Kontrola telesnej hmotnosti a HIV - InformatHIV
Kľúčové body:

- Udržiavanie zdravej hmotnosti je dôležité pre ľudí s HIV
- Prírastok hmotnosti po začatí antiretrovírusovej liečby zvyšuje riziko cukrovky 2. typu a srdcových chorôb
- Správnou výživou a zdravým životným štýlom sa odporúča udržiavať optimálny index telesnej hmotnosti medzi 18,5 a 25.
- Mali by ste vyhľadať radu v prípade náhleho a nežiaduceho úbytku hmotnosti, ktorý by oslabil imunitný systém.
Rovnako ako u iných osôb, aj pri HIV je dôležité udržiavať zdravú telesnú hmotnosť. Nadváha alebo podváha môžu spôsobiť zdravotné problémy.
Udržiavanie si zdravej hmotnosti znamená rovnováhu medzi energiou, ktorú prijímate, a energiou, ktorú konzumujete. Ak je váš energetický príjem (kalórie) vyšší ako ten, ktorý spotrebujete, je veľmi pravdepodobné, že priberiete. Na druhej strane, ak spálite viac kalórií ako zjete, vytvoríte si podmienky na chudnutie.
Váha pod limitom môže oslabiť váš imunitný systém a spôsobiť problémy s kostným systémom. Ak pocítite nežiaduce chudnutie, najmä ak je spojené s hnačkami, vracaním, horúčkami alebo bolesťami, mali by ste o tom informovať svojho lekára.
Ľudia, ktorí v prvom roku liečby anti-HIV príliš priberú, môžu mať po celý život zvýšené riziko cukrovky 2. typu a kardiovaskulárnych chorôb. Poradenstvo odborníka na výživu môže v tomto prípade pomôcť obmedziť prírastok hmotnosti.
Nájdenie rovnováhy v priebehu času pomôže udržať zdravú váhu. To, čo a ako jete, môže mať vplyv na vašu váhu a hladinu tuku alebo cukru v krvi.
Zistenie indexu telesnej hmotnosti vám poskytne približnú predstavu o tom, ako zdravá je vaša hmotnosť v pomere k výške. Index medzi 18,5 a 25 sa považuje za index v rámci bežných limitov. Jeho výpočet nemôže rozlišovať medzi svalovou hmotou a tukom, takže by sa na neho malo pozerať iba ako na všeobecné pravidlo.
Mať nadváhu
V súčasnosti bežne užívané lieky proti HIV majú oveľa menšiu pravdepodobnosť zmeny telesnej hmotnosti (lipodystrofie) ako staré lieky. Preto ak spozorujete prírastok hmotnosti alebo hromadenie tuku v oblasti brucha alebo iných častí tela, môže to byť skôr spôsobené stravovacími návykmi a životným štýlom - prejedaním sa a príliš malým pohybom. Akumulácia veľkého množstva tuku na bruchu zvyšuje riziko vzniku cukrovky 2. typu a kardiovaskulárnych chorôb.
K obezite dochádza, keď človek príliš váži v pomere k svojej výške a stáva sa čoraz bežnejšou. Osoba s indexom telesnej hmotnosti nad 30 sa považuje za obézneho. To môže spôsobiť množstvo zdravotných problémov. Okrem cukrovky typu 2 a kardiovaskulárnych problémov môže tiež spôsobiť vysoký krvný tlak a zvýšiť riziko vzniku určitých druhov rakoviny. Nadváha alebo obezita môžu znížiť priemernú dĺžku života o 6 alebo 7 rokov.
Obezita sa lieči chudnutím, ktoré zvyčajne spočíva v kontrolovanej a zdravej výžive a zvýšení pohybu. To si vyžaduje určité zmeny životného štýlu, ale na to je potrebné dostatočne pomôcť. Diskutujte s lekárom o tom, akú podporu vám môžu poskytnúť, alebo vyhľadajte špecializovanú pomoc inde.
V niektorých prípadoch, keď je úroveň obezity veľmi vysoká a inak nemôžete schudnúť, môžete sa uchýliť k chirurgickému zákroku. Ako každá iná operácia, má aj svoje riziká a nie je vhodná pre každého.
Nežiaduce chudnutie
Medzi zdravotné výhody spojené s liečbou proti HIV patria aj prínosy pre telesnú hmotnosť. Chudnutie však môže byť vážnym problémom pre ľudí s HIV, najmä ak majú nízky počet CD4 alebo sú chorí na vírus. Nechcený úbytok iba 3% telesnej hmotnosti môže významne zvýšiť riziko zhoršenia v dôsledku HIV.
Dôležitým krokom je identifikácia akýchkoľvek zdravotných príčin chudnutia. Môže to byť dôležitý varovný signál o prítomnosti infekcie alebo iných situáciách a ľahšie si ho všimnete skôr, ako sa objavia konkrétne príznaky. Nie je prirodzené, že človek s HIV schudne, ak to nie je z lekárskeho hľadiska, hoci príčinou môže byť aj strata chuti do jedla, starosti/stres alebo depresia.
Masívne chudnutie môže byť nebezpečné pre schopnosť tela bojovať s infekciami a zotaviť sa. Je dôležité minimalizovať nezdravé chudnutie počas choroby a čo najviac obnoviť stratenú svalovú hmotu. Zmeny vzhľadu v dôsledku chudnutia sú veci, s ktorými sa ťažko vyrovnáva.
Ak máte obavy o svoje výživové požiadavky alebo sa nemôžete počas tohto obdobia správne živiť, porozprávajte sa s niekým z vášho zdravotníckeho tímu alebo s výživovým poradcom. Nenútia vás jesť. Skôr sa vám pokúsia pomôcť získať späť chuť do jedla, odporúčajú jesť malé, ale dôsledné jedlá alebo hľadať iné riešenia.
Nemyslite si, že problémy s jedením alebo nežiaduce chudnutie sú nepodstatné. Nie som taký, preto je dobré sa s niekým poradiť, zabrániť ďalším problémom.
Výživa počas choroby
Keď ochoriete, zvyčajne stratíte chuť do jedla. Energetické nároky sú však vyššie, keď ste chorí. To, čo jete, je veľmi pravdepodobne veľmi dôležité pre to, ako sa vaše telo vyrovná s chorobou, ako aj ako rýchlo sa zotavíte.
Aby ste sa pripravili na to, kedy budete chorí, zabezpečte si doma dostatok jedla. Ťažko podliehajúce skaze alebo konzervované alebo mrazené potraviny môžu byť veľmi užitočné, keď sa vám práve nedarí.
Ak si nemôžete dovoliť jedlo, mali by ste vyhľadať pomoc od miestnej komunity, centra liečby HIV alebo iných sociálnych služieb.
Občerstvenie počas dňa alebo časté a kvantitatívne obmedzené jedlá môžu byť lepšou voľbou ako tri jedlá denne; tiež by mohlo byť menej únavné pripravovať a konzumovať jedlo týmto spôsobom.
Ďalším dobrým nápadom by bolo mať po ruke energetické občerstvenie, keď sa práve necítite dobre, napríklad orechy, semiačka, orechy alebo sušienky.
Ľahko pitné nápoje, ako sú smoothies, môžu byť skvelým zdrojom kalórií a energie.