Interrupcia - Portál zdravia interupcie
Tehotenstvo nie je vždy šťastná udalosť. Z rôznych dôvodov sa ženy môžu ocitnúť v neschopnosti splodiť dieťa a čeliť rozhodnutiu, či otehotnieť do termínu alebo ho ukončiť.
Existujú tri rôzne spôsoby ukončenia tehotenstva: chirurgické ukončenie pomocou odsávania (vákuová aspirácia), lekárske ukončenie a chirurgické ukončenie pomocou kyretáže (škrabanie). Žiadna metóda nie je zásadne lepšia alebo vhodná pre všetky ženy; V priebehu podrobného poradenstva sú všetky metódy presne informované a sú zdôraznené príslušné výhody a nevýhody. To je jediný spôsob, ako urobiť individuálne rozhodnutie.
Ako sú potraty regulované zákonom?
Od roku 1975 sú potraty v Rakúsku známe ako Termín riešenia upravené zákonom. Odvtedy môže byť tehotenstvo legálne ukončené v priebehu prvých troch mesiacov tehotenstva. To znamená obdobie pred začiatkom 16. týždňa tehotenstva.
Poznámka Postup tehotenstva sa zvyčajne nepočíta od času skutočného oplodnenia, ale od prvého dňa posledného menštruačného krvácania. Ak to bolo pred 16 týždňami, nenarodené dieťa má okolo 14 týždňov. Tehotenstvo navyše legálne začne až po implantácii (okolo 7. dňa).
Viac k téme: Začína sa tehotenstvo.
V zásade môže umelé prerušenie tehotenstva vykonať iba lekár; predtým musí prebehnúť zodpovedajúca informatívna diskusia. Žena však nie je povinná zverejniť svoje osobné dôvody ukončenia.
V určitých prípadoch je prerušenie tehotenstva možné aj po uplynutí prvých troch mesiacov; jeden potom hovorí o neskorom ukončení. Viac k téme: Interupcie: právne predpisy a termíny.
Aké druhy potratov existujú?
Ak sa žena rozhodla pre potrat, vynára sa otázka, ako by sa to malo uskutočniť. Existujú tri rôzne metódy:
- Chirurgické ukončenie pomocou odsávania (vákuová aspirácia),
- ukončenie liečby tiež
- chirurgický potrat pomocou kyretáže (škrabanie).
Žiadna metóda nie je zásadne lepšia alebo vhodná pre všetky ženy. Je preto tiež úlohou poradenstva poskytnúť podrobné informácie o všetkých metódach a poukázať na príslušné výhody a nevýhody. Lekár a pacient potom spoločne rozhodnú, ktorý postup sa má zvoliť individuálne. Zohľadňuje sa okrem iného vývoj tehotenstva, možná prítomnosť chorôb (napr. Kardiovaskulárnych chorôb), ako aj osobné faktory a želanie ženy.
Ako sa vykonáva chirurgické ukončenie tehotenstva?
Chirurgický potrat znamená Sanie (vákuové odsávanie) je možné od piateho do 14. týždňa tehotenstva (počítané od 1. dňa poslednej menštruácie). Žena má na výber, či by si chcela nechať zákrok urobiť v krátkom celkovom anestézii alebo v lokálnej anestézii. V obidvoch prípadoch môže byť chirurgický potrat ambulantne vykonaný v nemocnici alebo na vhodne vybavenej gynekologickej ordinácii, pokiaľ neexistujú rizikové faktory pre vznik komplikácií (napr. Kardiovaskulárne ochorenia, anémia).
Potrat pomocou odsávania je bezpečný chirurgický zákrok a komplikácie sú zriedkavé, ak ho vykonávajú príslušne vyškolení lekári. Tehotenské tkanivo je možné úplne odstrániť 99 percent času. Riziko zvyškového tehotenského tkaniva zostávajúceho v maternici je vyššie v prípade veľmi skorých potratov (pred 7. týždňom), pretože neporušené tehotenstvo je v tomto okamihu ťažšie zistiť pomocou ultrazvuku. Môže byť nevyhnutná následná kyretáž.
Odsávanie v lokálnej anestézii
Lekár lokálne znecitliví krčok maternice a krčok maternice lokálnym anestetikom; pacient cíti niekoľko stehov. Zvyšok procedúry je bezbolestný. Tenká plastová hadička sa vtlačí do dutiny maternice a tehotenské tkanivo a výstelka maternice sa odsajú (sacia kyreta). Lekár potom pomocou ultrazvuku skontroluje, či je maternicová dutina skutočne prázdna, aby sa ubezpečil, že nezostáva žiadne tkanivo.
Odsávanie v krátkej anestézii
Kyretáž (škrabanie)
Ako sa vykonáva potrat drogovej závislosti?
Od roku 1999 Potratová tabletka Mifegyne® schválené v Rakúsku. Liek účinkuje veľmi spoľahlivo, najmä na začiatku tehotenstva. Na jednej strane je Mifegyne® schválený na ukončenie liečby až do deviateho týždňa tehotenstva alebo do 63. dňa počítaného od poslednej menštruácie. Okrem toho sa oneskorenie liečby zo zdravotných dôvodov uskutočňuje pomocou liekov. Užívanie potratovej pilulky sa stalo dokonca štandardnou metódou.
Ukončenie liečby drogami na začiatku tehotenstva je úspešné v 95 až 98 percentách prípadov; V asi dvoch percentách prípadov sa musí potom vykonať chirurgický zákrok, ktorý odstráni zvyšné tkanivo. Účinnosť klesá s dĺžkou tehotenstva.
V Rakúsku sa môžu umelé potraty vykonávať iba v nemocniciach, ambulanciách alebo u miestnych odborníkov na gynekológiu a pôrodníctvo.
Poznámka Mifegyne vyžaduje lekársky predpis a lekáreň a môže sa vydávať iba nemocniciam a praktickým lekárom v gynekológii a pôrodníctve. Lieky sa môžu užívať iba za prítomnosti lekára alebo podľa pokynov lekára.
Ako funguje potratová tabletka?
Potratová tabletka obsahuje mifepriston, umelý hormón, ktorý je veľmi podobný prírodnému hormónu progesterónu. Progesterón má zásadný význam pre udržanie tehotenstva; Mifepriston pôsobí ako „anti-progesterón“ a blokuje jeho účinok. Okrem toho sa užíva ďalšie liečivo s účinnou látkou misoprostol (prostaglandín); táto kombinácia iniciuje proces podobný spontánnemu skorému spontánnemu potratu: krčok maternice sa otvorí, maternica sa stiahne a pri krvácaní dôjde k odrodeniu plodu.
Ako funguje interupcia s drogami?
Na rozdiel od chirurgického potratu, potrat lekársky trvá niekoľko dní. Prvý deň sa tableta Mifegyne užíva pod lekárskym dohľadom; Asi o 24 hodín neskôr môžete začať mierne krvácať. Dva dni po požití sa užíva ďalší liek nazývaný prostaglandín. Tento hormón ďalej podporuje vypudenie ovocia: Zvyšuje sa krvácanie, zvyčajne spojené s kŕčovými bolesťami panvy. V prípade potreby možno predpísať lieky proti bolesti. V prípade ukončenia liečby v neskoršom tehotenstve môže byť potrebné opakovať podávanie prostaglandínu (niekoľkokrát).
Trvanie krvácania môže byť rôzne: od jedného do dvoch dní až po špinenie počas dvoch až troch týždňov. Počas následného lekárskeho vyšetrenia (o jeden až dva týždne neskôr) ošetrujúci lekár pomocou ultrazvuku a krvného testu zistí, či sa tehotenstvo skutočne skončilo.
Kedy by sa nemali užiť potratové tablety?
Potratová tableta sa nesmie užívať okrem iného:
- chronické zlyhanie nadobličiek,
- Precitlivenosť na liečivo,
- ťažká, terapeuticky nekontrolovaná bronchiálna astma,
- vrodená porfýria (metabolické ochorenie).
Tabletka na potrat a tableta na doobedie
Poznámka Tabletka na ranné pitie je dostupná v lekárňach v Rakúsku bez lekárskeho predpisu.
Ukončenie liečby v neskorom tehotenstve
Ak k ukončeniu tehotenstva dôjde v okamihu, keď by bolo dieťa teoreticky životaschopné aj mimo maternice (asi od 22 + 0 alebo 23 + 0 týždňov tehotenstva), vykoná sa takzvaný fetocíd: Dieťaťu sa podáva do maternice paralyzujúca injekcia. dané, aby sa ubezpečil, že je mŕtvy v čase narodenia. Až potom sa pôrod začne liečbou. O presnom postupe sa spravidla rozhoduje individuálne v každom jednotlivom prípade.
Aké komplikácie môžu nastať po potrate?
Riziko fyzických komplikácií po správne vykonanom chirurgickom potrate a po užití potratovej pilulky je celkovo veľmi nízke. Tie obsahujú:
- silná strata krvi, horúčka a silné panvové bolesti. Tieto príznaky môžu naznačovať zvyškové tehotenské tkanivo alebo infekciu; kontaktujte lekára, ktorý zákrok vykonal.
- Zranenia maternice alebo krčka maternice, ako aj prípady anestézie v prípade chirurgických potratov.
- prítomnosť mimomaternicového tehotenstva (najmä mimomaternicového tehotenstva), ktorý ako taký nebol uznaný v rámci predbežných vyšetrení. Popísané metódy neukončujú mimomaternicové tehotenstvo; ak sa včas nerozpozná, môže to byť pre ženu život ohrozujúce.
Predtým, keď boli potraty zakázané, vykonávali ich nekvalifikovaní ľudia s nevhodnými nástrojmi v nehygienických podmienkach a neskoro v tehotenstve. Preto boli komplikácie a dokonca aj úmrtia v minulosti veľmi časté. Tieto veci sú však minulosťou, pretože umelé prerušenie tehotenstva je legálne.
Na čo si dať pozor po potrate?
Medzi následky každej formy ukončenia tehotenstva patrí krvácanie a kŕče podobné obdobiu. Po chirurgickom potrate je krvácanie zvyčajne menej výrazné ako počas menštruácie. Po ukončení liečby je krvácanie trochu predĺžené a zosilnené a brušné kŕče môžu byť intenzívnejšie.
Aby sa zabránilo možnej infekcii, žena si nemá nič vkladať do pošvy (tampón), kúpať sa alebo mať pohlavný styk, kým krvácanie pokračuje.
Poznámka Tehotenský test môže stále priniesť pozitívny výsledok až do začiatku nasledujúcej menštruácie.
S ukončením tehotenstva a následným krvácaním sa začína nový menštruačný cyklus, počas ktorého môže žena opäť otehotnieť. Je preto dôležité okamžite začať s účinnou antikoncepciou. Ukončenie bez komplikácií nemá žiadne negatívne účinky na plodnosť.
Koho sa môžem opýtať?
- Rezidentní špecialisti na všeobecné lekárstvo,
- Rezidentní špecialisti na gynekológiu a pôrodníctvo,
- Interupčné kliniky,
- gynekologické oddelenia nemocníc.
Zoznam zariadení, ktoré vykonávajú umelé prerušenie tehotenstva, je možné nájsť na domovskej stránke Rakúskej spoločnosti pre plánovanie rodiny.
Predtým, ako sa ženy rozhodnú pre interrupciu, môžu požiadať o radu tieto inštitúcie:
Zoznam ženských zdravotných stredísk a poradenských centier v jednotlivých spolkových krajinách nájdete v brožúre „Nežiaduce tehotenstvo“ zo siete rakúskych ženských zdravotných stredísk.
Ako budú pokryté náklady?
Náklady na umelé prerušenie tehotenstva nie sú v Rakúsku hradené zo sociálneho poistenia, a preto sa hradia súkromne. Náklady na tento zákrok sú hradené zo sociálneho poistenia iba v prípade, že existujú zdravotné dôvody na ukončenie tehotenstva.
V mnohých obciach je možné podať žiadosť o finančnú podporu alebo prevzatie nákladov na zodpovedné oddelenie (úrad sociálnej starostlivosti, okresné úrady) pred ukončením tehotenstva. Predpoklad nákladov sa viaže na určité požiadavky. Viac informácií (pre Viedeň) nájdete na wien.gv.at
Čo robiť, keď uplynula lehota na zrušenie?
V prípade, že žena nie je schopná vychovávať dieťa, ale nechce mať prerušené tehotenstvo alebo ak už uplynula lehota na umelé prerušenie tehotenstva, existujú rôzne možnosti:
- Prepustenie dieťaťa na adopciu; viac informácií k tejto téme na oesterreich.gv.at
- Anonymné narodenie alebo vyliahnutie dieťaťa
Použitú literatúru nájdete v bibliografii.
posledná aktualizácia 22. 7. 2020
Schválené redaktormi portálu pre zdravie
Posledná expertíza Mag. Karin Windsperger Do skupiny odborníkov