém, ktorý nadmerne reaguje na neškodné látky v životnom prostredí, by sa mal naučiť opäť s týmito látkami zaobchádzať.

Účinnosť desenzibilizácie u pacientov so skríženou alergiou však ešte nie je uvedená v každom prípade a je málo preskúmaná. Malo by sa o ňom preto uvažovať, iba ak alergické ochorenie vykazuje závažné príznaky horných dýchacích ciest/nosových slizníc/očí (rinokonjunktivitída). 2

Tabuľka/prehľad krížových alergií

Známe potravinové alergie spôsobené skríženými reakciami

Táto tabuľka uvádza zoznam potravín, pri ktorých sú známe možné bežné a zriedkavé krížové alergie na existujúce alergie. Tento zoznam je obmedzený na potraviny. Okrem toho ďalšie krížové alergie, napr. B. vyskytujú sa na inom pele, s ktorým sa tu nezaoberá.

Alergia na peľ stromov (alergia na brezu, alergiu na jelšu, alergiu na liesku)
Syndróm breza-oriešok-ovocie 1 2 6

Bežné krížové alergie na alergiu na brezu

Zriedkavá krížová alergia pri alergii na brezu

Marhuľa (surová)
avokádo
bazalka
Hruška (surová)
Čili paprička
kôpor
Jahoda (surová)
Arašidy (surové)
Fík (surový)
fenikel
Malina (surová)
Zemiak (surový)
Lovage
Liči
Vlčie bôby
majoránka
Mango (surové)
Nektarinka (surová)
oregano
petržlen
mäta pieporná
Broskyňa (surová)
Špargľa (surová)
tymián
Paradajka (surová)
Hrozno

Alergia na mugwort/syndróm mugwort-zeler-spice 1 2 6

Bežné krížové alergie na alergiu na mugwort

Zriedkavá krížová alergia pri alergii na mugwort

aníz
Čili paprička
kari
Medový melón
harmanček
Zemiak (surový)
kivi
koriander
rasca
melón
Mrkva (surová)
Paprika (surová)
zeler
Paradajka (surová)

Apple
artičok
avokádo
bazalka
Kešu oriešok
estragón
fenikel
Uhorka (šalát)
zázvor
cesnak
tekvica
pór
Lovage
Liči
púpava
majoránka
mango
Mrkva (varená)
muškátový oriešok
oregano
Paprika (varená)
petržlen
Korenie (čierne a zelené)
mäta pieporná
broskyňa
pistácie
sója
Slnečnicové semienko
tymián
Paradajka (varená)
Ragwort
Palina
škorica

Alergia na trávy a obilniny/syndróm paradajok 1 2 6

arašidový
melón
Paradajka (surová)

marhuľa
banán
Pískavica grécka
hrach
Jačmenná múka
lieskový orech
Medový melón
kivi
tekvica
vlčí bôb
Lupinová múka
Kukurica
mango
Švajčiarsky mangold
mrkva
oranžová
mäta pieporná
ražná múka
sezam
sója
Sója (surová)
Slnečnicové semienko
orech
Vodný melón
cuketa

Alergia na latex/ovocie z latexu 1 2

avokádo
banán
Sladký gaštan
Zbabelec
Medový melón
zemiak
kivi
paradajka

Čerešňa acerola
ananás
Apple
marhuľa
hruška
arašidový
lieskový orech
mrkva
mango
Marakuja
papája
paprika
Marakuja
broskyňa
zeler
sója
cuketa

Alergia na ambrosiu (ambrózia, ambrózia)
Syndróm Ambrosia-Banana-Melon 1 2 3

banán
uhorka
Medový melón
Hlávkový šalát (zelený)
Vodný melón
cuketa

Apple
hruška
kari
broskyňa
zeler
paradajka

Alergia na roztoče z domáceho prachu/syndróm roztočov z kôrovca 1 2

ustrica
krevety
morský rak
krab
rakovina
Homár
škrupina
slimák
krevety
Chobotnica

Zoznam ďalších krížových alergií

spôsobuje krížové reakcie s nasledujúcimi potravinami

Kuracie vajce (žĺtok)
kuracie mäso

iné strukoviny, najmä fazuľa, hrach a arašidy

* Tento zoznam si nenárokuje úplnosť. Obsah upravený podľa uvedených zdrojov.

Tipy na krížovú alergiu

Neexistujú žiadne všeobecné odporúčania týkajúce sa stravovania pre alergikov na peľ a žiadne všeobecné stravovacie návyky, ktoré by sa všeobecne vzťahovali na krížové alergie. Každá terapia musí byť individuálne prispôsobená pacientovi. Je založená na spúšťacích a zosilňujúcich faktoroch diagnostikovaných alergikom.
Lúpanie a sekanie často ničia alergické spúšťače v jedle. To znamená, že alergici na peľ môžu niekedy jesť strúhané jablká bez príznakov.
Varením sa často alergén úplne zničí. Jablková omáčka, orechy alebo čerešne v torte alebo malinový džem sa dajú zjesť bez problémov.
V peľovej sezóne môžu byť krížové alergie výraznejšie.
U jabĺk sa potenciál pre alergiu líši v závislosti od odrody. Mnoho alergikov toleruje Altländer, Gloster, Hammerstein, Santana, Cox Orange, Boskop alebo Gravensteiner lepšie ako Granny Smith alebo Golden Delicious. 3
Žlté kivi (zlaté kivi) sú ľudia s krížovou alergiou často lepšie tolerovaní ako zelené kivi. 3
Alergická reakcia môže zosilniť konzumáciu alkoholu, stres a infekcie alebo prechladnutie.
Vyhýbajte sa hotovým výrobkom s mnohými prísadami. Takto môžete rýchlejšie zistiť, na ktoré potraviny reagujú.
Veďte si denník výživových symptómov, ktorý pre diagnostiku potrebuje lekár (alergik) alebo odborníci na výživu.

Knihy o krížovej alergii/potravinovej alergii spojenej s peľom

Užitočné knihy pre ľudí s krížovými alergiami, alergikov na peľ a/alebo ich príbuzných (napr. Rodičov, životných partnerov):