Karotický stent je rizikovejší u veľmi starých pacientov

Piatok 10. septembra 2010

Londýn - Perkutánna transluminálna angioplastika (PTA) s umiestnením stentu sa v súčasnosti považuje za ekvivalentnú alternatívu k endarterektómii karotických trombov (TEA) u pacientov so symptomatickou karotidovou stenózou. Podľa metaanalýzy v časopise Lancet (2010; doi: 10.1016/S0140- 6736 (10) 61009-4) sú však výsledky u starších pacientov výrazne horšie.

karotický

PTA sa môže vykonávať ako katétre ambulantne, TEA je vaskulárna chirurgická operácia, ktorá si vyžaduje anestéziu a pobyt na lôžku. To by mohlo viesť k preferencii PTA u starších ľudí, ale umiestnenie stentu môže byť v starobe problematické z dôvodu pokročilejšej aterosklerózy.

Výsledky spolupráce karotidových stentujúcich odborníkov, ktorú viedol Martin Brown z University College London, preto nie sú skutočne prekvapením. Vedci vyhodnotili údaje od 3 433 pacientov, ktorí sa zúčastnili príslušných randomizovaných štúdií (EVA-3S, SPACE a ICSS), ktoré porovnávali konkurenčné terapie.