Jód v strave jódovaná soľ
Jód v potrave: jodidovaná soľ
Foto: fotolia - HLPhoto
Spotrebitelia sú už pri používaní solí v dobrom zdravom stave, pretože 80 percent domácností v súčasnosti používa jodidovanú soľ. Samotné použitie jódovanej soli vo vašej vlastnej kuchyni však nestačí na to, aby absorbovalo odporúčané množstvo jódu. To funguje, iba ak sa s ním pripravujú všetky ostatné jedlá, napríklad v jedálni.
Odporúčaný príjem pre dospelých: 200 μg jódu denne
100 μg jódu: prírodné potraviny (napr. Morské ryby, mlieko, vajcia)
100 μg jódu: jodidovaná soľ a potraviny z nej vyrobené = 5 g soli
Výroba jodidovanej soli
Stolová soľ dostupná v Nemecku sa získava hlavne z výroby varnej soli. Voda preteká slanou horninou a soľ sa rozpúšťa. Takzvaná soľanka sa potom odparuje, kým nezostane len soľ. Soľ získaná týmto spôsobom však obsahuje iba veľmi malé množstvo jódu, ktoré pre človeka nemá žiaden zdravotný prínos. Podľa odporúčania Svetovej zdravotníckej organizácie WHO je preto kuchynská soľ dodatočne obohatená o jód.
V Nemecku sa jodizácia solí uskutočňuje hlavne pomocou jodičnanu draselného alebo sodného, ktorý sa rozpustí vo vode a pridá sa k kuchynskej soli. Predpísaný obsah jódu je medzi 15 a 25 miligramami jódu na kilogram kuchynskej soli. Pretože spotreba jodidovanej soli stagnuje kvôli nízkemu použitiu soli v potravinárskom priemysle (2011: 26 percent), pracovná skupina pre nedostatok jódu žiada, aby sa obsah jódu v soli zvýšil na 30 miligramov jódu na kilogram. To je obzvlášť dôležité na pozadí rastúcej spotreby mimo domu.
V morskej soli je rovnako málo jódu ako v neodjodovanej hornine alebo odparenej soli, aj keď samotná morská voda má veľmi vysoký obsah jódu. V dôsledku extrakcie a čistenia morská soľ obsahuje veľmi málo jódu a musí byť obohatená rovnakým spôsobom jodičnanom draselným alebo sodným.
Obsah jódu v morskej soli
Riasy a morské ryby sú známe svojim vysokým obsahom jódu. Oba pochádzajú z mora, a tak spotrebitelia často dospejú k záveru, že morská soľ je tiež bohatá na jód. Ale to je chyba. Morská soľ prirodzene obsahuje okolo 0,1 až 2 miligramy jódu na kilogram soli. To znamená, že obsah je rovnaký alebo len o málo vyšší ako obsah jodovanej kuchynskej soli, ktorá obsahuje okolo 0,1 miligramu na kilogram soli. Na druhej strane je obsah jódu v jodizovanej kuchynskej soli najmenej desaťkrát vyšší, a to na úrovni 15 až 25 miligramov na kilogram. Dobre zásobené obchody s potravinami majú tiež morskú soľ s rovnakým obsahom, ktorá je tiež obohatená o jód.
| Druh soli | Obsah jódu v mg/kg soli |
| jódovaná kuchynská soľ | asi 0,1 |
| morská soľ | 0,1 - 2,0 |
| jodidovaná kuchynská soľ | 15-25 |
Má jódovaná soľ zmysel, ak je prítomná struma?
Používanie jodidovanej soli, ako aj jedál a jedál pripravených z jodidovanej soli nie je vo všeobecnosti prekážkou pre pacientov so zväčšenou štítnou žľazou (struma, struma).
Okrem toho sa struma zvyčajne lieči kombinovanou dávkou jódu a hormónov štítnej žľazy (tyroxín).
Štúdia LISA, aktuálna štúdia zverejnená v septembri na viac ako 1 000 pacientoch, sa zaoberá liečbou zväčšených štítnych žliaz a najmä uzlín štítnej žľazy. Zistila, že najlepším spôsobom, ako zmenšiť uzliny štítnej žľazy, je kombinácia hormónu štítnej žľazy a jodidu. Platí to najmä pre deti, dospievajúcich a mladých ľudí. Dodatočný príjem jódu pôsobí proti vyčerpaniu jódu v štítnej žľaze.
Súčasné podávanie tyroxínu zmierňuje bunky štítnej žľazy z hľadiska produkcie hormónov. To môže pôsobiť proti ďalšiemu zväčšeniu veľkosti strumy. U dospievajúcich je dokonca možné zmenšiť veľkosť strumy.
Môže sa použiť jodidovaná soľ, ak je štítna žľaza nadmerne aktívna?
Foto: fotolia - Adam Gregor
Hyperaktívna štítna žľaza môže byť vyvolaná horúcimi (autonómnymi) uzlinami alebo v dôsledku Gravesovej choroby.
Horúce (autonómne) hrudky sa väčšinou vyskytujú u dospelých v strednom a staršom veku. Spúšťačom býva zvyčajne desaťročia trvajúci nedostatok jódu. Ak sa s nedostatkom jódu bude ďalej úspešne bojovať, je možné autonómiu štítnej žľazy do značnej miery odstrániť.
Pri Gravesovej chorobe vedie porucha imunitného systému k trvalej stimulácii funkcie hormónov štítnej žľazy. Existuje dedičná predispozícia k Gravesovej chorobe. Choroba sa vyskytuje v mladšom veku.
Súčasný priemerný príjem jódu (jodidovaná soľ, jód v potravinách) nespôsobuje pacientom, ktorí sú liečení lekárom na autonómiu štítnej žľazy alebo Gravesovu chorobu, žiadne problémy. Spravidla je tolerovaný príjem jódu až 300 mikrogramov denne, čo zodpovedá 1,5-násobku dennej potreby. Hyperaktívne štítne žľazy nemožno vyliečiť „elimináciou jódu“, ale musí sa s nimi zaobchádzať podľa potreby.
Problémovou skupinou sú pacienti s doposiaľ nezistenou alebo neliečenou hypertyreózou. Veľmi vysoký príjem jódu (lieky, röntgenové kontrastné látky, dezinfekčné prostriedky na pokožku, vysokodávkové potravinové doplnky, konzumácia určitých ázijských jedál, ako je sushi) môžu vyvolať alebo zhoršiť príznaky hyperaktívnej štítnej žľazy.
Je jodidovaná soľ škodlivá pri Hashimotovej chorobe?
Hashimotova choroba je autoimunitné ochorenie. To znamená, že telo proti sebe vytvára obranné bunky, a to štítnu žľazu. To vedie k zápalu (tyreoiditíde) a nakoniec k deštrukcii aktívneho tkaniva štítnej žľazy. Ochorenie si postihnuté osoby všimnú až vtedy, keď sa prejavia príznaky zníženej činnosti štítnej žľazy.
Zlepšený prísun jódu nie je - aj keď sa to často tvrdí - príčinou Hashimotovej choroby. Hashimotova tyroiditída má skôr dedičnú dispozíciu. Postihnuté sú väčšinou ženy, väčšinou od 40 do 50 rokov. Preto sa ako spúšťače diskutuje o hormonálnych zmenách (neprimerané estrogén/gestagén).
U zdravých ľudí má štítna žľaza vysoký prísun selénu v porovnaní s inými telesnými orgánmi. Nedostatok selénu a v dôsledku toho nedostatočná ochrana štítnej žľazy pred agresívnymi metabolickými zlúčeninami môže pravdepodobne zosilniť chronický zápal štítnej žľazy. Liečba Hashimotom spočíva v podaní hormónov štítnej žľazy, často v kombinácii s tabletami selénu.
Foto: fotolia - SunnyS
Pacienti s Hashimotom nemajú problémy s príjmom jódu zodpovedajúcim množstvu, ktoré potrebujú prostredníctvom rýb, mlieka (výrobky), jódovanej soli a potravín s jódovanou soľou. Iba veľmi vysoký príjem jódu (nad 300 μg denne) môže viesť k zvýšeniu zápalovej aktivity štítnej žľazy. Ako preventívne opatrenie by sa pacienti s aktívnym zápalom mali vyhnúť používaniu tabliet s obsahom jódu a rias, liečivých vôd s obsahom jódu alebo japonských jedál s obsahom rias (napríklad sushi).
Ak ide o chronický zápal s nečinnosťou štítnej žľazy, potom už ani vysoké množstvo jódu nie je škodlivé, pretože jód sa už do štítnej žľazy nevstrebáva.
Krátkodobá expozícia jódu, napríklad ako súčasť vyšetrenia röntgenovým kontrastným činidlom, je neškodná. Liečivo, ktoré sa používa na liečbu srdcových arytmií (amiodarón), obsahuje extrémne vysoké množstvo jódu (dodáva sa s ním 6 mg/deň). Tieto extrémne vysoké množstvá jódu (v rozmedzí miligramov) môžu spustiť autoimunitnú tyroiditídu, ale aj hypertyreózu. Pretože sa tento liek podáva iba v život ohrozujúcich situáciách, je potrebné akceptovať a zodpovedajúcim spôsobom liečiť možnú hypertyreózu.
Jodizovaná soľ môže spôsobiť alergiu na jód alebo akné po jóde?
Alergia je zlá reakcia imunitného systému. Aj malé množstvo látky spôsobuje svrbenie, vazodilatáciu, pokles krvného tlaku atď. Príznaky ustupujú. Na vyvolanie týchto alergických reakcií musia mať spúšťacie látky určitú molekulárnu veľkosť. Jód alebo jódovaná soľ v potrave tieto požiadavky nespĺňajú, takže nedochádza k alergii na jód.
V zlúčeninách s veľkou molekulou, ktoré obsahujú jód, je alergia spôsobená veľkou molekulou, nie jódom. To je možné pomocou röntgenových kontrastných látok obsahujúcich jód, dezinfekčných prostriedkov (operácií!) A prostriedkov na ošetrenie rán alebo určitých liekov proti srdcovým arytmiám.
Jódové akné tiež nesúvisí s diétnym jódom alebo jodizovanou soľou. Jódové akné (tiež známe ako kelp akné) sa vyskytuje veľmi zriedka a môže byť vyvolané rozsiahlym kontaktom s veľmi veľkým množstvom jódu (viac ako 500-násobok normálnej potreby jódu). To je možné napríklad pomocou tinktúr obsahujúcich jód na dezinfekciu pokožky. Ale ani tu nejde o samotný jód, ale o zmeny v bielkovinách spôsobené elementárnym jódom.
Ľudia, ktorí netolerujú röntgenové kontrastné látky obsahujúce jód, lieky, dezinfekčné prostriedky na pokožku a rany, nesmú a nesmú jesť stravu s nízkym obsahom jódu. Potrebujete rovnako veľa jódu ako ktokoľvek iný.