KMPA; Trpí moje dieťa bielkovinami kravského mlieka; rodina alergikov Neverland
Pravdepodobne neexistuje život dieťaťa, v ktorom by človek premýšľal nad každou malou činnosťou rovnako ako v prvom detskom roku. Každá akcia je spochybnená. Prebaľujete látkové plienky alebo jednorazové plienky? Dojcim? Ako dlho? Kedy začať s doplnkovými potravinami? Čo môže moje dieťa vôbec jesť?
V prvom roku života Samuela sme sa takmer úplne vyhýbali používaniu kravského mlieka. Až do ôsmeho mesiaca bol úplne dojčený, takže nebol nikdy dokrmovaný. Tam sme skutočne začali s doplnkovými potravinami vo forme BLW (tu môžete si prečítať viac). Nebol žiadny jogurt a žiadny tvaroh. Tiež sme sa zaobišli bez typickej konfekčnej kaše, pretože sa mu aj tak nepáčila. Iba keď boli z času na čas palacinky, obsahovalo to kravské mlieko a občas jedol krémový syr k chlebovým jedlám. V tom čase som však vedela iba to, že deti by sa mali mliečnym výrobkom vyhýbať až do jedného roka, pretože gastrointestinálny trakt ešte nebol navrhnutý pre mliečne kultúry. Bolo pre mňa úplne neznáme, že mliečna bielkovina môže spôsobiť alergické reakcie.
Alergia na mliečne bielkoviny
Alergia na bielkoviny kravského mlieka (KMPA) je jednou z najbežnejších potravinových alergií v prvom roku života. Ak je dieťa alergické na mliečne bielkoviny, znamená to, že jeho imunitný systém, ktorý je zvyčajne zodpovedný za boj proti infekciám, reaguje na bielkoviny v kravskom mlieku. Problém je v tom, že detská výživa sa zvyčajne vyrába z kravského mlieka - a to môže vyvolať alergiu na mliečne bielkoviny. Nazýva sa preto aj alergia na kravské mlieko alebo jednoducho alergia na mlieko.
U detí sa prvé príznaky alergie na mlieko často vyskytujú dni až týždne po požití kravského mlieka. Dojčené deti majú menšie riziko vzniku alergie na mlieko ako deti, ktoré na začiatku dostávajú výživu. Mimochodom, alergia na mliečne bielkoviny nie je to isté ako intolerancia laktózy (viac tu)!
Ľudia v akomkoľvek veku môžu v zásade trpieť alergiou na mliečne bielkoviny, ale je bežnejšie mať túto alergiu ako dieťa alebo batoľa. Často sa stáva, že alergia opäť zmizne - existuje však zvýšené riziko vzniku respiračných alergií, ako je senná nádcha alebo astma. V skutočnosti sa u 50 - 80% dojčiat s alergiou na kravské mlieko pred alergiou vyvinú respiračné alergie (porovnaj Franziska Roth-Walter a kol.).
Mliečna bielkovina sa môže do materského mlieka dostať do gastrointestinálneho traktu dieťaťa.
Lena z blogu Rodina motýľov je matkou malého chlapca postihnutého alergiou na mliečne bielkoviny. Jej malý škriatok, ako ju s láskou nazýva svoju chránenkyňu, má teraz 17 mesiacov, ale narodila sa v 27. týždni tehotenstva, a preto si od informácií o veku musíš odpočítať 3 mesiace. Odpovedala vám na pár otázok.
Milá Lena, tvoj syn trpí alergiou na kravské mlieko. Mnoho žien si pod týmto pojmom predstaví v prvom rade intoleranciu laktózy, teda neznášanlivosť mliečneho cukru - čo je niečo úplne iné. Pred diagnózou sa dalo niečo robiť s pojmom alergia na mliečne bielkoviny? Vedeli ste vôbec, čo to bolo?
Keďže som sa vždy pred komplikovaným tehotenstvom škriatkov veľmi zaujímala o lekárske témy a zhruba v polovici tréningu v odbore výživovej špecialistky som bola oboznámená s alergiou na mliečne bielkoviny. Pred diagnostikovaním som sa tým však podrobnejšie nezaoberal.
Dojčila si syna. Ako dlho mal škriatok materské mlieko a kedy ste začali prikrmovať?
Náš trpaslík dostával materské mlieko takmer 12 mesiacov. Keďže nebol schopný dojčiť, celú dobu som pumpovala. Prvé pokusy o doplnkové jedlo sme podnikli, keď sme mali 8 mesiacov, ale vtedy jednoducho nebol pripravený. Takže sme čakali, ale stále sme mu to ponúkali. Dostáva ich pravidelne od svojich 14 mesiacov.
Wow. Čerpanie tak dlho je určite veľmi vyčerpávajúce. Aby ste si trochu uľavili, kŕmili ste svoje dieťa aj predkrmom? A použili ste špeciálne predjedlo, ako je jedlo HA?
Medzitým sme sa pokúsili nájsť alternatívu k materskému mlieku, aby sme už nemuseli toľko odsávať. Alebo na dni, keď načerpané množstvo jednoducho nestačilo. Pri tom sme sa uchýlili k špeciálnemu predbežnému jedlu, takzvanému HA jedlu. Vyskúšali sme HA potraviny od rôznych výrobcov a rýchlo sme zistili, že náš chlapec nemôže tolerovať žiadne z nich.
Alergia na mlieko môže v rôznom čase spôsobiť rôzne príznaky. Typickými reakciami sú hnačky a zvracanie, ale dýchacie cesty môže postihnúť aj pretrvávajúci kašeľ, rovnako môže byť vážne postihnutá aj pokožka - všetko je možné, od suchej pokožky až po hnisavý ekzém. Preto si myslím, že je veľmi ťažké stanoviť všeobecnú diagnózu. Ako presne na vás alergia pôsobila? Aký starý mal v tom čase tvoj syn?
Násilne! Vidieť, že vaše dieťa takto trpí a nevie, čo to má, musí byť zlé. Môžem si len predstaviť, aké to muselo byť pre váš každodenný život stresujúce. Našťastie existujú rôzne spôsoby, ako otestovať intoleranciu kravského mlieka. Ak máte podozrenie na alergiu na kravské mlieko, môže vám pomôcť váš pediatr alebo alergik. Aké kroky ste podnikli, aby ste zistili, čo presne vášmu dieťaťu chýba?
O veľa vecí sme sa museli starať sami, neustále sme pozadu, hľadať príležitosti a bojovať. Nakoniec sa o nás však postaral náš pediater, pretože sme sa, žiaľ, na klinike ďalej nedostali. Tam sa však intolerancia okamžite rozpoznala a stravovanie nášho syna sa upravilo ešte lepšie. Nemuseli sme ísť k alergológovi.
Najbežnejšou metódou na testovanie alergie na mliečne bielkoviny je eliminačná diéta, počas ktorej musí dieťa 14 - 28 dní zostať bez akýchkoľvek výrobkov z kravského mlieka. Počas tejto doby sa vedie presný symptóm a stravovací denník, aby sa zistili možné súvislosti medzi potravinami a reakciami intolerancie. Po uplynutí tejto doby je telo dieťaťa teoreticky vyprovokované pod lekárskym dohľadom konzumáciou údajnej potraviny vyvolávajúcej alergiu. Niektorí lekári sa však zaobchádzajú bez tejto časti, pretože nepoužívanie kravského mlieka malo často jednoznačne presný účinok. V niektorých prípadoch je to viditeľné aj v krvi, potom je však potrebný ďalší vpich alebo intrakutánny test. (Poznámka redaktora: niekedy sa alergia dá zistiť aj v stolici)
Mali sme niekoľko rozhovorov s rôznymi lekármi a diskusie s odborníkmi na výživu, ale nikam sme sa nedostali.
Prvý uviedol, že konečne môže tolerovať materské mlieko a že to nemôže byť kvôli kravskému mlieku, a druhý zašiel o krok ďalej a uviedol, že to nemôže byť tým, že toto všetko nedokáže tolerovať a že si musí na bolesť zvyknúť. Oba boli úplný nezmysel, pretože a) sám nekonzumujem žiadne živočíšne produkty ab) ak dieťa netoleruje bielkoviny kravského mlieka, nemusí to ešte nevyhnutne znamenať, že reaguje aj na zložky kravského mlieka, ktoré sa do materského mlieka dostávajú prostredníctvom stravy matky. A skutočnosť, že to nemôže byť, aby jedlo nezniesli, je jednoducho neopodstatnená.
Keďže moje mlieko bolo stále menej a menej, skúšali sme to neúspešne znova a znova s jedlom, a tak som sa v auguste sťažovala kolegyni nášho pediatra na naše utrpenie a priamo sa pýtala, či nikoho nenapadlo vyskúšať to špeciálne jedlo. pokúsiť sa? To bolo znamením prielomu, dostali sme testovacie balenie s denníkom príznakov, aby sme sledovali proces, keď už nedostával bielkovinu kravského mlieka. Držali sme sa teda takzvanej eliminačnej diéty.
Bolo to úžasné, pretože toto špeciálne jedlo toleroval bez problémov! Bolo to prvýkrát, čo bez problémov skonzumoval čokoľvek iné ako materské mlieko. Trvalo niekoľko dní, kým príznaky úplne ustúpili, stav sa však nezhoršil a rýchlo sa ukázalo, že neznáša mliečne bielkoviny, a preto tak prudko reagoval na iné jedlá.
Môj syn môže mať iné neznášanlivosti alebo problémy s tráviacim traktom (to ešte nie je jasné), ale dôvod vyššie popísaných príznakov bol nakoniec jasný. Môj syn má alergiu na mliečne bielkoviny.
To bola tvrdá a dlhá cesta, ktorú ste tam museli ísť. Existuje niekoľko spôsobov, ako sa vyhnúť alergickej reakcii. Niektoré matky dbajú na to, aby sa vo výživovom pláne dieťaťa vyhýbali kravskému mlieku, a nahrádzajú ho ovseným mliekom, iné dávajú mlieko vyrobené na báze nealergénnych aminokyselín. Aké opatrenia ste prijali po diagnostikovaní alergie na kravské mlieko?
Úplne sme sa zaobišli bez bielkovín kravského mlieka. Keďže som sám vegánom, a preto nekonzumujem žiadne živočíšne produkty, nemusel som meniť stravovacie návyky.
S elfom sme venovali pozornosť rôznym veciam. Raz som mu nechtiac nakŕmil pohár, ktorý obsahoval odtučnené sušené mlieko. To bola chyba, ale nečakal som, že „Sweet Potato with Coconut Milk“ bude obsahovať kravské mlieko. Všimol som si to, keď môj syn zvracal všetko. Existujú deti, ktoré skutočne reagujú na najmenšie stopy a potom sa ako mama prirodzene zľaknete.
Ja osobne preto veľmi pozorne dbám na to, že prídavok „môže obsahovať stopy mlieka“ sa NESMIE objavovať na pohári a keby som mal viac času, jednoducho by som mu uvaril. Tiež by som sa rád orientoval na vegánske označenie, ktoré je najjednoduchšie - ale bohužiaľ nie tak pravidelne dostupné v sortimente pre deti. Dužinu z cereálnych plodov miešam buď s mandľovým mliekom, alebo s jeho špeciálnym jedlom pre deti s potravinovými intoleranciami. Zatiaľ s ním nechcem používať sóju, pretože vždy obsahuje riziko ďalšej neznášanlivosti.
Náš syn teda už nejaký čas dostáva sušené mlieko vyrobené na báze nealergénnych aminokyselín. Za svoju cereálnu kašu dostane aj mandle, ryžu a špaldové mlieko.
Ako rýchlo bolo vidieť zlepšenie?
Kvôli nedostatku alergénu sa silné bolesti brucha okamžite zastavili a vracanie podobné chrústu sa zmenšilo. Asi po týždni iba vypľul žalúdočnú kyselinu, ktorú tiež normálne vypľuje, a problém so stolicou sa mu asi po 1,5 týždni tak zlepšil, že už BabyLax nepotrebuje. Po testovacej fáze mesiaca, v ktorom sa už neobjavili žiadne ďalšie príznaky, som prestala dojčiť a odvtedy dostáva iba špeciálne jedlo na pitie. Môj syn to stále vie veľmi dobre brať.
Mnoho mamičiek sa asi čuduje, ako ste nahradili chýbajúci vápnik, pre ktorý je mlieko hlavným dodávateľom. Užívali ste aj vápnik, alebo ste si našli inú náhradu?
Vápnik je úžasné prijímať z iných zdrojov. Náš syn pokrýva väčšinu svojich potrieb špeciálnym jedlom, ale deti, ktoré ťažko alebo už nejedia sušené mlieko, musia prirodzene brať vápnik inde.
Jednou z možností by bolo použitie minerálnej vody obsahujúcej vápnik. Amarant, mak, sezam a orechy/mandle tiež obsahujú nepohrdnuté množstvo vápniku na 100 g. Existuje tiež obohatené sójové, ovsené a ryžové mlieko, ktoré má zhruba rovnaký obsah vápnika ako kravské mlieko.
Mama mi povedala, že vzdelávanie o alergii na kravské mlieko je veľmi slabé. Povedala mi, že v minulosti bola s dcérou v nemocnici päť nocí. Keď dcére priniesli jedlo, dostala palacinky. Na otázku, či tam skutočne nie je mlieko, sa ozvala dietologička, ktorá jej ako alternatívu ponúkla cestoviny bez laktózy s omáčkou. Nie je to šialené? Čo si myslíte o informácii o alergii na mliečne bielkoviny?
Áno, to je zlé. Človek by si myslel, že ľudia v nemocnici budú mať o čom vedieť. Osobne si myslím, že všeobecné vzdelanie o alergii na mliečne bielkoviny je dosť slabé. V skutočnosti sme doteraz ťažko dostali nijaké vysvetlenie a väčšinu z nich sme museli zistiť sami. Pre rodičov, ktorí o tejto téme vôbec netušia, bez predchádzajúceho vzdelania, si predstavujem, že je dosť komplikované, v závislosti na konkrétnom prípade, bojovať džungľou možností, a preto teraz dieťa vykazuje tento alebo ten príznak.
Chcete sa zbaviť niečoho iného? Máte tip na mamičky, ktoré majú podozrenie, že ich dieťa má alergiu na mliečne bielkoviny alebo im už bola diagnostikovaná?
Nie si sám! Alergia na kravské mlieko nie je až taká zriedkavá. 2 - 3% všetkých detí trpí takouto alergiou. Nenechajte sa odradiť, ak sa zdá, že vaše dieťa niečo netoleruje a váš lekár to nechce brať vážne a zostať na lopte!/Poskytnite testovacie balenie na eliminačnú diétu.
A hej, šanca je veľmi veľká, že ide iba o dočasný čas a nie o trvalú neznášanlivosť!
Veľká vďaka za rozhovor a človeku všetko dobré! Držím palce, aby alergia ustúpila, keď bude starší.
Tu uvádzam niekoľko ďalších tipov od Caro, ktorého alergia ovplyvňuje aj dieťa. Nájdete ich na Instagrame ako Hutzelmama:
Ak máte konkrétne podozrenie na intoleranciu bielkovín kravského mlieka, váš pediatr (ak ho ešte nemá na sklade) môže poskytnúť testovacie balenie na eliminačnú diétu. Môžete tiež zavolať Nestlé Health Science sami a objednať si vzorové balenie (Alfamino/Althéra), ktoré však doručia iba pediatrovi, aby sa ubezpečil, že sa nepoužíva. Balenia sú dodávané s brožúrkami, do ktorých môžete zapisovať príjem potravy a príznaky dieťaťa. Ak máte diagnózu, dostanete jedlo na lekársky predpis - dávky zdravotného poistenia! Plechovka zvyčajne stojí od 35 do 45 eur.
DÔLEŽITÉ: varené vajce je veľmi podobné proteínu kravy, a preto ho zvyčajne zle znášajú.
Tiež Anitina dcéra z blogu Múmiová krabička bol postihnutý alergiou. Dáva ti nádej:
Od diagnózy sme sa vyhýbali kravskému mlieku a nahradili sme ho ovseným. Alergický test sa potom opakoval každý rok, až kým sme, našťastie, asi pred pol rokom po novom teste nedostali informáciu, že Mira už nebude alergická, alergia by takpovediac rástla spolu. Malo by to tak byť pomerne často. Moja dcéra má teraz štyri roky.
Čo robiť?
Ak má dojčené dieťa alergiu na mlieko, je často dôležité, aby sa matka sama vyhýbala mliečnym výrobkom, pretože mliečna bielkovina, ktorá spôsobuje alergické reakcie, môže prechádzať do hodnotného materského mlieka. Všetci výrobcovia potravín sú povinní jasne uviesť, či potravina obsahuje mlieko alebo mliečne výrobky - preto si pozorne prečítajte štítok! Mali by ste sa dozvedieť o alternatívach k príjmu dostatočného množstva vápniku.
Na Stránka z Nestlé Health Science nájdete množstvo informácií o alergii na kravské mlieko. V ponuke sú aj produkty Nestlé Health Science AAA. Z veľkej časti hydrolyzované recepty Althéra, Alfaré a Alfamino sú založené na aminokyselinách a sú špeciálne vyvinuté pre deti, ktoré dostávajú predmlieko a sú alergické na mliečne bielkoviny.
Dúfam, že som svojím prispením mohol prispieť k zvýšeniu povedomia o alergiách na mliečne bielkoviny. Myslím si, že alergia ovplyvňuje pomerne veľa batoliat a je jednoducho dôležité, aby boli rodičia informovaní, aby vedeli, ako s nimi najlepšie bojovať.
Všetko najlepšie,
tvoj jazmín
Tento článok bol vyrobený v spolupráci s Nestlé Health Science.
Zdroje: Hlavné kravské mlieko Alergén Bos d 5 manipuluje s bunkami pomocníka T v závislosti od ich zaťaženia železom viazaným na siderofór (Franziska Roth-Walter a kol. 2014).