Káva a ketogénna strava - bylinky a spol
Káva prešla v posledných rokoch zásadnou zmenou imidžu. Ešte pred časom to bolo prvé, čo sa pri podpore zdravia vypustilo, ale teraz sa vietor otočil. Miernej konzumácii kávy sa čoraz viac pripisujú pozitívne vlastnosti.

Veľké epidemiologické štúdie preukázali, že konzumácia kávy koreluje so zníženou celkovou a špecifickou úmrtnosťou u mužov i žien. Spotreba kávy je teraz spojená s redukciou rakoviny, srdcových chorôb, chorôb dýchacích ciest, mŕtvice, cukrovky a infekcií (u mužov i žien). 1) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20181814 2) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3267522/ 3) https: //www.ncbi .nlm.nih.gov/pubmed/17023692 Tieto účinky závisia od dávky (až 6 šálok denne) a zjavne nie vždy, alebo možno vôbec, nezávisia od obsahu kofeínu. Káva bez kofeínu aj káva s kofeínom sú podobne spojené so zlepšením zdravia. 4) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3439152/ 5) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17023692
Podobným spôsobom, ako sa káva dokázala oslobodiť od svojho predtým negatívneho imidžu, by sa teraz mala správať aj s vysokotučnou (ketogénnou) stravou. Kedysi sa na to mračilo, dnes sa to chváli a zajtra to môže byť opäť inak. Čo môže byť prirodzenejšie ako skúmanie účinkov kávy na ketogénnu stravu? Prospieva káva ketogénnej strave alebo ju spomaľuje? Kanadskí vedci vykonali test na testovaných osobách pomocou kofeínových tabliet.
Pozitívne: kofeín môže zvýšiť hladinu ketónu
V štúdii 6) Príjem kofeínu zvyšuje plazmatické ketóny: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28177691 , ktorý bol publikovaný v Canadian Journal of Physiology and Pharmacology v roku 2016, zistil, že kofeín zvyšoval hladinu ketónu v krvnej plazme.
10 dospelým (8 žien, 2 muži) dostali dve rôzne množstvá kofeínu po tom, čo každý 12 hodín hladoval (vrátane nočného spánku). Spolu s kofeínom (vo forme kofeínových tabliet) dostali raňajky s 85 g sacharidov, 9,5 g tuku a 14 g bielkovín (dva plátky hrianky s malinovým džemom, kúsok syra, jablková omáčka a 100 ml džúsu).
Po 10 subjektoch prešli tri testovacie kolá:
(1) Raňajky bez kofeínu
(2) Raňajky s obsahom kofeínu zodpovedajúcim asi jednej a pol šálke normálnej kávy (2,5 g kofeínu/kg telesnej hmotnosti)
(3) Raňajky s obsahom kofeínu zodpovedajúcim trom šálkam kávy (5 g kofeínu/kg)
Po 4 hodinách sa nameralo extrémne zvýšenie hladín ketónov v krvi subjektov, ak konzumovali kofeín. To je nárast o 88% (pri 2,5 mg kofeínu/kg) a 116% (5,0 mg kofeínu/kg) v porovnaní s raňajkami bez kofeínu.
Vedci tiež zistili, že hladina ketónov (vo forme 3-HB, ale nie vo forme AcAc) v krvi 4 hodiny po raňajkách s 5 g kofeínu/kg bola asi dvakrát vyššia ako po hladovke cez noc!
To je o to úžasnejšie, že raňajky mali vysoký podiel sacharidov, a preto takmer alebo vôbec nemali ketogénny charakter. Nezdá sa zrejmé, že konzumácia kávy so „správnou“ ketogénnou stravou ešte viac zvyšuje produkciu ketónového tela?
Štúdia dobre zapadá do ďalších pozitívnych výskumov týkajúcich sa kávy. Už dlho je známe, že konzumácia kávy tiež koreluje s nižším rizikom vzniku cukrovky II.
V metaanalýze 26 štúdií 7) Príjem kávy a kofeínu a incidencia diabetes mellitus 2. typu: metaanalýza perspektívnych štúdií: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24150256, die one Vyhodnotením jednotlivých štúdií s celkovo viac ako miliónom ľudí sa zistilo, že konzumácia 2 šálok kofeínovej kávy denne znižuje riziko vzniku cukrovky o 12%.
Ďalšie štúdie 8) Spotreba kávy s obsahom kofeínu a bez kofeínu a riziko cukrovky 2. typu: Systematický prehľad a metaanalýza reakcie na dávku: http://care.diabetesjournals.org/content/37/2/569. že nepotrebuje ani kofeín, ale že samotná káva bez kofeínu môže pomôcť znížiť cukrovku 2. typu, čo, zdá sa, naznačuje, že ďalšie účinné látky v káve (napr. polyfenoly) sú zdraviu prospešné.
Negatíva: kofeín a cukor v krvi?
Veľké ALE: paradox káva-inzulín: Aj keď početné štúdie ukazujú, že konzumácia kávy znižuje (alebo aspoň nezvyšuje) riziko cukrovky, iné štúdie preukázali, že kofeín zvyšuje hladinu cukru v krvi a hladinu inzulínu u zdravých ľudí aj u ľudí s cukrovkou alebo prediabetom! 9) Spotreba kofeínovej kávy zhoršuje homeostázu glukózy v krvi v reakcii na jedlá s vysokým a nízkym glykemickým indexom u zdravých mužov: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18469247
Na rozdiel od rizika cukrovky (ktoré sa dá zjavne znížiť aj pri káve bez kofeínu) sa zdá, že tento účinok je primárne spôsobený kofeínom. Pri káve bez kofeínu nedochádza k zvýšeniu hladiny cukru v krvi.
Alebo si len treba zvyknúť? Ďalšia štúdia zistila, že hladina cukru v krvi a inzulínu nestúpla, keď obvyklí pijatelia kávy zvýšili svoju dennú spotrebu kávy na 5 šálok kofeínovej kávy za 16 týždňov. V skutočnosti ich hladina cukru v krvi zostala nižšia ako v skupinách, ktoré pili kávu bez kofeínu alebo kávu vôbec.
To naznačuje, že po úprave účinkov kofeínu sa môže odpoveď na hladinu cukru v krvi a inzulín v priebehu času dokonca oproti východiskovej hodnote zlepšiť.
Čo z toho vyvodzujeme? Je zrejmé, že je to tak, že kofeín môže významne zvýšiť hladinu ketónu v krvi, čo by mohlo byť prospešné pre zvýšené spaľovanie tukov, ktoré mnohí požadujú. V kombinácii s ketogénnou stravou - žiadna z vyššie spomenutých štúdií neskúmala účinky kofeínu na ketogénnu stravu - to by možno mohlo súvisieť s účelnejšími väčšími synergiami. Zdá sa, že rovnakou cestou mieri aj nepriestrelná káva, ktorá je v poslednej dobe veľmi vychýrená a ktorá sa mimochodom dá ľahko pripraviť sama. Dáme do kávy a trochu kokosového oleja - hotovo!
Možno by sa mohla akceptovať aj cena krátkodobého zvýšenia hladiny cukru v krvi spojeného s kofeínom. Pretože je otázkou, či náhle zvýšenie hladiny cukru v krvi po konzumácii kávy, ktoré pravdepodobne po krátkom čase opäť ustúpi, skutočne záleží na tom, či je naopak produkcia ketónového tela výrazne podporená na oveľa dlhšie obdobie niekoľkých hodín? Nemohli by sme krátkodobé zvýšenie hladiny cukru v krvi využiť na vykonanie úlohy, ktorá si z krátkodobého hľadiska vyžaduje veľa energie, či už je to malé behanie v parku alebo čistenie bytu? Potom pohodlne upadnúť do ketózy?