Intolerancia laktózy Čo je intolerancia laktózy ›

Pocit plnosti, plynatosť, brušné kŕče, hnačky alebo dokonca zvracanie po konzumácii mlieka alebo mliečnych výrobkov sú jasnými známkami toho, čo je známe ako intolerancia laktózy, neznášanlivosť mliečneho cukru.

Keď sa laktóza dostane nestrávená do hrubého čreva, nastane nepríjemný pocit. Tam sa baktériami štiepi na kyselinu mliečnu a octovú, ako aj na črevné plyny (vodík, oxid uhličitý). Pri konzumácii mlieka a mliečnych výrobkov to vedie k plynatosti, bolestiam brucha a hnačkám, v závislosti od ich citlivosti.

Intolerancia laktózy - prehľad článku:

Základy

Počuli ste už o pojme neznášanlivosť laktózy? Pravdepodobne. V lekárskej terminológii je táto vlastnosť známa ako intolerancia laktózy. Jeden však hovorí o intolerancii laktózy iba vtedy, keď sa príznaky skutočne vyskytnú.

„Dôvodom je nedostatok alebo nedostatok tráviaceho enzýmu laktázy. Intolerancia sa zvyčajne vyskytuje v neskorších rokoch života, pretože tolerancia laktózy klesá s vekom v dôsledku menej častej konzumácie mlieka. Ale môže to byť aj vrodené, “hovorí Dr. Christian Feinböck z rakúskeho Červeného kríža.

Závažnosť sťažností sa veľmi líši. Niektorí trpia ťažkými nepríjemnými pocitmi aj pri najmenšom množstve. Zvyčajne sú však malé množstvá laktózy dobre tolerované. 10% Nemcov má intoleranciu laktózy a v Afrike a Ázii postihuje dokonca 90% dospelej populácie. Čo je to však intolerancia laktózy a aké príznaky môže intolerancia laktózy spôsobiť?

Čo je to intolerancia laktózy

V prípade intolerancie laktózy (známa tiež ako intolerancia mliečneho cukru, malabsorpcie sacharidov, malabsorpcie laktózy alebo alaktázie) sa mliečny cukor (laktóza) požitý s jedlom nestrávi správne z dôvodu nedostatku alebo zníženej tvorby tráviaceho enzýmu laktázy.

Ako dojča by nemali byť počas dojčenia žiadne negatívne príznaky, pretože dieťa nezávisle produkuje laktózu. Enzym laktázy produkujú všetky cicavce počas dojčenia; štiepi mliečny cukor na cukry galaktózu a glukózu, ktoré môžu používať ľudia.

Organizmus nemôže absorbovať mliečny cukor, iba jeho stavebné kamene. Enzým laktáza štiepi mliečny cukor na tieto zložky. Ak je nedostatok laktázy, mliečny cukor sa nerozkladá a spôsobuje príznaky.

Ak sa nerozdelená laktóza dostane do hrubého čreva, absorbuje sa a fermentuje črevnými baktériami. Táto takzvaná fermentácia vytvára ďalšie plyny a viac tekutín prúdi do hrubého čreva. Fermentačné produkty okrem iného vedú. plynatosť a osmotická hnačka (hnačka).

Trávenie s intoleranciou laktózy

Po prerušení dojčenia sa tiež zníži hladina laktózy v tele dieťaťa a zastaví sa produkcia laktózy. U mnohých ľudí sa to môže stať bez väčších vedľajších účinkov a iba v populácii, ktorá bola po desaťročia vystavená kravskému mlieku, došlo k prirodzenej mutácii. To tiež vysvetľuje, prečo takmer 90% africkej a ázijskej populácie doteraz trpelo neznášanlivosťou laktózy.

Ako neznášate laktózu?

Keď sme ako deti odstavené od mlieka, náš tráviaci systém sa v podstate prepne na spracovanie ďalších potravín. Telo potom produkuje podstatne menej laktázy, a preto môže rozkladať iba menšie množstvo laktózy. Je to úplne prirodzený proces.

Ak k tomu dôjde po odstavení v nadmernom množstve, hovorí sa o fyziologickom deficite laktázy, pričom aktivita laktázy klesá s pribúdajúcim vekom smerom k nule. Najčastejšie sa intolerancia laktózy vyvíja v dospievaní a na začiatku dospelosti.

Tento formulár sa tiež nazýva Primárny nedostatok laktázy a je distribuovaný do celého sveta.

Existujú však aj regionálne rozdiely. Napríklad v ázijských krajinách väčšine ľudí úplne chýba enzým štiepiaci laktózu. Výsledkom je, že v týchto regiónoch nie sú v ponuke prakticky žiadne mliečne alebo syrové výrobky. Celkovo sa dá očakávať, že asi 90% svetovej populácie už nebude môcť plne využívať laktózu po kojení. To však nevyhnutne neznamená, že všetci postihnutí trpia príznakmi.

Na Sekundárny nedostatok laktázy ak je nedostatok laktázy vedľajším účinkom iného ochorenia, ako je Celiakia alebo Crohnova choroba. Z tohto dôvodu sa táto forma môže vyskytnúť v akomkoľvek veku.

Aké sú príznaky intolerancie laktózy?

Neustály pocit plnosti, plynatosti, brušné kŕče, (vodnaté) hnačky alebo zvracanie po konzumácii mlieka alebo mliečnych výrobkov sú jasným znakom intolerancie laktózy. Intolerancia laktózy zvyčajne vedie k príznakom po niekoľkých minútach alebo niekoľkých hodinách po konzumácii mlieka a potravín obsahujúcich laktózu.

Pretože aktivita laktázy je týmto spôsobom znížená alebo úplne zastavená, laktóza sa dostane do ľudského hrubého čreva bez toho, aby sa rozložila. Pri ich fermentácii sa vytvára laktát a plyny. Tie následne vedú k plynatosti, ktorú poznáme. Kyselina mliečna, ktorá sa dostala do čreva, aktivuje prítok vody a končí vodnatými hnačkami. Ľudia s intoleranciou laktózy ale tiež hlásia bolesti hlavy, únavu, depresívne nálady alebo závraty.

Diagnóza: testujte intoleranciu laktózy

Ako zistíte, že neznášate laktózu? Môžete to rýchlo a lacno určiť pomocou autotestu.

Držte sa od akýchkoľvek mliečnych výrobkov niekoľko týždňov. Zdokumentujte, či chýbajú bežné príznaky, ako napríklad vyššie uvedená hnačka alebo iné príznaky, ktoré ste v minulosti mohli mať spojené s konzumáciou mliečnych výrobkov.

Asi po 14 dňoch vykonáte autotest a vypijete alebo zjete výrobok obsahujúci laktózu. Ak sa uvedené vlastnosti znovu objavia, môžete predpokladať, že neznášate laktózu. Ale pozor: Takéto autotesty nemôžu byť vždy presné.

Stále je najlepšie, aby ste sa u svojho dôveryhodného lekára nechali vyskúšať na intoleranciu. Ak dôjde iba k čiastočnej neznášanlivosti, môže sa často stať, že ľudia nebudú mať žiadne príznaky.

Na ľahkú detekciu intolerancie laktózy už dlho existujú dve jednoduché diagnostické metódy: jedna Krvný test (test na cukor v krvi; test tolerancie laktózy) a dychová skúška.

Intolerancia laktózy sa zvyčajne diagnostikuje pomocou záťažového testu. Mliečny cukor sa rozpustí v čaji alebo vode, vypije sa a potom sa zmeria zvýšenie cukru v krvi. Ďalším testom je aj pitie laktózy a následné meranie obsahu vodíka v dychu.

Tento tzv Dychová skúška H2 (Vodíkový dychový test) je v súčasnosti štandardným postupom na zisťovanie intolerancie laktózy. V zložitejších prípadoch je možné skontrolovať aktivitu laktázy aj vo vzorke tkaniva odobratej z čreva.

Je intolerancia laktózy „chorobou“ 21. storočia?

Početné médiá za posledné desaťročia informovali o tom, že intolerancia laktózy je „chorobou“ 21. storočia. Toto je ale nesprávna informácia. Trpeli tým dokonca aj naši predkovia v období neolitu. Ako to vieš? Pamätáte si ľadového muža? Ötzi, múmia, ktorú náhodne objavili v roku 1991 na Ötztalskom ľadovci medzi Rakúskom a Talianskom, nechala túto teóriu zapadnúť.

Odborníci dokázali, že tento zmrzlinár už nemal intoleranciu laktózy. To dokazuje, že ľudia nikdy nemali v úmysle konzumovať kravské mlieko v akejkoľvek podobe. Ale tiež to ukazuje, že v určitom okamihu musela v génoch jednotlivých kmeňov dôjsť k mutácii. To vysvetľuje, prečo ním trpí iba 10% nemeckej populácie.

terapia

„Odporúčanou terapiou je vyhýbať sa mliečnym výrobkom a nedostatok laktázy kompenzovať liekmi. Opatrná reklimatizácia na mliečne výrobky je však tiež terapeutickou možnosťou, pretože úplné vyhýbanie sa mliekom alebo mliečnym výrobkom má nevýhody.

Mlieko obsahuje množstvo potrebných živín, ako je vápnik a vitamín D. Ak sa vstrebáva príliš málo vápniku, kostná látka klesá rýchlejšie. Vápnikové doplnky sa musia podávať po konzultácii s lekárom, “hovorí Feinböck.

Obsah laktózy v určitých potravinách

Sójové výrobky, sušené rastlinné mlieko a margarín neobsahujú laktózu.
Takmer bezlaktózové (menej ako jeden gram laktózy/100 gramov) sú: napr. Maslo, ryža, kokosové a ovsené mlieko, tvrdý, polotvrdý a mäkký syr.
Tvaroh, tvaroh, kyslé mlieko a smotana, cmar so stredným obsahom laktózy (1 až 4,5 gramu laktózy/100 gramov)
Mať vyšší alebo vyšší obsah laktózy (viac ako 4,5 gramu laktózy/100 gramov): napr. Mlieko, srvátka, tvarohové mlieko, kondenzované mlieko, kefír, jogurt, tvaroh a šľahačka.

Náhradné výrobky

Každý, kto musí vynechať mlieko ako dôležitý dodávateľ vápniku, potrebuje náhradu. Pre mnohých postihnutých sú k dispozícii rastlinné náhrady kravského mlieka Výrobky zo sójového mlieka v otázke. Sú vyrobené zo sójových bôbov a majú vysoký obsah bielkovín, esenciálnych aminokyselín, železa a vitamínov.

Teraz existuje celá rada výrobkov na báze sójového mlieka: napríklad sójová klobása, sójový puding, teriny a nátierky, sójový jogurt alebo sójový tvaroh (tofu). Výrobky z tofu môžu byť použité ako náhrada za syr a mäso. Dostanete ich v obchodoch so zdravou výživou a obchodmi so zdravou výživou, ale aj v mnohých supermarketoch.

Minerál je tiež obsiahnutý v sójovom mlieku, ale v podstatne menšom množstve ako v kravskom mlieku. Zelená zelenina ako brokolica, kel a špenát sú dobrým zdrojom vápnika. V prípade ovocia obsahuje veľa bobúľ a kivi vyššie množstvo vápniku. Existujú aj minerálne vody, ktoré sú obzvlášť bohaté na vápnik a obsahujú viac ako 15 miligramov vápnika na 100 mililitrov.

Ako náhrada za kravské mlieko, najmä za dezerty, okrem sójového mlieka, Mandľový, ovsený, kokosový- alebo Ryžové mlieko slúžiť.

Tip: Je zaujímavé vedieť, že napr. B. Maslo prakticky neobsahuje laktózu, zatiaľ čo väčšina margarínov ju obsahuje, takže syr z mliečneho výrobku nemusí mať automaticky vysoký obsah laktózy (napr. Ementál alebo parmezán obsahuje málo laktózy) alebo že niektoré jogurty s „aktívnymi kultúrami“ obsahujú enzým na trávenie laktózy.