Kodeínové účinky, oblasti použitia, vedľajšie účinky - NetDoktor
Kodeín je potlačujúce kašeľ (antitusikum) súvisiace s morfínom. Predpisuje sa hlavne na suchý, dráždivý kašeľ, ale kodeín sa tiež používa ako prostriedok na zmiernenie bolesti v kombinácii s paracetamolom. Prečítajte si všetko o účinkoch, vedľajších účinkoch a použití kodeínu tu.
Takto funguje kodeín
Kašeľ je zdravá obranná reakcia v tele. Pomáha odstraňovať cudzie telesá z dýchacích ciest. Baktérie, vírusy alebo napríklad dymové častice sú spolu s trochou hlienu vykašliavané. Impulz k tomu poskytuje centrum kašľa v mozgovom kmeni, ktorému sa prostredníctvom nervových ciest hlási podráždenie sliznice.
V prípade podráždenia alebo zápalu sliznice môže tiež dôjsť k podráždeniu kašľa, ak v dýchacích cestách nedochádza k vylučovaniu. Jeden potom hovorí o „suchom, dráždivom kašli“. Tento nepríjemný kašeľ preto nemá žiadny fyziologický prínos.
Účinná látka tlmí reflex kašľa inhibíciou centra kašľa v mozgovom kmeni. Za účinok kodeínu je zodpovedný hlavne morfín, na ktorý sa kodeín v malom množstve premieňa v pečeni.
Účinok na zmiernenie bolesti (analgetický) je tiež založený hlavne na metabolickom medziprodukte morfínu. Samotný kodeín sa tiež môže pripojiť k opioidným receptorom, ale s menšou schopnosťou viazať sa.
Príjem, rozklad a vylučovanie kodeínu
Liečivo sa užíva ústami (vo forme kvapiek kodeínu alebo v sirupe proti kašľu). Rýchlo sa vstrebáva z tenkého čreva a vstrebáva sa do krvi. Preto po jeho užití nalačno sa maximálna hladina liečiva dosiahne asi po hodine. V pečeni sa účinná látka rozkladá na medziprodukty (vrátane morfínu) a potom sa vylučuje močom obličkami.
Kedy sa používa kodeín?
Kodeín sa používa hlavne na liečbu suchého, suchého kašľa. V kombinácii s paracetamolom sa účinná látka používa aj ako prostriedok na tlmenie bolesti.
Takto sa používa kodeín
V prípade suchého kašľa sa dávka kodeínu upraví podľa frekvencie a sily kašľa pacienta. Dospelí a dospievajúci starší ako dvanásť rokov bez iných závažných ochorení dýchacích ciest môžu denne skonzumovať najviac 200 miligramov účinnej látky. Denná dávka sa zvyčajne rozdelí na štyri rozdelené dávky. Posledná dávka sa má prednostne užiť krátko pred spaním, aby sa zabránilo poruchám spánku spôsobeným nutkaním na kašeľ.
Aké sú vedľajšie účinky kodeínu?
Veľmi časté vedľajšie účinky kodeínu ovplyvňujú gastrointestinálny trakt a môžu sa prejaviť ako nevoľnosť, zvracanie a najmä na začiatku liečby zápcha.
Časté sú aj mierne bolesti hlavy a ospalosť.
Príležitostne sa jedná o poruchy spánku, dýchavičnosť alebo tiež sucho v ústach.
Závažné alergické reakcie (ako je Stevensov-Johnsonov syndróm) sú zriedka možné vedľajšie účinky kodeínu.
Predávkovanie
Ak sú dávky príliš vysoké alebo u ľudí, ktorí konvertujú liečivo na morfín obzvlášť rýchlo kvôli genetickým podmienkam, môžu sa vyskytnúť príznaky otravy opiátmi. Patria sem eufória alebo zvýšená ospalosť, znížená dychová frekvencia (respiračná depresia), pokles krvného tlaku, poruchy pohybových sekvencií (ataxia) a svalové kŕče. Zmes kodeínu a alkoholu môže zhoršiť príznaky predávkovania.
Ak po použití kodeínu trpíte vyššie uvedenými závažnými vedľajšími účinkami alebo príznakmi, ktoré sa predtým nevyskytli, obráťte sa na svojho lekára.
Kedy by ste nemali užívať kodeín?
Kodeín nesmie užívať nikoho, kto mal v minulosti alergickú reakciu na účinnú látku. Liek sa navyše nesmie používať, ak existujú akútne respiračné problémy so zhoršenou funkciou pľúc alebo neprimeraným respiračným výkonom (zlyhanie dýchania), astmatický záchvat alebo depresia dýchania. Rovnako sa látka nesmie podávať pri závažnom poškodení vedomia alebo kóme.
Okrem toho deti mladšie ako dvanásť rokov nesmú užívať lieky obsahujúce kodeín. To isté platí pre dospievajúcich vo veku od dvanástich do 18 rokov, ak trpia závažnými ochoreniami dýchacích ciest.
Interakcie
Súčasné užívanie účinnej látky s inými centrálne tlmiacimi liekmi, ako je alkohol, sedatíva alebo lieky na spanie, niektoré psychotropné lieky (napr. Chlórpromazín) alebo antihistaminiká (napr. Prometazín), môžu zvýšiť sedatívne a respiračné depresívne účinky kodeínu. Užívanie niektorých antidepresív (napríklad IMAO) môže tiež zvýšiť vedľajšie účinky kodeínu na nervový systém.
obdobie tehotenstva a dojčenia
Budúce matky by nemali užívať kodeín počas tehotenstva. Účinná látka môže prechádzať placentou a preniesť sa tak do plodu. Zistilo sa, že kodeín môže v prvých troch mesiacoch spôsobiť malformácie dýchacích ciest v embryu. Okrem toho, ak sa liek užíva krátko pred narodením, môže spôsobiť u dieťaťa depresiu dýchania.
Výrobok sa nesmie používať ani počas dojčenia. Účinná látka a jej medziprodukty (vrátane morfínu) sa môžu hromadiť v materskom mlieku a prenášať sa tak na dieťa. To môže viesť k životu nebezpečnej otrave opioidmi u dieťaťa.
Vedenie vozidla a obsluha strojov
Pretože kodeín potláčajúci kašeľ inhibuje vedenie vozidla a niektoré vedľajšie účinky kodeínu zhoršujú schopnosť pacienta reagovať, je potrebné sa po celú dobu aplikácie vyhnúť aktívnej účasti na cestnej premávke a používaniu strojov.
Takto dostávajú lieky s kodeínom
Aktívna zložka je v kodeínových tabletách, ako kodeínové kvapky a tiež ako Kodeín-Sirup proti kašľu dostupný v lekárni na lekársky predpis.