ITP - svet idiopatickej trombocytopenickej purpury Fritschi

S približne 2 000 novými prípadmi ročne je ITP jednou z zriedkavých chorôb v Nemecku. V auguste 1995 mi diagnostikovali ITP s iba 5 000 krvných doštičiek v jednom mikrolitri (μl) krvi - u zdravých ľudí je hodnota medzi 150 000/μl a 450 000/μl krvných doštičiek.

ITP - idiopatická trombocytopénia

"data-medium-file =" https://www.fritschis-welt.de/blog/./media/2012/03/titelbild_itp_1240px-450x254.jpg "data-large-file =" https: // www. fritschis-welt.de/blog/./media/2012/03/titelbild_itp_1240px-1140x643.jpg "loading =" lenivý "alt =" ITP - idiopatická trombocytopénia "srcset =" https://www.fritschis-welt.de " /blog/./media/2012/03/titelbild_itp_1240px-1140x643.jpg 1140w, https://www.fritschis-welt.de/blog/./media/2012/03/titelbild_itp_1240px-450x254.jpg 450 w, https: //www.fritschis-welt.de/blog/./media/2012/03/titelbild_itp_1240px.jpg 1240w "sizes =" (max-width: 1140px) 100vw, 1140px "/>

ITP - čo to je?

Ľudia, ktorí trpia trombocytopéniou - t.j. nedostatkom krvných doštičiek -, majú zvýšenú tendenciu krvácať, pretože sa im krv nemôže zrážať správne. Pri ľahších formách imunitnej trombocytopénie sa vyskytujú modriny a malé krvácania do kože (takzvané petechie), krvácanie z nosa, krvácanie z ďasien alebo predĺžené menštruačné krvácanie. V závažnejších prípadoch sa však môže vyskytnúť aj život ohrozujúce vnútorné krvácanie, ako napríklad mozgové krvácanie. K silnému krvácaniu môže dôjsť aj v zvláštnych situáciách, ako je nehoda alebo chirurgický zákrok. Jeden až tri percentá pacientov zomierajú každý rok.

Imunitná trombocytopénia je autoimunitné ochorenie: nedostatok krvných doštičiek nastáva, pretože imunitný systém omylom rozpozná vlastné krvné doštičky v tele ako cudzie a vytvorí proti týmto krvným bunkám protilátky. Tieto takzvané protilátky proti krvným doštičkám sa pripájajú k krvným doštičkám a urýchľujú ich rozpad. - Zdroj: itp.de

trombocytopenickej

Priebeh choroby

Všetko sa to pre mňa začalo v lete 1995. Prvým znakom bolo krvácanie z nosa. U zdravých ľudí nič neobvyklé, ale zastavenie krvácania mi trvalo hodinu. V určitom okamihu som si na členkoch a dolných končatinách všimol červenkasté malé bodky, takzvané „petechie“. Pomerne rýchlo sa mi tiež vytvorili modriny na rukách a nohách.

Keď mi pediater vyšetroval krv, nakoniec som mal iba 14 rokov, stanovil sa počet krvných doštičiek. Šokujúci výsledok: 5 000 krvných doštičiek v jednom mikrolitri (μl) krvi. V ten istý deň som prišiel do okresnej nemocnice v Herforde.

Všetky výsledky testov naznačovali imunitnú trombocytopéniu, ale protilátky nebolo možné zistiť. Potom sa uskutočnila vzorka kostnej drene (punkcia kostnej drene). To znamená, že mi bola odobratá vzorka z kostnej drene bedra (iliakálny hrebeň) pomocou lokálnej anestézie.

Potom som bol liečený kortizónom (dexametazón, fortecortin, decortin) a imunoglobulínmi. Terapia zvyčajne trvala tri dni a spočiatku sa uskutočňovala v nemocnici pod dohľadom. Prvých šesť mesiacov som bol v nemocnici jeden až dva týždne každé štyri týždne. Krv sa mi odoberala takmer každý deň, aby sa zistil počet krvných doštičiek. Po začatí liečby moje hodnoty obyčajne stúpli v priemere na 60 000/μl, až po niekoľkých dňoch klesli späť na 5 000/μl - 10 000/μl.

Liečba kortizónom sa mohla po niekoľkých mesiacoch vykonať aj z domu. Týždennú kontrolu mojich krvných hodnôt vykonával môj rodinný lekár. Okrem nedostatku krvných doštičiek som mala na začiatku aj zlú hladinu železa kvôli veľmi silnému menštruačnému krvácaniu. Po užití doplnkov železa a predpísaní tabletky sa mi však hladina železa pomerne rýchlo stabilizovala. Malé červené bodky na nohách a modriny by ma odteraz mali sprevádzať. Našťastie som bol ušetrený od vnútorného krvácania, aj keď moje krvné doštičky boli často dosť pod 5 000/μl! Ale to bolo pravdepodobne spôsobené aj tým, že som po predpovedi ITP nijako nešportoval, v škole som cez prestávku zostával v triede, aby som sa vyvaroval potýčok a podobne. Kedykoľvek som bol na ceste, vždy som venoval osobitnú pozornosť svojmu prostrediu, aby som sa čo najviac vyhýbal akémukoľvek nebezpečenstvu. Mohlo to byť takmer v každom okamihu, napríklad kvôli krvácaniu do mozgu!

Som naozaj rád, že som nad tým nikdy nerozmýšľal a že som nikdy neprestal veriť, že sa nakoniec dobre uzdravím! Je to naozaj dôležité. Nikdy by ste sa nemali vzdávať, nech sa všetko zdá byť beznádejné. Liečba kortizónom mala aj nepríjemné vedľajšie účinky, medzi ktoré patrilo nielen priberanie na váhe, dočasné akné, ale aj depresie. Ale nenechal som sa tým dostať dole, nikdy som sa nevzdal nádeje!

Moje štatistiky

Bolo to hore-dole. Po šiestich mesiacoch sa moja akútna ITP zmenila na chronickú ITP. Zaznamenal som svoje hodnoty krvných doštičiek od roku 1995 do roku 2011 do tabuľky a vytvoril diagramy, ktoré to celé graficky zobrazili: