Kašeľ a problémy, ktoré skrýva - blog Mattca

S príchodom chladného obdobia sú respiračné vírusy bežné a často pretrvávajú príznaky ako kašeľ.

Čo je to kašeľ?

kašeľ je reflexný akt obrany tela, ktorý by vo všeobecnosti nemal byť brzdený, ale mal by sa udržiavať, aby sa čo najskôr vylúčili dráždivé toxíny (znečisťujúce látky, lieky, alergény, baktérie, vírusy, huby atď.), ktoré môžu ovplyvniť normálny proces dych.

Väčšina prechladnutí je sprevádzaná kašľom v dôsledku podráždenia nosohltanu a nosových sekrétov, ktoré odtekajú na zadnej stene hltana.

Dôležitú úlohu pri ochrane dýchacích orgánov má sliznica lemujúca dýchacie cesty. To pri inšpirácii zachytí a absorbuje drobné čiastočky v hliene a potom ich z tela odstráni buď pohybmi mihalníc na povrchu sliznice a prehltnutím hlienu, alebo kašľom.

Avšak za určitých podmienok, keď je narušená imunita, dochádza k zápalu priedušiek a infekciám dýchacích ciest so zvýšenou tvorbou hlienu, čo sťažuje pohyb mihalníc a blokuje ich účinné odstránenie z tela.

Ako sa objavuje kašeľ?

Dráždivé častice stimulujú nervové zakončenia v dýchacom systéme a vysielajú signál kašľa do mozgu; odtiaľ sa informácie prenášajú cez ďalšie nervové vlákna do brušných svalov a bránice, aby sa stiahli a vylúčili (vytlačili) hlien s uvoľnením dýchacích ciest.

Aj keď je kašeľ dominantným príznakom prechladnutia, môže byť spúšťačom mnohých závažných stavov ako napr

hemoptýza - vykašliavanie s krvou
pneumotorax - akumulácia určitého množstva vzduchu v pleurálnom priestore medzi pľúcami a hrudnou stenou, ktorá vyvíja tlak na pľúca a spôsobuje ich zrútenie
bronchiektázia - patologické rozšírenia veľkých priedušiek, ktoré obsahujú veľké množstvo hlienu ťažko expektorovateľného
iné závažné zdravotné problémy, ako je tuberkulóza alebo TBC (infekcia pľúc Kochovým bacilom), astma (dýchavičnosť v dôsledku zúženia dýchacích ciest) alebo bronchopulmonálna rakovina (zhubný nádor).

Druhy kašľa

Kašeľ možno rozdeliť do niekoľkých kategórií, ale hlavným rozlišovacím kritériom je prítomnosť alebo neprítomnosť sekrétov. V závislosti od toho možno nájsť dva typy kašľa:

neproduktívny kašeľ (suchý alebo suchý)
produktívny kašeľ (mokrý, expektorant, ktorý odstraňuje hlien).

Neproduktívny kašeľ je charakterizovaný úplným nedostatkom alebo prítomnosťou bronchiálnych sekrétov v malom množstve. Má suchú pečiatku, je krátka, dráždivá, opakovaná, vyčerpávajúca a vyvoláva nespavosť.

Nachádza sa najmä pri akútnych vírusových alebo bakteriálnych respiračných infekciách (faryngitída, tracheobronchitída alebo akútny zápal pľúc), pleurálnych poruchách (pleuréza, pleuréza, pneumotorax), skorej TBC, pľúcnej fibróze, bronchopulmonálnej rakovine, srdcových chorobách atď.

Suchý kašeľ často ho spôsobujú aj alergény (parfum, peľ atď.), dráždivé látky (cigaretový dym, toxíny), fyzikálne látky (cudzie telá) alebo lieky (antihypertenzívna liečba v triede ACE inhibítorov angiotenzín konvertujúceho enzýmu: perindopril, benazepril, enalapril, ramipril, lisinopril, kaptopril atď., možnou alternatívou k nim je skupina blokátorov receptorov angiotenzínu II (sartany), ktoré nespôsobujú kašeľ.

Produktívny kašeľ (mokrý) vyznačuje sa vlhkou pečiatkou a prejavuje sa prítomnosťou hojných sekrétov (vo forme tekutiny s vysokou hustotou nazývanej spútum alebo hlien), ktoré majú tendenciu hromadiť sa v bronchiálnom strome a je potrebné ich evakuovať spútom. Tento typ kašľa sa často vyskytuje pri bakteriálnych respiračných infekciách, chronickej bronchitíde, pľúcnom hnisaní (bronchiektázia), CHOCHP (chronická bronchopneumónia), TBC, astme.

Kašeľ môže trvať menej ako 3 týždne, vtedy sa nazýva akútny. Medzi 3. a 8. týždňom je kašeľ subakútny a keď pretrváva dlhšie ako toto obdobie, je kašeľ chronický. Medzi bežné príčiny chronického kašľa patrí fajčenie, výtok z nosa, gastroezofageálny reflux, hiátová hernia alebo astma.

Chronický kašeľ generuje únavu, pretože ovplyvňuje kvalitu spánku, ktorú prerušujú nočné epizódy kašľa. Chronický kašeľ môže tiež spôsobiť bolesti hlavy, závraty, zvracanie (vylučujúci kašeľ), mdloby (synkopa), zlomeniny rebier, nadmerné potenie alebo dokonca močovú inkontinenciu.

Všeobecne sa kašeľ hojí sám alebo klesá jeho intenzita za menej ako 2 týždne, ale ak spozorujete, že vykašliavate krv alebo máte štekavý kašeľ, je vhodné čo najskôr kontaktovať svojho lekára.!

Čierny kašeľ alebo ľudovo nazývaný „somársky kašeľ“ (kvôli konečnému šumu epizódy kašľa) môže postihnúť všetky vekové skupiny a je spôsobený infekciou dýchacích ciest baktériami Bordetella pertussis. Prejavuje sa záchvatmi prudkého, nekontrolovateľného kašľa, ktoré sťažujú dýchanie, a môže trvať aj 10 týždňov. Pretože môže viesť k závažným komplikáciám (ako je apnoe - dočasná dýchavičnosť, hypoxia - zníženie okysličenia tkanív, zápal pľúc alebo záchvaty), ktoré môžu byť životu nebezpečné, je potrebný špeciálny lekársky zásah.!

Jediným spôsobom, ako chrániť telo, je špecifické očkovanie kombinovanou vakcínou, ktorá chráni proti 3 chorobám: záškrtu, tetanu a čiernemu kašľu.

Je dôležité pamätať! Akýkoľvek pretrvávajúci kašeľ, ktorý nejaví známky hojenia do 2 týždňov, môže skryť vážny problém a návšteva lekára je povinná.

Ako liečime kašeľ?

Tieto dva typy kašľa majú zjavné rozdiely a ich liečba je odlišná. Ak je teda suchý kašeľ považovaný za škodlivý a musí sa zastaviť, vlhký je užitočný a vyžaduje jeho stimuláciu na čistenie prieduškového stromu.

Po lekárskom zhodnotení môže liečba kašľa, keď je známa jeho príčina (stav, ktorý vyvolal kašeľ), zahŕňať rôzne skupiny liekov:

antibiotiká keď kašeľ sprevádza bakteriálnu infekciu dýchacích ciest
bronchodilatanciá a kortikosteroidy (vo forme inhalačného spreja alebo kapsúl, tabliet) odporúčané v prípade astmy
antialergické a antihistaminiká (cetirizín, loratadín atď.), keď je kašeľ alergický/dráždivý
ANTACIDY (alginát sodný, uhličitan vápenatý atď.)
antagonisti receptory histamínu typu 2 (ranitidín) a inhibítory protónovej pumpy (omeprazol) odporúčané pri gastroezofageálnej refluxnej chorobe, na zníženie kyslosti a zabránenie tvorby kyseliny.

Ak nie je známa príčina kašľa, s cieľom čo najviac zmierniť nepohodlie, ktoré vytvára, sa v závislosti od typu kašľa užíva podávanie antitusík (neproduktívny kašeľ) alebo expektorancií (produktívny kašeľ).

Liečba suchého kašľa

Suchý kašeľ (dráždivý, neproduktívny) sa dá liečiť inhibítormi centra kašľa, ako sú centrálne antitusiká, ktoré zastavujú kašeľ v mozgu. Z nich sa opioidy ako kodeín a dextrometorfán uvoľňujú iba na odporúčanie lekára.! (Alevia - Atusinový sirup 150 ml)

Neopodické látky, ako je oxeladín (paxeladín) alebo butamirát (Sinecod), sa môžu podávať bez lekárskeho predpisu vo farmaceutickej forme sirupu.

Početné fytofarmaceutické prípravky z tinktúr, sirupov, čajov, kapsúl, tabliet, sacích dražé alebo dokonca z detských lízaniek (Crushed Salviasept Kids Cough X 6 Acadele) obsahujú rastlinné extrakty s upokojujúcim, upokojujúcim a zvláčňujúcim účinkom, ktoré úspešne zmierňujú neproduktívny kašeľ. (Dacia Plant Ingerasul sirup proti kašľu 200ml)

Najvhodnejšie sú rastliny bohaté na slizy, ktoré znižujú podráždenie sliznice a spazmus dýchacích ciest, ako je vápno, harmanček, mäta, sladké drievko, zamat z diviny, skorocel, slez, sovarvul, morská tráva, bazalka, badián, pľúcnik, sviečka, kukučie hniezdo, kamenné lišajníky, borovica, jedľa, eukalyptus, čierna reďkovka a iné. (Malý sirup proti kašľu 100ml)

Liečba produktívneho kašľa

Liečba produktívneho kašľa sa zameriava na príčinu, ktorá spustila produkciu hlienu, ako aj na jeho zriedenie a elimináciu.

Existuje niekoľko kategórií liekov na liečbu produktívneho kašľa:

expektoranciá (sekretostimulátory) sú látky stimulujúce (rastúce) a fluidizujúce bronchiálnu sekréciu (hlien), ktoré sa majú ľahšie eliminovať. Patria sem guaifenesín, guajaklsulfonát draselný, citrát sodný, tekutý prsný extrakt, chlorid amónny, ktoré sa nachádzajú v liečivách, ako sú: perorálny roztok Robitussin expectorans, expektoračný sirup alebo tablety Tusocalm. (Theraflu Cold and Cough X 16 Cps)
Bronhosecretoliticele sú látky, ktoré pôsobia rôznymi chemickými mechanizmami priamo na fluidnú sekréciu. Mukolytiká znižujú viskozitu hlienu a podporujú vykašliavanie (acetylcysteín, karbocysteín, erdosteín). Acetylcysteín je široko používaný mukolytikum, a to buď inhaláciou vo forme aerosólov (Injekčné liekovky Viscoflu X 10) pomocou rozprašovačov (Joycare Ultrasonic Aerosol Device JC 615) alebo orálnym podaním rôznych farmaceutických foriem, ako sú kapsuly, šumivé tablety, prášky alebo sirupy (Fiterman - Imunotus 2+ 10 obálok)

Spravidla sa jedna dávka užíva trikrát denne, posledná dávka sa užíva do 18:00, aby sa zabránilo stimulácii kašľa a vykašliavaniu počas noci, keď je potrebný odpočinok.! (Sandoz - ACC Blackberry Aroma 600 Mg x 10 obálok x 6g)