Je to rakovina kože, atkinická keratóza a malígny melanóm

Je to rakovina kože?

Poznajte atkinickú keratózu a malígny melanóm

Od Alexandry Grossmann

18. marca 2019, 15:25

malígny

Malígny melanóm: Nádor sa spája s krvou a lymfatickými cievami. (Zdroj: man_at_mouse/Getty Images)

  • rozdeliť
  • Pripnutie
  • Pípanie tlač
  • Na mail
  • redakcia

Krtkovia, suché škvrny a ďalšie zmeny na koži sú normálne, niekedy však môžu byť rakovinové. Prečítajte si, ako rozpoznať rakovinu kože, ako sa vyvíja a aké terapie sú k dispozícii.

prehľad
  • Známky rakoviny kože
  • Pravidlo ABCDE pre laikov
  • Príčiny rakoviny kože
  • Kto je obzvlášť ohrozený?
  • Rakovina čiernej kože - malígny melanóm
  • Rakovina bielej kože - bazocelulárny karcinóm
  • Spinocelulárny karcinóm a atkinická keratóza

Takmer u 20 000 ľudí v Nemecku sa každý rok objaví malígny melanóm, tiež známy ako rakovina čiernej kože. S približne 200 000 novými prípadmi ročne je rakovina bielej kože oveľa bežnejšia. Tu lekári rozlišujú medzi bežnejším bazocelulárnym a dlaždicovým karcinómom. Pretože rakovina kože spočiatku nespôsobuje žiadne príznaky a môže vyzerať veľmi odlišne, je niekedy ťažké ju odlíšiť od benígnych kožných výrastkov. Preto je dôležité dávať pozor na slnečné lúče a pravidelne sa venovať včasnej detekcii. Čím skôr je rakovina objavená a liečená, tým väčšia je šanca na vyliečenie.

Známky rakoviny kože

Rakovina kože je zhubný výrastok kožných buniek. Najnebezpečnejšou formou je takzvaná rakovina čiernej kože: tretina týchto melanómov sa vyvíja z krtka, takmer všetky na koži. Podľa názvu je rakovina čiernej kože zvyčajne tmavo pigmentovaným nádorom. Amelanotický melanóm bez pigmentácie, ktorý sa vyskytuje predovšetkým na rukách alebo nohách, je menej častý. Melanómy rastú a menia sa - je preto vhodné pravidelne sledovať zdravú pokožku a existujúce materské znamienka. Okrem zmien v tvare sú varovnými príznakmi rakoviny kože aj zväčšenie, svrbenie a krvácanie. Pokiaľ ide o sebapoznanie, odborníci odporúčajú pravidlo ABCDE. Každé písmeno predstavuje parameter.

Časté kožné choroby
Fotoséria so 7 obrázkami

Pravidlo ABCDE pre laikov

  • A pre asymetriu: Ak materské znamienka alebo materské znamienka stratia svoj rovnomerný, okrúhly tvar a sú alebo sa stanú nerovnomerné, t. J. Asymetrické, môže to byť zhubná forma rastu kože.
  • B pre obmedzenie: Rodné znamienka a pigmentové škvrny sú ostro ohraničené a hladko oddelené od okolitej kože. Ak sú hranice nerovnomerné, drsné, ošúchané alebo rozmazané, je potrebné obrátiť sa na dermatológa.
  • C pre Colorit, to znamená farbu: Mali by sa sledovať všetky zmeny na pokožke vrátane farby. Ak má krtek alebo suchá drsná oblasť inú farbu, je potrebná opatrnosť. Či už je to rozdielny jas, body alebo uzlíky v znamienku, všetky môžu naznačovať rakovinu kože.
  • D pre priemer: Znamienka a materské znamienka zvyčajne nepresahujú určitú veľkosť. Dermatológ môže posúdiť, či je alebo nie je rast päť milimetrov alebo viac zhubný.
  • E pre eleváciu alebo vznešenosť: Materské znamienko alebo zmena môžu naznačovať rakovinu, ak sa veľmi líši od úrovne pokožky. Mali by ste venovať pozornosť z výšky jedného milimetra.

Okrem samovyšetrenia sa od 35 rokov odporúča nechať si každé dva roky nechať skontrolovať kožu lekárom v rámci skríningu rakoviny kože odporúčaného zdravotnými poisťovňami.

Príčiny rakoviny kože

Príčina rakoviny kože väčšinou súvisí s intenzívnym a nechráneným kontaktom so slnkom. Ultrafialové lúče (UV) na slnečnom svetle poškodzujú pokožku aj solárium, prístroje na fototerapiu, napríklad neurodermatitídu, alebo prístroje na ošetrenie plastov, ktoré používa napríklad zubár alebo nechtový salón. Hovorí sa, že pokožka si pamätá každé slnečné žiarenie - preto s vekom rastie riziko rakoviny kože.

Melanóm: Pri rakovine kože sa tkanivo mení. (Zdroj: Benjamin Toth/Thinkstock od spoločnosti Getty-Images)

Ďalšími príčinami sú genetická dispozícia a kontakt s určitými chemickými látkami, ako je arzén. Oslabený imunitný systém môže tiež viesť k zhubným kožným výrastkom a v ojedinelých prípadoch k jazvám alebo poraneniam.

Kto je obzvlášť ohrozený?

Pravidlom je, že čím je typ pleti svetlejší, tým je človek viac ohrozený. Odborníci rozlišujú šesť rôznych typov:

  • Typ pokožky I: Najviac ohrození sú ľudia s veľmi svetlou pokožkou a očami, pehami a červeno-blond vlasmi. Tento chlap sa rýchlo spáli, slnečné žiarenie ťažko vedie k opáleniu.
  • Typ pleti II: Ľahká pokožka, oči a vlasy, menej pieh a pomalé opaľovanie po vystavení slnečnému žiareniu charakterizujú tento svetlý európsky typ.
  • Typ pokožky III: Európsky typ tmavej pleti má stredne svetlú pokožku, svetlé alebo tmavé oči a hnedé vlasy. Je menej pravdepodobné, že sa títo ľudia popália ako typ I a II a ich pokožka sa opaľuje, keď sa opaľujú.
  • Typ pokožky IV: V stredomorskom type sa pokožka opaľuje, popáleniny sú pomerne zriedkavé. Pokožka je vo svojej podstate hnedastá, oči sú hnedé a vlasy sú hnedé alebo čierne.
  • Typ pleti V: Títo ľudia majú tmavšiu, sotva citlivú pokožku, tmavé oči a čierne vlasy. Zriedka sa popália.
  • Typ pleti VI: Ľudia tmavej pleti sú najmenej vystavení slnečným lúčom. Jej pokožka je takmer čierna, rovnako ako vlasy, a oči má tmavohnedé. Nechránení sa spália až asi po 90 minútach.

Rakovina čiernej kože - malígny melanóm

Malígny melanóm sa v Nemecku stáva čoraz bežnejším: rakovinu čiernej kože má v súčasnosti každý rok diagnostikovaných okolo 20 000 ľudí, čo je päťkrát viac ako v 70. rokoch. Často sa vyvíja z už existujúcich materských znamienok. Na túto formu rakoviny zomiera každý rok asi 3 000 pacientov. Riziko ochorenia stúpa s vekom, ale čoraz častejšie sú postihnutí aj mladší ľudia.

Rakovina čiernej kože: UV svetlo môže spôsobiť mutácie v DNA a tým aj rakovinu. (Zdroj: selvanegra/Getty Images)

Tento typ rakoviny je obzvlášť nebezpečný. Často sa vyskytuje u mužov na chrbte a u žien na dolných končatinách a vytvára obzvlášť silné a rýchle dcérske nádory, metastázy. V tomto procese sa nádorové bunky oddelia od vredu a napadnú lymfatické uzliny, kde môžu vytvárať nové rany po rakovine. Môžu sa však dostať aj do iných, vzdialenejších častí tela prostredníctvom lymfy a krvných ciev a tam prerásť do nádorov. Preto je pre rakovinu čiernej kože obzvlášť dôležité, aby bola odhalená včas a úplne odstránená. Akékoľvek čakanie zvyšuje riziko šírenia a metastázovania.

Rakovina bielej kože - bazocelulárny karcinóm

Bazocelulárny karcinóm je najbežnejšou rakovinou kože s viac ako 150 000 chorobami ročne a je zhruba rovnako rozdelený medzi mužov a ženy. Zvyčajne sa rozpoznáva od 50 do 60 rokov a predtým sa vyvíjal pomaly počas mnohých rokov alebo dokonca desaťročí. Môže sa vyskytnúť kdekoľvek na tele, ale často je postihnutá tvár, krk alebo ruky, pretože práve tu slnečné lúče prichádzajú najdlhšie. Karcinómy sa vyskytujú aj na čele, pleciach a predlaktiach.

Rakovina bielej kože: častá u starších ľudí so svetlou pleťou. (Zdroj: Science Photo Library/obrázky imago)

Bazalióm má mnoho podôb. Spočiatku to často vyzerá ako pupienok, uzlík s mliečnym, hladkým povrchom, malou jazvou alebo poranením. Často sa vytvárajú priehlbiny so zvýšeným okrajom. Pretože bazocelulárny karcinóm môže vyzerať tak odlišne, často sa za taký nepozná. Po stanovení diagnózy by sa však bazaliom mal chirurgicky odstrániť. Bez prekurzorov je to nádor, ktorý rastie plocho a do tkaniva. Avšak ťažko vytvára akékoľvek metastázy.

Spinocelulárny karcinóm a atkinická keratóza

Spinocelulárny karcinóm postihuje v tejto krajine každý rok takmer 100 000 ľudí a tento trend stúpa, pričom častejšie sú postihnutí muži ako ženy. Tento typ rakoviny sa zvyčajne rozpozná v predbežnom štádiu predtým, ako prerastie do nádoru. Toto predbežné štádium sa nazýva aktinická keratóza. Ešte nie je zhubný a vyskytuje sa na častiach tela, ktoré boli obzvlášť často vystavené slnku, ako napríklad nos, čelo a chrámy, ako aj krk a chrbát rúk. Niektoré profesijné skupiny sú viac ohrozené ako iné skupiny, napríklad záhradníci alebo ľudia, ktorí boli zvyčajne veľa mimo.

Aktinická keratóza sa prejavuje ako začervenaná oblasť pokožky, ktorá prichádza a odchádza ako prvá. Na povrchu je drsný alebo ako brúsny papier, pokožka je citlivá. Aktinická keratóza by sa mala po diagnostikovaní odstrániť, v závislosti od veľkosti a umiestnenia, to sa robí chirurgicky, pomocou laseru alebo krúžkovej kyrety. Možné je aj zmrazenie, chemický peeling, ožarovanie alebo lokálna chemoterapia. Aktinická keratóza by sa mala v každom prípade liečiť, pokiaľ sa z nej nevyvinul spinocelulárny karcinóm. Od priemeru asi jedného centimetra môžu vznikať metasázy, ktoré môžu mať vplyv na ďalšie časti tela.

Rakovina čiernej kože sa považuje za obzvlášť agresívnu a nebezpečnú, zatiaľ čo bazocelulárny a spinocelulárny karcinóm sú menej nebezpečné. Vo všetkých prípadoch však ide o rakovinu - pri akejkoľvek zmene pokožky by ste sa mali poradiť s lekárom.

Dôležitá poznámka: Informácie za žiadnych okolností nenahrádzajú odborné rady alebo ošetrenie vyškolenými a uznávanými lekármi. Obsah portálu t-online nemôže a nesmie byť použitý na nezávislé stanovenie diagnózy alebo začatie liečby.