Keď gastrointestinálne ochorenie spôsobuje chudnutie
Chudnutie je často výsledkom gastrointestinálneho ochorenia, vrátane gastrointestinálnej chrípky alebo infekcií, intolerancie a chronických zápalových ochorení čriev.
Odborníci zdôrazňujú, že každý, kto bez diéty schudne do šiestich mesiacov viac ako desať percent svojej hmotnosti, by sa mal rozhodne poradiť s lekárom. V tretine prípadov je strata hmotnosti spôsobená gastrointestinálnym ochorením, ako sú gastrointestinálne infekcie a gastrointestinálna chrípka. Patrí sem napríklad infekcia, intolerancia alebo chronické zápalové ochorenie čriev. Objasnenie je tiež dôležité, aby sa zabránilo príznakom nedostatku.
Chudnutie a gastrointestinálne ťažkosti
Ak chudnutie súvisí s vypuklými bolesťami, hnačkami alebo zápchou, problém býva v zažívacom trakte. Ak sa napríklad telo nerozloží alebo nedostatočne absorbuje zložky potravy, je prítomný takzvaný malassimilačný syndróm. Príčinou môžu byť rôzne, niekedy častejšie ale aj menej časté choroby. Pretože príznaky sú často nešpecifické, diagnostika predstavuje výzvu.
Bolesť brucha a hnačka môžu okrem iného naznačovať intoleranciu lepku, celiakiu, chronické zápalové ochorenie čriev, Crohnovu chorobu alebo zápal hrubého čreva, napríklad mikroskopickú kolitídu. Vyskytujú sa tiež ochorenia pankreasu alebo následky operácií v brušnej dutine, ktoré už mohli byť dávno.
V každom prípade platí, že čím presnejšie môže pacient popísať svoje príznaky, tým je lekár spoľahlivejší. Anamnéza obsahuje otázky ako:
- Ak dôjde k bolesti pred alebo po jedle?
- Je stolica obzvlášť vodnatá?
- Striedajú sa hnačky a zápcha?
Okrem toho laboratórne testy krvi, moču a stolice, ako aj zobrazovacie testy, pomáhajú lekárovi pri stanovení správnej diagnózy. V prípade potreby odoberie tkanivo zo žalúdka alebo z čriev a vyšetrí ich na patologické zmeny. Okrem bežných klinických obrazov je potrebné brať do úvahy aj menej časté choroby. Príkladom toho je takzvaná radiačná enteritída, ktorá sa môže vyskytnúť desaťročia po radiačnej liečbe v dôsledku poškodenia črevného tkaniva spôsobeného v tom čase.
Záver
V zásade platí, že v prípade chudnutia musí človek včas zabrániť hroziacim príznakom nedostatku. Preto musí lekár rýchlo objasniť príčinu. Pretože gastrointestinálne ochorenie nevedie iba k chudnutiu. Nedostatočný príjem minerálov, vitamínov a stopových prvkov spôsobuje, že sa pacienti cítia celkovo zle, unavene a neúčinne.
Nataša Haskey, Deanna L. Gibson. Vyšetrenie stravy na udržanie remisie pri zápalových ochoreniach čriev. Živiny. 2017 marec; 9 (3): 259. Publikované online 2017 10. marca, doi: 10,3390/nu9030259
Ungaro a kol. Ulcerózna kolitída. Lancet. 2017 29. apríla; 389 (10080): 1756-1770. doi: 10.1016/S0140-6736 (16) 32126-2
Fromhold-Treu, S., Lamprecht, G.: Gastrointestinálne príčiny chudnutia: klinika, diagnostika, terapia, Dtsch med Wochenschr 2016; 141 (04): 253-260, DOI: 10,1055/s-0041-111200