Intolerancia laktózy Mníchov; Gastroenterológia Dr
Až 15 percent dospelých v strednej Európe je postihnutých intoleranciou laktózy alebo mliečnym cukrom. Požitie potravín obsahujúcich laktózu môže viesť k rôznym ťažkostiam v zažívacom trakte, ako sú bolesti brucha, plyn alebo hnačka.
Aké sú príčiny intolerancie laktózy?
Počas procesu trávenia sa laktóza obsiahnutá v mlieku, nazývanom tiež mliečny cukor, štiepi na takzvané jednoduché cukry. Toto štiepenie spúšťa telu vlastná enzým laktáza, ktorá sa produkuje v tenkom čreve. Ak je nedostatok enzýmu laktáza, dosiahne sa laktóza bez štiepenia do hrubého čreva, a teda nestrávená, kde je štiepená prítomnými baktériami. Výsledné plyny vyvolávajú príznaky intolerancie laktózy, ako sú plynatosť alebo hnačky. Intolerancia laktózy je založená na nedostatku alebo strate aktivity enzýmu laktáza.
Okrem primárnej intolerancie laktózy v dôsledku nedostatku enzýmov existujú aj sekundárne formy. Napríklad aktivita laktázy klesá v dôsledku rôznych črevných ochorení a mliečny cukor sa už nemôže správne tráviť. To vedie k sekundárnej intolerancii laktózy, ktorá by mala po liečbe pôvodného ochorenia ustúpiť. Vrodená intolerancia laktózy sa vyskytuje iba vo veľmi zriedkavých prípadoch a prejavuje sa v prvých dňoch života v dôsledku intolerancie materského mlieka.
Aké sťažnosti sa môžu vyskytnúť pri intolerancii laktózy?
Závažnosť a výskyt príznakov intolerancie laktózy sú veľmi individuálne a závisia od úrovne enzýmovej aktivity dotknutej osoby a množstva skonzumovanej laktózy. Medzi príznaky patria bolestivé, intenzívne plyny, vodnaté hnačky a bolesti brucha. Príznaky sa často objavia u postihnutých ihneď po konzumácii potravín obsahujúcich laktózu, príležitostne v intervale až dvoch hodín po konzumácii laktózy.
Čo je to laktóza ?
Laktóza - mliečny cukor - sa skladá z dvoch spojených molekúl cukru, glukózy a galaktózy. Tieto cukry sú dôležitými dodávateľmi energie pre telo a slúžia ako zásoby energie.
Laktóza sa nachádza v mlieku a v mnohých potravinách vyrobených z mlieka. Patria sem syry, sušené mlieko, kondenzované mlieko, mliečna zmrzlina, smotana, čokoláda a mnoho ďalších jedál. Pre svoje prospešné vlastnosti sa laktóza tiež široko používa pri výrobe priemyselných potravín. Existuje zákonná požiadavka na označovanie hotových potravín, v ktorých musí byť laktóza uvedená na spracovanom produkte, ak viac ako dve percentá potraviny obsahujú laktózu.
Ako sa diagnostikuje intolerancia laktózy?
Existuje niekoľko testovacích metód na zistenie, či neznášate laktózu. Pre skutočnú diagnózu je však rozhodujúci dychový test na vodík, známy tiež ako dychový test na H2-laktózu. Pacient vypije určité množstvo laktózy rozpustenej vo vode a potom dýcha do testovacieho prístroja. Koncentrácia uvoľneného vodíka v dychu ako produkt rozkladu laktózy potom poskytuje s veľkou istotou príslušnú diagnózu. Krvný test môže tiež dokázať koncentráciu glukózy ako produktu rozkladu v krvi po konzumácii laktózového nápoja. Je tiež možné určiť aktivitu enzýmov v tkanive odobratej priamo z tenkého čreva.
Aké sú možnosti liečby a terapie?
Príznaky intolerancie laktózy zmiznú, ak sa vyhnete jedlám obsahujúcim laktózu. Obmedzenie konzumácie je zvyčajne dostatočné a tolerancia množstva laktózy v potravinách by sa mala testovať individuálne. Existujú veľké rozdiely, pretože nie všetci postihnutí reagujú na príjem laktózy rovnako prudko.
V zásade by ste mali prejsť na mliečne výrobky bez laktózy, ktorých je teraz veľký výber. Na zmiernenie príznakov sa niekedy môžu tablety s laktázou, ktoré sú dostupné v obchode, užívať s jedlami obsahujúcimi laktózu. Pri nákupe priemyselne vyrábaných potravín je potrebné starostlivo preštudovať zoznam prísad, aby sa zistilo možné pridanie laktózy. Výrazy, ktoré sa týkajú laktózy v produkte, zahŕňajú mlieko, mliečny cukor, srvátku, sušené mlieko, jogurt, tvaroh, kefír a tiež E966, čo je skratka pre laktitol. Na druhej strane, kyslé prírodné jogurty a dlho vyzreté syry neobsahujú kvôli fermentácii takmer žiadnu laktózu, ich tolerancia by sa mala testovať individuálne. Dobrou alternatívou sú tiež výrobky nahradzujúce mlieko, ako je sójové, kokosové, ovsené alebo ryžové mlieko.
Kontakt
Ak sa chcete dozvedieť, či trpíte neznášanlivosťou laktózy, alebo ak potrebujete ďalšie informácie, obráťte sa na nás prostredníctvom nášho kontaktného formulára alebo telefonicky na telefónnom čísle 089 - 55 05 14 99 a získate ďalšie podrobné informácie o tejto téme v našom gastroenterologickom centre v Mníchove.