Kilogramy navyše a tehotenstvo - čo je normálne, čo nebezpečné a koľko máte povoleného prírastku Click
Počas tehotenstva musíte jesť pre dvoch a máte nekontrolovateľné chute. Existujú dva mýty, ktoré sa ukázali ako „zámienka“ pre tehotné ženy, aby si dosýtosti dali sladkú múku do chladničky. V skutočnosti lekári poukazujú na to, že to všetko vedie k výkrmu a kilá navyše majú negatívny vplyv na tehotenstvo.
„Kalorická potreba pre tehotnú ženu je o 200 kcal vyššia ako pred otehotnením. 200 kalórií sa nachádza v kocke masla alebo avokáda, takže rozdiel nie je veľký a strava tehotnej ženy musí byť podobná ako u zdravých žien, “hovorí doktorka Erna Stoian, primárna pôrodníčka a gynekologička. Aké normálne je priberanie počas 9 mesiacov tehotenstva? Výpočet je založený na indexe telesnej hmotnosti (BMI). Takže v jednom tehotenstve plodu:
Ženy s podváhou (BMI menej ako 18,5) môžu vážiť medzi 12,5 a 18 kg.
Ženy s normálnou hmotnosťou (BMI medzi 18,5 a 25) medzi 11 a 16 kg.
Ženy s nadváhou (IMP medzi 25 a 30) medzi 7 a 11,5 kg.
Obézne ženy (BMI vyššie ako 30) môžu vážiť až 7 kg.
V tehotenstvách s dvojčatami je nárast o 4 - 7 kg viac pre každý plod okrem jednorazového tehotenstva. Na hmotnosti záleží aj skôr, ako otehotniete. Nie je dobré byť veľmi tenký alebo mať nadváhu. „Veľmi chudé ženy majú nízku sekréciu estrogénu, čo vedie k nepravidelnej alebo neprítomnej menštruácii a nedostatku ovulácie. Problémy s plodnosťou môžu mať aj ženy s nadváhou alebo obezitou. Mali by ste vedieť, že estrogén vylučujú nielen vaječníky, ale aj tukové tkanivo, a keď je veľký, dochádza k hormonálnym poruchám. Ženy s nadváhou ťažšie reagujú na liečbu stimuláciou vaječníkov a je menej pravdepodobné, že otehotnejú. Majú tiež vyššiu mieru potratov, malformácií plodu a počas tehotenstva im hrozí gestačná hypertenzia alebo gestačný diabetes. Deti narodené matkám s nadváhou alebo obezitou môžu byť po narodení ťažšie, hypoglykémia, obezita, cukrovka 2. typu a hyperlipidémia, “vysvetľuje doktorka Erna Stoian.
dr_erna_stoian.jpg
Ak je vaša váha príliš vysoká alebo príliš nízka, je dobré prediskutovať so svojím lekárom, aké možnosti máte na dosiahnutie normálnej hmotnosti a zvýšenie pravdepodobnosti otehotnenia. Diagnóza neplodnosti môže byť zničujúca a môže vyvolať veľa negatívnych emócií a frustrácie. Ak sa k tomu pridá odporúčanie o chudnutí, frustrácia a neistota môžu byť väčšie a môžu mať negatívny dopad na kohokoľvek. Mali by ste vedieť, že pokles iba o 5–10% môže mať priaznivý vplyv na plodnosť, môže obnoviť ovuláciu.
Psychologické poradenstvo a konzultácia s odborníkom na výživu sú veľmi dôležité. Chudnutie je vždy výzvou a pre každého existuje metóda, ktorá funguje najlepšie: zmena stravovania, rôzne lieky a bariatrická chirurgia.
Psychologické poradenstvo vám pomôže zhodiť pár kíl navyše
"Štúdie ukazujú, že ženy s problémami s neplodnosťou majú rovnakú úroveň úzkosti a depresie ako ženy s diagnostikovanou rakovinou, HIV alebo ženy, ktoré zažili smrť člena rodiny alebo sa rozviedli. Ak je neplodnosť spôsobená obezitou, bojuje Obézna a neplodná žena robí všetko pre to, aby schudla, ale strata je nevýznamná a krátkodobá a štúdie ukazujú, že percento žien s diagnostikovanou obezitou, ktorým sa darí chudnúť vďaka schudnúť a udržať si normálnu váhu po dobu 3 rokov je menej ako 2%. Zvyšok, schudnite pár kilogramov a priberajte viac ako kilogramy získané pred prijatím novej diéty. Každá diéta končí ďalším zlyhaním. ktorá je dodávaná s ešte viac kilogramami navyše. A sebavedomie ženy klesá, klesá, klesá. A zvyšuje sa úzkosť. A zvyšuje sa depresia. A s každým sa zhoršuje vzťah páru. deň “, dozvedáme sa od psychologičky Cristiny Fedorovici.
cristina_fedorovici_.jpg
Riešenie pre tých, ktorí nemôžu zhodiť kilá navyše
Riešením pre ďalšie kilogramy by bola bariatrická chirurgia, pretože obezity sa môžete zbaviť za pár mesiacov - rok. „Bariatrická chirurgia je zameraná na pacientov s BMI vyšším ako 40 alebo dokonca vyšším ako 35, ak majú pridružené patologické stavy, ako je cukrovka typu II, kardiovaskulárne choroby, syndróm spánkového apnoe, ťažké respiračné ochorenia, nealkoholická steatóza pečene., syndróm polycystických vaječníkov, ako aj osteo-artikulárne ochorenia spôsobené nadmernou hmotnosťou. Intervencie sa vykonávajú minimálne invazívnym (laparoskopickým) spôsobom s malými rezmi, čo znamená rýchle pooperačné zotavenie. Strata nadváhy po bariatrických intervenciách môže dosiahnuť 80- 100%, v závislosti od zvoleného chirurgického výkonu, ako aj od dodržania pooperačných indikácií pacientmi “, zisťujeme od Georga Sirețeanu, špecialistu na všeobecnú chirurgiu/chirurgiu obezity.
Chirurgická liečba obezity vedie nielen k zníženiu hmotnosti, ale má aj pozitívny vplyv na zdravie, vedie k zlepšeniu a dokonca k vyliečeniu chronických chorôb nasledovne:
- Zlepšuje funkciu pečene: 85% pacientov so steatózou pečene (príliš tučná pečeň) končí s normálnou pečeňou po žalúdočnom rukáve alebo žalúdočnom bypassu.
- Lieči cukrovku typu II u 80% operovaných pacientov znížením inzulínovej rezistencie
- Zlepšuje činnosť srdca znižovaním krvných tukov a ich znižovaním, aby sa normalizoval krvný tlak, čím sa znižuje riziko srdcového infarktu
- Normalizuje krvný tlak v 52-90% prípadov.
- Reguluje menštruačný cyklus a vedie k zmiznutiu hirzutizmu v prípade syndrómu polycystických vaječníkov.
- Zlepšuje činnosť obličiek a osteo-artikulárne ochorenia
dr_george_sireteanu.jpeg
Existujú dva typy chirurgických zákrokov, ktoré sa zaoberajú obezitou:
–Restrikčné intervencie, ktoré znižujú objem žalúdka a spomaľujú mechanizmus trávenia (žalúdočný rukáv, žalúdočný krúžok, žalúdočný balónik)
–Malabsorpčné intervencie, pri ktorých je tráviaci tok presmerovaný a neupravuje vstrebávanie niektorých potravinových princípov (žalúdočný by-pass, bilio-pankreatický odklon).
Zmenšenie žalúdka podporuje chudnutie pomocou 3 mechanizmov:
- Obmedzuje množstvo prijatej potravy vďaka malému objemu žalúdka, ktorého malá veľkosť neumožňuje prehltnúť veľké množstvo potravy.
- Niekedy zmierňuje pocit hladu, až kým nezmizne, znížením vylučovania ghrelinu (hormónu hladu).
- Mení bakteriálnu flóru v žalúdku, čo vedie k zmenám vo vnímaní chuti a chuti do jedla po určitých potravinách.
Pred zákrokom sa vykonáva rad predoperačných vyšetrení a príprav zameraných na minimalizáciu operačných rizík a na zabezpečenie najlepšieho predoperačného vývoja. Pacienti musia tiež dodržiavať nízkokalorickú stravu, aby sa operácia technicky uskutočňovala v optimálnych podmienkach.