Kompletné hodnoty krvného obrazu a vysvetlenia - NetDoktor

Eva Rudolf-Müller je spisovateľka na voľnej nohe v lekárskom tíme NetDoktor. Vyštudovala humánne liečiteľstvo a vedy o novinách a opakovane pôsobila v oboch oblastiach - ako lekárka na klinike, ako odborníčka a ako lekárska novinárka pre rôzne odborné časopisy. V súčasnosti pracuje v online žurnalistike, kde je pre každého k dispozícii široká škála liekov.

krvného

Kompletný krvný obraz zahŕňa okrem laboratórnych hodnôt malého krvného obrazu aj stanovenie ďalších typov buniek. Jedná sa hlavne o rôzne typy bielych krviniek, ktoré sa nazývajú leukocyty. Kompletný krvný obraz sa robí hlavne pri podozrení na akútne alebo chronické infekčné ochorenie. Prečítajte si tu, aké hodnoty krvi obsahuje kompletný krvný obraz, čo vám hovoria a či sa pre úplný krvný obraz musíte javiť triezvi.

Čo je to kompletný krvný obraz?

Kompletný krvný obraz obsahuje všetky laboratórne hodnoty zaznamenané pre malý krvný obraz, ako aj niekoľko ďalších parametrov. Bežné laboratórne hodnoty sú:

  • červené krvinky (erytrocyty)
  • červený krvný pigment (hemoglobín, hladina Hb)
  • Percento buniek v krvi (hematokrit)
  • stredný objem červených krviniek (stredný objem buniek, MCV)
  • priemerná koncentrácia hemoglobínu v jednej červenej krvinke (priemerný korpuskulárny hemoglobín, MCH)
  • priemerná koncentrácia hemoglobínu vo všetkých červených krvinkách (stredná koncentrácia korpuskulárneho hemoglobínu, MCHC)
  • biele krvinky (leukocyty)
  • Krvné doštičky (trombocyty)

Okrem toho sa rôzne typy leukocytov podrobnejšie vyšetrujú na úplný krvný obraz. Sú to:

  • tyčinkovité a segmentované granulocyty (neutrofilné granulocyty)
  • eozinofilné a bazofilné granulocyty
  • Monocyty
  • Lymfocyty

Sú vyčíslené. To znamená, že určíte ich percento v krvi. Lekár tiež skúma povahu buniek, to znamená ich morfológiu. Stanovenie typov leukocytov je tiež známe ako diferenciálny krvný obraz. Kompletný krvný obraz teda kombinuje malý krvný obraz a diferenciálny krvný obraz.

Kedy urobiť kompletný krvný obraz?

Malý krvný obraz sa vykonáva ako súčasť mnohých bežných testov. Hodnoty v nich uvedené môžu naznačovať anémiu alebo zhoršenú krvotvorbu. Dodatočné stanovenie rôznych leukocytov, aby sa získal úplný krvný obraz, sa vykonáva hlavne pri podozrení na infekcie.

Kompletný krvný obraz: triezvy alebo nie?

Aby bolo možné vyhodnotiť niektoré hodnoty z krvi, musí sa pacient kvôli vzorke krvi dostaviť nalačno. Týka sa to napríklad parametrov metabolizmu cukrov a tukov. Pôst znamená, že pre pacienta je najlepšie nepiť nič z predchádzajúceho večera o 20.00 h (okrem nápojov bez cukru, ako je voda alebo nesladeného čaju).

Kompletný krvný obraz: hodnoty v normálnom rozmedzí

Kompletný krvný obraz sa robí zo vzorky venóznej krvi. Nasledujúca tabuľka poskytuje prehľad normálnych hodnôt pre zdravého dospelého človeka. Pre deti platia rôzne referenčné hodnoty v závislosti od ich veku.

150 000 - 400 000/ul

Zatiaľ čo lekár musel spočítať jednotlivé bunky pod mikroskopom, kvantitatívne stanovenie laboratórnych hodnôt sa dnes robí výlučne pomocou špeciálnych automatických počítadiel.

Kedy sa menia hodnoty vo veľkom krvnom obraze?

Krvný obraz sa nepoužíva iba na diagnostiku chorôb krvi samotnej: choroby rôznych orgánov, ako sú pečeň alebo obličky, môžu tiež viesť k zmenenému zloženiu zložiek krvi. Rôzne typy buniek v diferenciálnom krvnom obraze reagujú odlišne na choroby.

Kompletný krvný obraz: počet bielych krviniek

Ak je počet leukocytov príliš vysoký (> 10 000/µl), hovorí sa o leukocytóze. Vyskytuje sa napríklad pri infekciách, kedy bakteriálna infekcia zvyšuje počet leukocytov zreteľnejšie ako vírusové ochorenie. Ďalšie príčiny leukocytózy sú:

  • Zápal
  • emočný stres
  • Alergie
  • Otrava
  • Užívanie určitých liekov (napríklad kortikosteroidov)
  • pokročilé rakoviny
  • Metabolické poruchy (napríklad dna alebo diabetická kóma)
  • Šok
  • trauma
  • Leukémie, najmä chronická myeloidná leukémia (CML)

Nízky počet bielych krviniek sa nazýva leukopénia. Je to napríklad výsledok liekov poškodzujúcich bunky (chemoterapia), poškodenia kostnej drene alebo vírusových infekcií. Niektoré choroby navyše vedú k leukopénii v dôsledku zvýšeného rozkladu leukocytov.

Kompletný krvný obraz: neutrofily

Kompletný krvný obraz: eozinofily

Kompletný krvný obraz: bazofily

Zvýšený podiel bazofilných granulocytov (bazofília) je zriedkavý. Mierne zvýšenia sa vyskytujú pri zvýšených hladinách lipidov v krvi, ako sú hladiny v súvislosti s diabetes mellitus. Inak sa bazofília vyskytuje pri chronických myeloproliferatívnych ochoreniach - ochoreniach, pri ktorých kostná dreň produkuje príliš veľa buniek. Príklady sú CML, idiopatická myelofibróza a polycytémia vera.

Pokles bazofilných granulocytov (basopénia) na druhej strane, podobne ako eozinopénia, nemá žiadny význam.