Interkostálna neuralgia, všetko o týchto zriedkavých príčinách bolesti, symptómoch, liečbe
Nebezpečenstvá, ku ktorým nás predurčujú klimatizačné zariadenia
Neuralgia je názov bolesti, ktorá sa vyskytuje v nervoch. Táto bolesť sa zvyčajne vyvoláva bez stimulácie receptorov bolesti. Existuje veľa druhov neuralgie, z ktorých jeden je interkostálna neuralgia. Je to spôsobené kompresiou interkostálneho nervu v hrudnom koši alebo pred brušnou oblasťou.
Interkostálna neuralgia je zriedkavý stav, pri ktorom je bolesť pozdĺž interkostálnych nervov. Tieto nervy sa nachádzajú medzi rebrami a akékoľvek podráždenie alebo tlak nervu vedie k poškodeniu nervu, po ktorom nasledujú príznaky bolesti a strata nervovej funkcie, ktorá vedie k stavu známemu ako interkostálna neuralgia.
Existuje veľa dôvodov pre stlačenie tohto nervu, ktoré spôsobuje interkostálnu neuralgiu. Podráždenie nervov alebo sploštenie nervu je spôsobené silným stiahnutím medzirebrových alebo brušných svalov, čo spôsobí skrútenie nervu, predĺženú brušnú distenziu, tvorbu jazvového tkaniva okolo nervu po zahojení úrazov alebo chirurgickej rany, nadmernom brušnom svale, nepravidelnom zakrivení ako napr. byť skolióza a hrudné choroby stavcov.
Chirurgia v hrudnej oblasti a okolo nej môže byť tiež jedným z dôvodov, prečo môže dôjsť k poraneniu tohto nervu. Tieto nervy môžu byť poškodené alebo zapálené v dôsledku rôznych infekčných chorôb, napríklad pásového oparu, ktoré majú za následok interkostálnu neuralgiu. Charakter bolesti je ostrý a spazmodický a bolesť sa šíri okolo oblasti stehna.
Ďalšími príčinami interkostálnej neuralgie sú tehotenstvo, nádor brucha, ktorý stláča poranenie nervov, hrudníka alebo rebier a jazvy na hrudníku alebo brušnej stene po operácii hrudníka alebo brucha.
Hlavným príznakom interkostálnej neuralgie je bolesť. Táto bolesť spojená s interkostálnou neuralgiou môže byť bilaterálna, bodnutá, ostrá. Interkostálna neuralgická bolesť je v oblasti hrudníka a okolo neho na oboch stranách a môže vyžarovať zozadu do prednej časti hrudníka.
Niekedy sa bolesť cíti rovnomerne po celej dĺžke rebier. Niekedy sú bolesti pri dýchaní, smiechu alebo kýchaní. Bolesť sa zvyšuje s námahou. Interkostálna neuralgia môže byť tiež prítomná prerušovaným spôsobom, ako je akútna bolesť alebo konštantná neustála bolesť.
Interkostálna neuralgia môže byť spôsobená rôznymi stavmi, ktoré ovplyvňujú interkostálnu oblasť, ako sú infekcie, zápaly, úrazy alebo choroby pľúc a hrudnej steny. Jednou z najbežnejších príčin interkostálnej neuralgie je poranenie spôsobené počas chirurgického zákroku. Väčšina operácií hrudníka spočíva v odstránení rebier kovovým navíjačom a počas sťahovania môže byť medzirebrový nerv, ktorý je pod nervami, zachytený alebo rozdrvený, čo vedie k poškodeniu medzirebrových nervov.
V závislosti od príčiny bolesti spojenej s interkostálnou neuralgiou sa vypracuje plán liečby. Interkostálna neuralgia sa môže vyriešiť aj sama, všeobecne si však vyžaduje liečbu.
Niekedy u pacientov, u ktorých sa interkostálna bolesť často opakuje, musí byť špecifická časť bolesti nervov zničená. Liečba je známa ako „selektívna rádiofrekvencia alebo kryo-nervová ablácia“.
V prípadoch, keď je nerv zachytený v brušnej jazve, potom by sa stehy mali vyrezať, aby sa liečila interkostálna neuralgia.
Lieky ako neuropatická bolesť (Neurontin, Lyrica) a kapsaicínový krém pomáhajú zmierňovať bolesť spojenú s medzirebrovou neuralgiou.
Okolo postihnutého medzirebrového nervu sa môžu podať medzirebrové nervové bloky s použitím lokálneho anestetika alebo kortikosteroidu.
NSAID pomáhajú zmierňovať bolesť a zmierňovať zápal.
Antidepresíva na interkostálnu neuralgiu pomáhajú zmierňovať bolesti nervov.
Na zmiernenie svrbenia sa používajú antihistaminiká. Antivírusové lieky znižujú závažnosť a trvanie príznakov.
Kortikosteroidy pomáhajú znižovať riziko postherpetickej neuralgie.
Zmena životného štýlu, ako napríklad bezpečná jazda a používanie ochranných prostriedkov, ako sú prilby a vložky, môžu pri účasti na športoch s veľkým nárazom zabrániť interkostálnej neuralgii.
Očkovanie na prevenciu infekcií, ako sú ovčie kiahne, pásový opar a pásový opar, pomáha predchádzať vírusovým infekciám, ktoré môžu spôsobiť interkostálnu neuralgiu.