Informácie o zdraví - robte dobre alebo r; u Najčastejšie podávané lieky na svete Štúdia

Veľká štúdia Imperial College London (publikovaná v JAMA Network Open) na 30 000 vysokorizikových kardiovaskulárnych pacientoch ukázala, že zdvojnásobenie dávky statínu u tých, ktorí už mali kardiovaskulárnu príhodu, môže zabrániť ďalším 12 000 útokom. srdce a mŕtvica ročne, píše Telegraph.co.uk. Čoraz viac je však zrejmé nadužívanie statínov u osôb bez kardiovaskulárneho stavu, ktoré by sa v skutočnosti mohlo stať najväčšou zdravotnou katastrofou generácie.

dobre

Ďalšia štúdia zverejnená minulý týždeň je najnovším dôkazom, ktorý naznačuje nielen to, že statíny sú predpísané voľne v lekárni, ale aj riziká spojené s ich preventívnym užívaním môžu prevážiť nad prínosmi.

Analýza publikovaná v americkom časopise Annals of Internal Medicine skúmala štyri najčastejšie predpisované statíny pomocou údajov zo 40 predtým publikovaných randomizovaných štúdií. Vedci zistili, že statíny môžu ponúknuť väčšie výhody, ako sa očakávalo, a naznačujú, že desaťročné rizikové prahy použité v súčasných pokynoch sú stanovené na úrovni, ktorá by mohla spôsobiť viac škody ako úžitku.

British Medical Journal sa čoraz viac stavia proti rozšírenému používaniu statínov. Ale aj napriek tejto kontroverzii zostávajú statíny medzi najčastejšie predpisovanými liekmi na svete.

Srdcové choroby sú najčastejšou príčinou úmrtí na celom svete, takže je pochopiteľné, že zdravotnícke orgány v posledných desaťročiach vyčlenili na ich boj obrovské zdroje.

Veľká časť tohto úsilia bola založená na myšlienke, že jednou z hlavných príčin srdcových chorôb je cholesterol. Výsledkom je, že lieky na zníženie hladiny cholesterolu - najmä skupina statínov - sa stali najrozšírenejšou intervenciou na prevenciu infarktu.

Prvý sprievodca liečbou cholesterolom bol vyvinutý v Spojených štátoch v roku 1988 a aktualizovaný každých pár rokov, čo viedlo k významnému zvýšeniu počtu ľudí považovaných za oprávnených.

V roku 2013 Americká vysoká škola kardiológie a Americká srdcová asociácia vydali odporúčania, ktoré by v prípade ich dodržiavania zdvojnásobili počet ľudí užívajúcich statíny vo Veľkej Británii a Amerike. Podľa profesora Johna Ioannidisa z lekárskej fakulty Stanfordskej univerzity tieto odporúčania v skutočnosti znamenali, že viac ako 1 miliarda ľudí na celom svete získala nárok na liečbu statínmi.

Táto rada bola kontroverzná nielen z dôvodu veľkého nárastu počtu potenciálnych pacientov, ale aj z dôvodu výpočtu použitého na posúdenie rizika jednotlivca, že trpí kardiovaskulárnymi chorobami. Niektorí ľudia zo skupiny oprávnenej na statíny ich pravdepodobne nebudú potrebovať.

Statíny sa určite zmenili na podnikanie. V roku 2017 londýnska výskumná firma Visiongain uviedla, že globálny priemysel znižujúci hladinu cholesterolu má hodnotu 19,2 miliárd dolárov a očakáva sa, že v priebehu nasledujúcich piatich rokov každý rok porastie o 4,9%. Statín Lipitor vygeneroval v roku 2006 pre farmaceutický gigant Pfizer viac ako 13 miliárd dolárov, predtým ako v roku 2011 odišiel z patentu.

Nová analýza zverejnená tento týždeň tiež ukazuje, že statíny môžu spôsobovať rad zdravotných problémov vrátane svalových poranení a slabosti, problémov s pamäťou, cukrovky typu II a erektilnej dysfunkcie.

Štúdia publikovaná v časopise Nature začiatkom tohto roka zistila, že tiež inhibujú rast potenciálne užitočných baktérií v čreve, čo umožňuje ďalším baktériám rásť a stať sa odolnými voči antibiotikám.

Je však ešte dlhá cesta, kým bude možné správne kvantifikovať celý rozsah vedľajších účinkov statínov.

Priaznivci statínov často tvrdia, že miera nežiaducich účinkov je veľmi nízka a bolesť svalov, ktorá sa udáva najčastejšie, je imaginárna.

Zdá sa, že ostatní lekári sú zmätení súvislosťami medzi cholesterolom a srdcovými chorobami, ignorujúc ďalšie významné príčiny, ako je psychický a fyzický stres, nerovnováha vo výžive a faktory prostredia, ako je znečistenie.

Existuje tiež množstvo štúdií, ktoré naznačujú, že statíny môžu byť paradoxne škodlivé pre srdce. Je už známe blokovanie produkcie látky nazývanej koenzým Q10, ktorá je rozhodujúcou zložkou pri výrobe bunkovej energie.

Sú teda statíny nadmerne predpisované? Navrhovatelia ich použitia často naznačujú, že odporcovia statínov sú na okraji lekárskeho názoru.

Prezident Medzinárodnej spoločnosti pre cievnu chirurgiu, profesor Sherif Sultan, je pevne presvedčený, že statíny by sa nemali podávať ľuďom, ktorí nemajú diagnostikovaný problém so srdcom.