Klinický obraz fibrilácie predsiení a možnosti liečby
Srdce z kroku
Rovnako veľké ako päsť a vitálne - to je naše srdce. Každý z približne 100 000 úderov srdca denne zaisťuje, že naše telo je zásobované kyslíkom a dôležitými živinami krvou. Ak dutý sval už nefunguje správne, má to pre naše telo ďalekosiahle následky. Je preto dôležité konať pri srdcových chorobách - či už vrodených, alebo získaných.
Fibrilácia predsiení je bežným ochorením srdca, ktoré vyvoláva u postihnutých veľa otázok. Spolu s Dr. Spyridon Koulouris, špecialista na vnútorné lekárstvo a kardiológiu na klinike Neuendettelsau, sme zhrnuli najdôležitejšie fakty o klinickom obraze a možnostiach liečby.
Čo je to fibrilácia predsiení?
Fibrilácia predsiení je častou poruchou srdcového rytmu. Srdce sa dostane z kroku, čo ovplyvňuje aj funkciu vitálneho napumpovania. Podľa zdravotných poisťovní je v Nemecku fibriláciou predsiení postihnutých okolo 1,8 milióna ľudí. Riziko stúpa s vekom.
Medzi príznaky patrí búšenie srdca, závraty, potenie alebo dýchavičnosť. Okrem toho často klesá fyzická odolnosť a postihnutí sa cítia oslabení. Nie je neobvyklé, že existuje riziko, že srdcová arytmia nebude rozpoznaná, pretože tieto príznaky sa nie vždy objavia a ochorenie sa zistí iba náhodne počas lekárskeho vyšetrenia.
Existujú rôzne typy tejto srdcovej arytmie. Fibrilácia predsiení sa môže javiť ako záchvat a po krátkom čase odznie. Iné formy trvajú niekoľko týždňov alebo mesiacov alebo sú dokonca trvalé.
Ako sa vyvíja fibrilácia predsiení?
Srdce pozostáva z pravej a ľavej predsiene, ako aj z pravej a ľavej komory, ktoré spolupracujú v pevnom rytme. Keď sa predsiene stiahnu, komory sa naplnia krvou. Komory sa včas stiahnu, čo spôsobí prečerpanie krvi do obehu. Aby to fungovalo, je potrebný elektrický stimul, ktorý sa vysiela z plexu nervov v predsieni srdca. Fibrilácia predsiení je tu narušená, takže predsiene už nepracujú správne alebo nekontrolovane.
Sú známe rôzne príčiny fibrilácie predsiení. Je známe, že spúšťačmi sú dlhodobý vysoký krvný tlak, obezita, nadmerná konzumácia alkoholu, nadmerná činnosť štítnej žľazy, zlyhanie srdca, chyby srdcových chlopní, srdcové choroby alebo cukrovka.
Ako liečiť fibriláciu predsiení?
Fibrilácia predsiení nie je život ohrozujúca. Napriek tomu by sa choroba nemala brať na ľahkú váhu. Existuje podstatne vyššie riziko mozgovej príhody alebo srdcového zlyhania. Čím častejšie srdce vypadáva z rytmu alebo čím dlhšie trvá fibrilácia predsiení, tým dôležitejšia je terapia na zastavenie príznakov a zlepšenie činnosti srdca.
Na liečbu je možné použiť špeciálny liek - takzvané antiarytmikum. Alternatívou je elektrická kardioverzia.V anestézii sa srdcový rytmus pacienta normalizuje pomocou elektrických výbojov. Je však dôležité, aby bola dotknutá osoba kvôli zvýšenému riziku vzniku krvných zrazenín vopred dôkladne vyšetrená.
Kedy je nutná operácia?
Ak farmakoterapia alebo elektrická kardioverzia nefunguje, stále existuje možnosť operatívneho zásahu. Toto je známe ako katetrizačná ablácia, pri ktorej je katéter postupovaný zo slabín do srdca. Cieľom operácie je vypnúť tkanivo v ľavej predsieni, aby už žiadne interferenčné signály nevynášali srdce z rytmu. Úspešnosť zákroku po roku je okolo 60 až 80 percent.
Aké opatrenia sa prijímajú v každodennom živote s fibriláciou predsiení?
Ak ste postihnutý fibriláciou predsiení, môžete urobiť niekoľko opatrení na minimalizáciu rizikových faktorov v každodennom živote. Je preto dôležité, aby sa predchádzajúce choroby, ktoré uprednostňujú srdcovú arytmiu, správne liečili. Pozitívny vplyv má aj zdravý životný štýl. Patrí sem primeraný spánok, zdravá strava a čo najmenší stres. Okrem toho by ste mali cvičiť čo najviac a zdržať sa fajčenia.