Intolerancia lepku Sila predstavivosti - Gut Doc
Neznášanlivosť lepku sa už dávno stala akýmsi rozšíreným ochorením. Stovky sprievodcov poskytujú tipy, ako variť a žiť bez lepku a sľubujú lepší životný štýl bez lepku. Všetko je vedecky podložené, tak si človek myslí.
Ale práve tí austrálski vedci, ktorí poskytli dôkazy o intolerancii lepku pred niekoľkými rokmi, teraz vyhlásili, že tento jav nemusí nakoniec existovať.
Sú tieto stohy kníh teraz dobré iba na zberový papier?
Experiment citlivosti na lepok
Experiment z roku 2011 v laboratóriu Petra Gibsona na Monash University v Austrálii zistil, že diéty obsahujúce lepok môžu spôsobiť gastrointestinálne ťažkosti u ľudí bez celiakie.
Celiakia je chronické autoimunitné ochorenie sliznice tenkého čreva spôsobené lepkom. Každý, kto dostane túto diagnózu, sa pravdepodobne zatiaľ nebude môcť vyhnúť bezlepkovému životu. Zdá sa však, že mnoho ľudí reaguje na lepok bez toho, aby im bola diagnostikovaná celiakia.
Vedci pomenovali túto „neceliatickú chorobu“ citlivosť na lepok.
Masový fenomén „bez lepku“
Výroba bezlepkových potravín je v súčasnosti odvetvím veľkého rozsahu: približne 30 percent ľudí, ktorých trend stúpa, chce jesť menej lepku. Odhaduje sa, že predaj bezlepkových výrobkov v roku 2016 dosiahne hranicu 15 miliárd dolárov.
Aj keď odborníci odhadujú, že iba 1 percento Američanov - čo sú zhruba 3 milióny ľudí - má skutočne celiakiu, 18 percent dospelých v súčasnosti kupuje bezlepkové potraviny.
Prečo Gibson predbehol vlastný výskum
Vo svojom nedávno zverejnenom technickom dokumente predstavil Gibson následnú štúdiu, ktorá hovorí o úplnom opaku prvej štúdie.
Čo sa stalo?
Pretože glutén je proteín, ktorý sa nachádza v každej normálnej strave, bol Gibson z jeho objavu nešťastný. Chcel zistiť, prečo sa zdá, že lepok spôsobuje túto reakciu a či môže byť ďalší dôvod. Z tohto dôvodu vo svojej ďalšej štúdii zašiel o krok ďalej a uskutočnil výskum na úrovni, ktorá sa v štúdiách výživy skutočne neočakáva.
Pre svoju následnú publikáciu bolo testovaných 37 pacientov so samodiagnostikovanou citlivosťou na lepok. Newtonský blog spoločnosti Real Clear Science vysvetľuje, ako experiment funguje:
Subjektom sa počas celého procesu poskytuje všetko jedlo. Každý potenciálny spúšťač gastrointestinálnych symptómov je z potravy odstránený. Patria sem laktóza, určité konzervačné látky, ako je kyselina benzoová, propionát, siričitany a dusitany, a fermentovateľné, slabo absorbované sacharidy s krátkym reťazcom, známe tiež ako FODMAP. Nakoniec vedci zhromaždia moč a výkaly od testovaných osôb od 9 dní.
Gibson to so svojou novou štúdiou myslel vážne.
Problémy s trávením aj pri bezlepkových potravinách
Testované osoby dostávali diéty s vysokým obsahom lepku, nízkym obsahom lepku a placebo bez pridania lepku. Nevedeli, aký diétny plán ich strava dodržiava a kedy. Nakoniec sa ukázalo, že liečba spôsobovala bolesti, plynatosť a nevoľnosť v podobnom rozsahu pri všetkých použitých diétach - dokonca aj pri placebovej diéte. Nezáležalo na tom, či strava obsahovala lepok.
Efekt nocebo - všetko vo vašej hlave?
"Na rozdiel od našej prvej štúdie sme nenašli žiadnu konkrétnu odpoveď na lepok," píše Gibson vo svojom príspevku. Tretia rozsiahlejšia štúdia, ktorá bola zverejnená v auguste 2015, potvrdzuje Gibsonove zistenia .
Citlivosť na lepok sa javí ako efekt „nocebo“: pretože pacienti s diagnostikovanou samoukom očakávali, že sa budú cítiť zle z diét v štúdii kvôli „intolerancii na lepok“, očakávanie sa naplnilo. Subjekty boli pravdepodobne tiež citlivejšie na problémy s črevom, pretože ich museli kvôli štúdiu sledovať.
Odkiaľ pochádzajú príznaky?
Ďalšie potenciálne potravinové spúšťače, konkrétne FODMAP, by mohli byť príčinou toho, čo si mnohí ľudia mylne interpretovali ako citlivosť na lepok. FODMAP sa často nachádzajú v rovnakých potravinách ako lepok.
Aj keď to stále nevysvetľuje, prečo subjekty štúdie na diéty reagovali negatívne neobsahovali všetky stravovacie spúšťače, reagoval - ale v budúcnosti budete môcť cítiť svoj chlieb a dokonca ho aj zjesť.
Stojí za to sa bližšie pozrieť a spochybniť - aj pre vedcov.